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意大利华人网2026年5月5日消息：意大利税务局于近期发布了第9/E号决议，针对医疗健康服务的发票开具及禁止开具电子发票的情形进行了详细说明。在最新的税务解析中，官方针对不同类型的理疗护理职业给出了截然不同的税务处理结论。
首先是针对整骨师、脊柱按摩师（脊医）以及运动机能师。税务局明确指出，这些职业所提供的服务不被视为法定的“医疗行为”。因此，他们必须遵守以下三项规定：第一，不能享受增值税（IVA）免征优惠；第二，在提供服务时必须开具电子发票；第三，患者支付的此类费用不能在年度个人所得税申报中作为医疗费进行抵扣。
与之相反，在水疗中心或理疗机构工作的持证按摩师（Capo Bagnino）则被归类为受卫生监管的“医疗辅助行业”。根据意大利卫生法律的相关规定，此类服务属于医疗范畴，因此享受完全不同的待遇：其服务免征增值税；根据法律规定，禁止向患者开具电子发票（需开具纸质发票或收据并上传至健康卡系统STS）；且该项支出可以作为医疗费用申请报税抵扣。
税务局在决议中还特别提醒，此前已通过环球文件明确，只要是由具备资质的持证按摩师在医疗环境下提供的服务，即使没有医生处方，患者支付的费用也可以凭健康卡系统的记录申请抵扣。
针对目前的税务现状，意大利软件协会（AssoSoftware）的专家提出了不同看法。虽然税务局的解析非常严谨，但行业技术人员认为，频繁地在“电子发票”制度中设立例外情形（如禁止部分医疗行业使用）增加了操作难度。专家建议，完全可以通过技术手段解决隐私保护问题，从而废除过时的“健康卡系统”手动上传模式，实现全行业统一的电子发票管理，这不仅能简化流程，也能让税务申报更加精准。（异域 编写）
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