宁波鄞州人民医院明楼分院的护士谢清秀记得很清楚,那是2016年的春天,在宁波市卫健委的指导下,宁波市护理学会、宁波云医院开始创新探索“互联网+护理服务”工作模式,这是国内最早一批由政府主导、区域运营、医院协同的“互联网+护理服务”平台,也是从那时起,谢清秀成了一名“网约护士”,这条路,她已经走了十年。
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准备出发的谢清秀
宁波的先行一步:探索、成熟、打造样本
“互联网+护理服务”即把专业护理从医院围墙里“送出去”,让有需要的家庭,在手机上就能约到护士上门。
“第一批报名的人不多,可能是大家心里没底。而我没有犹豫,是因为我的父亲。”谢清秀回忆道。
2012年,谢清秀的父亲病重,回到了江西老家。到了疾病后期,谢父已无法进食,需要鼻饲和输液维持生命体征,乡下条件有限,输液还可以请乡医上门,胃管却没有条件,再后来针也打不进去了。彼时的谢清秀恰好处于工作变动时期,考入宁波鄞州人民医院明楼分院,无法长时间请假陪伴父亲的她倍感无助。
“如果那时候有人能帮我们一把,该多好。”父亲走后,这句话一直刻在谢清秀的心里。后来,在看到“互联网+护理服务”那一刻,她心里像被什么东西点亮了——这不就是当初父亲最需要的吗?这不就是无数个像她一样的家庭最渴望的吗?“像我爸爸这样需要帮助的人,一定还有很多。”谢清秀如是说。
谢清秀接到的第一单是给一位保胎的孕妇打黄体酮,不巧的是她那时候因摔伤脚骨折,处于恢复期,但是想着自己还能活动,孕妇现在有需要,她还是一瘸一拐地去了。
“担心是有的,主要怕患者不信任。好在,准宝妈没嫌弃我瘸着腿,反而一直夸这个上门服务平台及护士技术好。静养保胎与每天去医院打针让她左右为难,上门服务是这道题的正解。”就这样,谢清秀每天骑着小电驴,从宁波这头跑到那头。
渐渐地,平台上的服务项目从最初的6项,慢慢扩展到几十项,参与的医疗机构、注册护士也越来越多。患者反馈陆续来了:“不用折腾去医院了”“护士上门很专业”“家里老人终于不用受罪了”。谢清秀说,她听到最多的一句话是:“这个服务,真的太好了。”
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谢清秀在日常上门护理工作中的留影(非文中案例患者)
经过数年的实践,“网约护士”正被越来越多的宁波居民接受、认可,十年时间,宁波的“互联网+护理服务”从探索走向成熟,成为全国公立体系“互联网+护理服务”实践的先行样本。
患者的“定心丸”:安全、规范、有温度
2019年,国家卫健委发布《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》,各地探索开始走向规范化、标准化。宁波的先行经验,为全国提供了可参照的范本。2022年,浙江省按照“一地创新、全省共享”的要求,深入推广宁波市优享医护应用工作经验,迭代升级“健康大脑+”体系“浙里护理”应用,以点带面推动建立健全“浙里护理”应用全省共享机制。
谢清秀对此感受很深。“以前上门,心里多少有点打鼓。现在平台有全程录音、一键报警,有标准操作流程,有质量监管,我们出去也踏实。”
她说,这些年最大的变化,是“上门护理”这件事,从“用爱发电”变成了“制度保障”。“我们有统一的操作规范,有护理质量控制,有定期培训。平台还帮我们买了保险,保障护患双方。这些看着是细节,但对护士来说,是安全感。”
对患者来说,安全感和信任感也同样重要。疫情期间,谢清秀在平台看到一个已经挂了几天的订单,一位脑出血至瘫痪状态的患者需要鼻饲护理及导尿管护理,想到家属肯定很着急,她就点了接单确认。
“上门插管一次成功,家属说之前住院期间都要反复插管好几次才能成功,你这技术也太好了,以后我们就跟着你了。”谢清秀回忆道,后来家属告诉她,如果不是当时去医院太难,可能都不会选上门护理,没想到来的护士这么棒。
“有平台在,有标准在,有专业的人在,病人和家属心里就有底。”谢清秀说。
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患者送上感谢信
护士的“价值感”:被需要、被信任、被记住
十年上门路,谢清秀没有统计过自己做了多少单,但她的手机里,存着很多患者与家属的微信。
有一个肠癌患者,她管了快两年。从开始的每天上门换药,到后来定期打针、采血、PICC维护,这些,几乎都是谢清秀在做。甚至过年回老家,谢清秀都要提前安排好同事替她上门,才能放心回家。“小谢啊,你就是我的家人,你来的比我闺女还勤。”老人笑着说。
对于因为分身乏术需要安排其他同事上门服务这事,谢清秀的老患者常常表示一定要等她有空。“他说,我就认你。”谢清秀说起这句话,声音里带着笑,也带着某种说不清的感动:“这是我听过最好的夸奖。”
“在站点上班,病人来来往往,可能记不住你是谁。但上门不一样。你走进他家,他知道你是来帮他的。你操作的时候,他总是会全神贯注的观察,然后送上真心实意的感谢。”
她说,做上门护理这些年,最大的收获不是做了多少单,而是被多少人记住、被多少人信任。
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谢清秀收到的锦旗
未来:让更多家庭知道,还有这样一种选择
有一句话谢清秀反复提到:“这个平台真的很好。以前病人换个胃管、导尿管,叫120送去医院,折腾半天,还要家属请假。现在手机上点一点,护士就上门了。对病人是福音,对家属也是减负。希望更多人知道,还有这样一种选择。”
从2016到2026,十年时间,谢清秀从一名测血压还要被患者质疑的“小护士”,变成了千家万户的信任的“医靠”,也同样见证了宁波云医院到浙里护理的历史变迁,截止2025年底,浙江省共有668家医疗机构,6.2万余名护理人员加入到“浙里护理”,累计服务居民超100万人次,居家服务满意率达99.5%。
她说:“从三甲医院急诊到社区输液室,工作节奏的转变曾让我无所适从,而上门护理,让我找到了我的价值所在。”
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谢清秀连年获得互联网护理服务奖项
写在最后:5·12,致敬每一位在路上的人
这个五月,第114个国际护士节即将到来。谢清秀的故事,还在很多很多地方不断上演。
他们从医院出发,走进千家万户。他们背着护理箱,敲开一扇扇门。他们见过凌晨的街道,也走过深夜的巷子。他们听过无数声“谢谢”,也收到过无数句“我就认你”。他们说:“有人需要,我就来了。”
5·12国际护士节
致敬每一位在路上的你
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