医生“移花接木”巧治斜视 5岁女童不再歪头斜眼看人

本网讯（通讯员 裴霓裳）近日，湖北爱尔眼科医院成功为一名来自广东的5岁女童苗苗（化名）实施了高难度斜视矫正手术。此前，苗苗因先天性眼位偏斜、歪头视物接受过一次手术，但效果不理想。在该院斜视与小儿眼科主任医师王平教授的带领下，专家团队巧施“移花接木”之术，将水平肌移植至垂直肌方位，代偿不足的力量，最终让孩子的双眼恢复正常眼位。

图为王平教授在手术中

据苗苗父母回忆，孩子从出生起就左眼就向下偏斜。起初家长以为只是发育未成熟，但随着年龄增长，她的左眼向下斜得越发厉害，头部也不由自主向左倾斜。2024年2月，家人带她在医院接受了斜视矫正手术，术后苗苗斜视和歪头的情况虽有所好转，但并未彻底改善。

上周，一家人慕名从广东来到武汉，向湖北爱尔眼科医院斜视与小儿眼科主任医师王平教授求诊。遮盖检查显示，苗苗的右眼由上到正，而左眼由下到正，垂直斜视角度大于8度，最后被诊断为垂直斜视、麻痹性斜视。

考虑到患儿此前已接受过下直肌后徙术，且伴有麻痹性斜视，残留的垂直肌力量已不足以维持眼位。医院斜视与小儿眼科组织专家会诊后决定：将水平肌移位到垂直肌方位，以代偿垂直肌的功能。

上周，王平教授在静吸复合麻醉下顺利为苗苗实施了斜视矫正术。出院时，苗苗眼位已恢复正常，后续，她还需要进行双眼视功能训练，以逐步重建双眼视功能。

湖北爱尔眼科医院斜视与小儿眼科副主任医师许菲表示：斜视不仅影响外观，更严重的是损害双眼视功能。大脑长期被迫拼合“错位”的双目图像，会改变视觉相关区域的结构，即使后期手术矫正眼位，立体视觉等功能也难以完全恢复。

她特别指出，长期单眼注视会导致斜视眼视力下降，形成是弱视，即使戴眼镜也无法矫正；同时会降低对比敏感度，黄昏或复杂环境下视物费力，从而影响学习和运动。严重的麻痹性斜视还会让孩子长期歪头，导致颈部肌肉痉挛、脊柱弯曲甚至面部发育不对称，未来对就业也可能造成限制。

在家如何发现孩子斜视？许菲主任表示，严重斜视肉眼即可发现，但轻微斜视需要家长仔细观察。如果孩子出现以下情况：看东西眼神不对、总歪头、爱摔跤，或阳光下经常闭上一只眼睛，都应引起警惕。她教大家一个简单方法：在暗处用手电筒从约33-50厘米处照射孩子眉心，观察角膜上的反光点是否都在双眼瞳孔正中央，如果两侧不对称则很可能存在斜视问题，应尽早到医院检查。