江苏
近日，南京市中西医结合医院神经外科成功救治一名突发大量脑出血的56岁中年男性患者。团队为该患者实施了微创颅内血肿清除手术清除凶险病灶，术后结合中医特色康复治疗促进恢复，下一步还将为患者开展脑机接口治疗，进一步改善他的肢体功能，助力患者早日回归正常生活。
据了解，该患者发病前无明显诱因，突发意识不清，呼之不应，伴随右侧肢体偏瘫，先后出现数次恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无四肢抽搐发作，同时合并大小便失禁。家属否认患者存在外伤病史，事发后第一时间将患者送往南京市中西医结合医院急诊科抢救。
入院后，医院立即启动脑卒中急救绿色通道，医护人员全程陪同完成头颅CT检查，结果提示患者为左侧基底节区脑出血，此时患者已经昏迷，颅内出血量较大，随时可能诱发脑疝危及生命，需立即开展急诊手术。
传统脑出血开颅手术普遍存在创伤大、手术时间长、患者术后恢复缓慢的痛点。南京市中西医结合医院神经外科副主任医师汤明磊接诊后，结合患者实际情况明确治疗方向。该患者正值中年，是家庭的主要劳动力，最大程度保留神经功能、帮助患者尽快回归社会才是治疗的核心目标。经过治疗团队严谨评估讨论，最终决定为患者实施“经侧裂小骨瓣清除颅内血肿”微创手术。
据介绍，该术式相比传统手术优势明显。不仅创伤更小、手术时间更短，还可在术中同期完成颅骨修补，不需要患者再承受二次手术的创伤；术后伤口采用美容缝合处理，愈合后也无需拆线，能为患者术后早期康复创造有利的条件。
患者手术顺利完成，术后复查头颅CT显示颅内出血已经基本清除。术后患者逐渐苏醒，医院在常规对症治疗的基础上，为患者加入中医特色康复技术等中西医结合综合治疗方案，更快促进患者神经功能恢复。不久后，患者就可以正常交流沟通，整体恢复情况超出医疗团队及家属预期。目前，患者已顺利康复出院。
据了解，南京市中西医结合医院近年来不断推进微创神经外科技术的临床应用，依托中西医结合诊疗的特色优势，已经为脑血管病患者构建起从急救手术到术后功能康复的全流程诊疗体系，能够根据患者的个体情况制定个性化诊疗方案，在挽救患者生命的同时，最大程度提升患者术后生存质量，帮助患者更快更好地回归家庭与社会。
通讯员 杨璞 蒋耀峰 现代快报/现代+记者 张宇
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