调查发现：冠心病的人若经常吸烟，不用多长时间，或有3个变化

58岁的王大叔，去年体检确诊为冠心病，血管存在轻度狭窄，医生反复叮嘱他立即戒烟，否则会加速病情恶化。可王大叔有近30年烟龄，实在难以割舍，依旧每天抽10多支烟，还觉得“偶尔抽几支没事”。

没想到仅仅2个多月，他就频繁出现胸闷、胸痛的症状，原本偶尔发作的心绞痛，变成了每周发作3-4次，稍微活动就喘不上气，去医院复查后，医生忧心忡忡地说，他的血管狭窄程度已经加重，再继续吸烟，很可能引发心梗。

其实，很多冠心病患者都像王大叔一样，忽视了吸烟的危害，殊不知，经常吸烟的冠心病患者，不用多长时间，身体就会出现3个明显变化。

冠心病患者经常吸烟，到底有多危险？专家有话说

很多冠心病患者存在一个误区，认为确诊后只要按时吃药，吸烟就不会有太大影响，却不知道吸烟是冠心病的独立危险因素，对冠心病患者的危害远超想象。

《中国冠心病防治指南》明确指出，吸烟者患冠心病的风险是非吸烟者的2-4倍，而已经确诊冠心病的患者，吸烟会使病情快速恶化，并发症风险大幅升高。中华医学会心血管病学分会相关研究显示，冠心病患者持续吸烟，血管病变进展速度会加快3倍以上，发生心梗、脑梗的风险也会提升50%。

冠心病的核心是心脏供血血管（冠状动脉）发生粥样硬化，导致血管狭窄、供血不足，而吸烟会从多个方面加重这一问题。香烟中的尼古丁会使血管收缩，导致冠脉供血进一步减少，加重心肌缺血。

焦油等有害物质会损伤血管内皮，加速斑块形成和破裂，一旦斑块破裂，就可能形成血栓，堵塞血管，引发急性心梗。国内临床科普共识表明，冠心病患者戒烟后，血管病变进展会明显放缓，1年后心梗风险下降50%，15年后风险接近非吸烟者水平，可见戒烟对冠心病患者的重要性。

冠心病患者经常吸烟，不出3个月，身体或有这3个变化

对于冠心病患者而言，吸烟带来的伤害不会拖延太久，通常不出3个月，身体就会出现明显变化，每一个变化都是血管发出的“预警信号”，若不及时戒烟，后果不堪设想。这些变化并非孤立存在，会逐步加重，最终可能引发致命并发症。

第一个变化是心绞痛发作频繁且加重。原本可能只是劳累后偶尔出现胸闷、胸痛，持续时间较短，而经常吸烟后，尼古丁会持续刺激血管收缩，冠脉供血不足的情况会越来越严重，心绞痛会变得频繁，可能每天发作，且疼痛时间延长、疼痛程度加重，即使休息也难以缓解。

临床数据显示，冠心病患者持续吸烟3个月，心绞痛发作频率会提升2-3倍，这也是血管狭窄加重的直接信号。

第二个变化是活动耐力明显下降。以前能轻松散步半小时、爬3-4层楼梯，吸烟后会变得气喘吁吁、浑身乏力，稍微活动就会出现胸闷、气短，甚至头晕、心慌。这是因为吸烟导致冠脉储备功能下降，心脏供血无法满足身体活动需求，心肌缺血缺氧加重，进而影响身体的活动能力。

相关研究发现，冠心病吸烟者的冠脉储备功能仅为非吸烟者的60%左右，且吸烟量越大，储备功能下降越明显。

第三个变化是血压、心率异常波动。香烟中的尼古丁会刺激交感神经兴奋，导致血压升高、心率加快，而冠心病患者本身心脏功能较弱，血压和心率的异常波动，会进一步加重心脏负担，增加心律失常、心梗的风险。

经常吸烟的冠心病患者，血压可能会持续升高，心率也会维持在较高水平，即使服用降压、稳心率药物，效果也会大打折扣，这也是身体发出的危险警示。

建议这样做，这4招帮助冠心病患者顺利戒烟

面对吸烟对冠心病的致命危害，戒烟刻不容缓，尤其是已经出现上述变化的患者，更要立即行动。很多冠心病患者觉得戒烟难，其实只要找对方法，循序渐进，就能顺利戒烟，具体可从这4招入手，简单易操作，适合中老年冠心病患者。

第一招，制定循序渐进的戒烟计划，避免突然断烟。突然完全戒烟容易出现戒断反应，如烦躁、失眠、烟瘾难耐，反而容易复吸。建议每天逐渐减少吸烟量，比如每天少抽2支，每周减少10支，逐步过渡到完全不抽，同时延长两次吸烟的间隔时间，让身体慢慢适应无烟状态，降低戒断反应的影响。

第二招，寻求专业帮助，借助科学手段戒烟。冠心病患者戒烟时，可咨询医院的戒烟门诊，在医生指导下使用尼古丁替代疗法，如嚼尼古丁口香糖、佩戴尼古丁贴片，缓解烟瘾和戒断症状，同时接受医生的医疗监护，确保戒烟过程安全，避免因戒断反应引发心脏不适。

第三招，建立支持系统，拒绝触发场景。邀请家人、朋友监督自己戒烟，告知身边人自己的戒烟计划，让他们提醒自己、鼓励自己，同时远离吸烟环境，避免参加有吸烟的聚会，减少饮酒，因为酒精会诱发烟瘾。烟瘾发作时，可通过深呼吸、散步、嚼无糖口香糖等方式转移注意力，缓解烟瘾。

第四招，记录戒烟进度，保持积极心态。每天记录自己的吸烟量和戒烟感受，每当达到一个小目标（如一周不抽、一个月不抽），给自己一个小奖励，增强戒烟的动力。戒烟过程中可能会出现复吸，不要自责，总结经验，调整戒烟计划，继续坚持，相信自己一定能成功戒烟。

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