北京
千年古方里的消瘿奇药
你是否听说过“大脖子病”？早在唐代，药王孙思邈就记下一个奇方：用黄药子半斤，专治此疾。黄药子，也叫黄独，是一味治疗“大脖子病”（即甲状腺肿）的“猛药”，能对付甲状腺问题的本草。《本草纲目》说它能“凉血、降火、消瘰”。千百年来，它都是中医手里的“消瘿利器”。
<<千金方>>里面的黄药子酒的制法:将药子放入酒中浸泡，密封瓶口，用糠火煨烤，闻到香味后冷却即可。患者随时饮用一杯，不要间断，不要让嘴里酒气断掉(也就是说，要持续少量饮用)，喝上三五天后，常常拿着镜子照一照脖子，一旦发现脖子上的肿包明显变小，就立刻停喝。
现代科学验证下的真功夫
专攻甲状腺问题
研究发现，黄药子一是缩小结节、腺瘤等肿物，二是调节过高的甲状腺激素。临床证实，用它为主药的汤剂治疗3个月，甲状腺结节有效率高于常规西药。
下面是几种现代临床上含有黄药子的治疗结节的一些代表方剂，可以看到，即使是同一个疾病，配方的指向性也完全不同。
广谱抗肿瘤作用
黄药子在抗肿瘤上表现不俗。动物实验它能将胃癌肿瘤缩小。对肝癌、宫颈癌等也有抑制作用，还能调动免疫系统一起抗癌。用于食管癌患者，超六成人病情得到控制。
抗菌消炎抗氧化作用
黄药子还能对付金黄色葡萄球菌等常见病菌，并清除体内有害自由基，起到抗氧化作用。实验中，它对自由基的清除率高达93%以上。
用药须知：有效也有“脾气”
黄药子能治病，但也有毒，主要伤肝肾。<<本草汇言>>言"古人于外科，血证两方尝用。今人不复用者，因久服有脱发之虞，知其为凉血、散血明矣"，强调黄药子不宜久服，有人提出“只可外敷”，否则凉血、散血之力太过易致不良反应。
安全使用四要点：
1、别超量
常规一天6-15克，首次别超过15克。有人每天吃15克、连吃6天就伤了肝。
2、配点“护肝”药
加当归、五味子等能减轻毒性。比如，黄药子和当归按1:2搭配，效果最好。
3、定期查肝
第一次吃，7天后查一次肝功能；服药期间也要定期查。如果出现不想吃饭、恶心、皮肤发黄，马上停药看医生。
4、外敷更安全
治甲状腺结节，可以把黄药子磨成粉贴敷（每次4-6小时），同样有效，还不伤肝。
古今医家的智慧结晶
古人的用药智慧值得我们学习：一是“中病即止”——症状改善就停药，不可久服；二是“炮制减毒”——用酒炙、绿豆汁炙等方法可降低毒性；三是“辨证施治”——不是所有甲状腺病人都适合用，要根据不同证型选择。
它既能治病，又带小毒——用好了是良药，用不好则伤身。古人说“是药三分毒”，用在黄药子身上再贴切不过。它能治病，也能伤肝，关键看怎么用。如果你或家人遇到甲状腺问题，千万别自己照着方子抓药——找专业中医师辨证论治，定期复查肝功能，才是对自己负责。
这味从唐代走来、历经千年验证的本草，正借助现代科学的光照，在抗肿瘤、治甲状腺病等领域焕发新的光彩。科学用药，方能药到病除。
作者：广州市番禺区大石街社区卫生服务中心 黄兆祥
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