近日,美国食品药品监督管理局(FDA)正式批准zenocutuzumab-zbco
(Partner Therapeutics,Inc.)上市,用于治疗携带神经调节蛋白1(NRG1)基因融合、既往全身治疗后疾病进展的晚期不可切除或转移性胆管癌成人患者。
该款新药是全球首款针对 NRG1 融合阳性胆管癌的靶向治疗药物,获优先审评、突破性疗法、孤儿药三重资格认定,该药物目前尚未在国内获批上市。
本次获批基于全球多中心、开放标签 eNRGy 临床试验(NCT02912949),研究共纳入 22 例 NRG1 融合阳性不可切除或转移性胆管癌患者,其中 19 例纳入疗效评估。
研究结果显示,经盲态独立中心评审(BICR)评估,确认客观缓解率(ORR)达 36.8%(95%CI:16.3-61.6);
此外,新药缓解持续时间(DOR)范围为2.8 个月至 12.9 个月,为晚期难治患者带来稳定的肿瘤退缩获益。
胆管癌是一种罕见且侵袭性极强的胆管恶性肿瘤,全球年新发病例约2万至3万例,占所有癌症的0.3%-3%。所有分期患者的5年总生存率低于15%。约1%的病例为NRG1阳性,这意味着肿瘤中存在NRG1融合蛋白。这些蛋白会激活促癌细胞过程,从而加速疾病进展。然而,NRG1融合基因与其他可靶向的致癌驱动基因大多互斥,此前无针对性的靶向治疗可用。
胆管癌治疗领域,已获批用于胆管癌治疗的药物包括佩米替尼(Incyte Corporation / 信达生物)、艾伏尼布(Servier / 原研 Agios Pharma)等;在研药物包括Tinengotinib(TransThera Biosciences / 开拓药业)、RLY-4008(Relay Therapeutics)、Zanidatamab(Zymeworks / Jazz Pharmaceuticals)等。
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