上海
2026年4月25日是第40个“全国儿童预防接种日”。在儿童重点传染病防控工作中，感染性腹泻尤为常见，其中轮状病毒是引发婴幼儿腹泻的主要病原体之一，危害性不容小觑，却容易被家长忽视。近期，复旦大学附属儿科医院传染科主任曾玫、浙江大学医学院附属儿童医院综合ICU主任叶盛，就轮状病毒防控话题进行了科普解答，助力提升家长轮状病毒防控意识，强化预防认知，守护婴幼儿健康。
轮状病毒危害严峻，严重威胁婴幼儿生命健康
轮状病毒是引发全球5岁以下婴幼儿脱水性腹泻的首要病因。流行病学数据显示，几乎每个儿童在3-5岁前都感染过轮状病毒。该病毒因其病毒颗粒在电镜下呈现独特的车轮状外观，故命名为轮状病毒。
据世界卫生组织估计，2013年全球5岁以下儿童中，约有22万儿童死于轮状病毒感染。轮状病毒感染后的临床表现轻重不一，它的主要症状为持续呕吐和水样腹泻，常伴有发热。曾玫介绍：“轮状病毒腹泻最严重的症状在第一次感染时，且感染的年龄越小，病情相对会更严重。6月龄-2岁是轮状病毒腹泻的高发年龄。部分患儿在感染时会伴有发烧，甚至于高烧，以及高烧引起的惊厥，同时持续呕吐和水样腹泻易导致脱水和电解质紊乱。因此如果没有及时的治疗和干预，甚至有可能导致休克、乃至死亡。”
从长远健康影响来看，轮状病毒导致的胃肠炎还可能对患儿的生长发育产生不良影响，如生长迟缓、体重降低等问题，且对于2岁以内的婴幼儿来说，长期腹泻和营养不良易形成恶性循环，进而影响大脑正常发育，不仅损害儿童身体健康，也会给家庭带来沉重的身心与经济负担。
一项探究轮状病毒感染季节性模式的回顾性研究指出，我国轮状病毒感染全年均可能发生，在秋冬季达到高峰。叶盛表示：“病毒虽然没有GPS定位，但它的传播途径多种多样。虽然说轮状病毒主要是通过粪-口途径传播的，但其实大人出门也可能携带病毒回来，宝宝照样有可能中招。除了传染性强，轮状病毒在环境中生存能力极强，在饮用水跟生活用水里面可以存活数日到数周，在我们人手上可以存活至少4小时，在玩具表面也可以存活好几天，因此家长们还需进一步加强防护意识。”
轮状病毒感染并无特效药，接种疫苗是预防感染的最佳手段
当前针对轮状病毒感染临床上尚无特效治疗药物，主要采取补液等方式对症支持措施，从而预防脱水、减轻腹泻的严重程度并缩短病程。世界卫生组织和我国《儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识（2024）》中均指出，接种轮状病毒疫苗是预防轮状病毒感染的最佳手段。
国内目前有4种轮状病毒疫苗可供选择，包含1种进口疫苗和3种国产疫苗。我国的轮状病毒流行的病原主要是以G和P两种血清型为主，其中G[9]和P[8]的分型占比较高，G型容易发生变迁，但P型长期稳定流行，尤其以 P[8]为主要流行毒株。因此在选择疫苗时，建议家长们从流行株的覆盖、接种程序等多方面考虑，优先选择含有G+P[8]型别的疫苗，为宝宝提供更稳定的保护。据了解，进口五价轮状病毒疫苗覆盖了包括P[8]在内的多种流行病毒类型，可在轮状病毒感染高峰阶段为宝宝牢筑免疫防护屏障。
曾玫强调：“我们对待轮状病毒应当秉持‘预防为先’的理念。对于小宝宝来讲，接种疫苗是预防传染病最有效、最经济的手段，这也是为什么世界卫生组织以及我国专家共识都一致推荐，应该让宝宝从6周龄就开始尽早安排接种轮状病毒疫苗，在感染之前给宝宝穿好防护衣。”需要注意的是，当前婴幼儿疫苗接种种类较多，家长们可以提前学习预防接种知识，合理规划接种程序，早接种早保护。
除了预防接种外，日常防护也同样重要。叶盛提醒道：“家长们应保持良好的卫生习惯，勤洗手、注意饮食卫生，像家里的餐具、毛巾、玩具，这些小孩常接触的东西，我们及时去清洁，尽量在流行季节不要带孩子去人多的地方，降低感染的风险。如果不小心中招了也不要惊慌，给宝宝少量多次的喂服口服补液盐防止脱水，饮食上选择营养丰富易消化的食物等，如果状况加重一定要及时就医。”
原标题：《全国儿童预防接种日：筑牢婴幼儿轮状病毒免疫防护屏障》
栏目编辑：易蓉
来源：作者：新民晚报 左妍
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