黑龙江
大家好，我是肿瘤医生孙太振。
今天不绕弯子，说句实在话：化疗能救命，但不是对所有人都管用，也不是任何时候都能用。我见过太多人咬着牙，硬撑着一轮又一轮的化疗。可您知道吗？有时候“再坚持一下”反而是错的。下面这三个信号，只要出现一个，就得跟医生说“停”，或者至少停下来重新评估是否继续化疗。
第一个信号：白细胞低于1.0×10^9/L，还伴有低烧
化疗不光杀癌细胞，也会把骨髓里的造血细胞杀死。白细胞低于1.0，身体的免疫力就非常差了。这时候如果体温超过38.3℃，医学上叫“粒缺伴发热”，是肿瘤的急症。不是吓您，这种感染可能两三天就从嗓子疼烧成肺炎，再变成败血症。
遇到这个信号，必须立刻停化疗，赶紧打升白针、上抗生素。命可比化疗重要。
第二个信号：肝功能指标上升到正常上限的5倍以上
化疗药大多靠肝脏代谢。我接过一个老病号，转氨酶从40慢慢涨到200，他没当回事。结果第三次化疗后直接肝衰竭，黄疸、腹水、凝血功能全乱了。最后不是肿瘤要了他的命，是肝。
您记住：抽血单上谷丙转氨酶或谷草转氨酶超过正常值5倍，或者总胆红素超过正常值3倍——立即停化疗，先保肝。肝脏都扛不住，抗癌就是空话。
第三个信号：体力评分掉到3分或者更差
如果患者大部分时间只能躺在床上或坐着，连下床走到厕所都费劲，那说明体力已经严重不够了。这时候再上化疗，身体根本没有余力去修复正常细胞。强行输液只会吐得更厉害、拉得更惨、感染更快。
去年一个肺癌患者，走路已经摇摇晃晃，家属非要“再试一次”，结果打完第三天进了ICU。我不是不让建议积极，是告诉您：身体亮红灯时，停下来养两个月，吃好饭、攒足劲，比硬撑化疗活得更久。
病友们，化疗是把刀，用得好切病灶，用不好伤自己。这三个信号是底线，不是建议。别怕“停了化疗肿瘤会长”，要先怕“人没了”。任何时候，先保命，再治病。咱们慢慢来，活着才有下一步。#肿瘤##健康#
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