万米高空急寻“心宝丸”：背后折射完善长途公共交通心血管常备药的重要性

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（来源：搜药）

事件回顾：航班途中乘客突发不适，紧急寻找“心宝丸”

2月15日，在厦门航空MF803次航班上，发生了一起令人揪心的突发健康状况。一名男性乘客陈先生突然出现心动过缓、眩晕、大汗淋漓、四肢冰冷等症状。得益于陈先生本人就是医生，其子迅速向乘务组‘求助，希望通过客舱广播寻找一种名为“心宝丸”的药物。

当时航班正处于夜航状态，广播寻药效果有限。乘务组随即采取逐排询问的方式，一方面寻找机上是否有医护人员，另一方面同步寻找乘客所提及的“心宝丸”。尽管最终未能寻得该药，但乘务组找到了62排一位旅客携带的日本救心药品。出于职业谨慎，陈先生未服用该药。在此期间，乘务组持续提供应急帮助，包括询问是否需要吸氧，并迅速提供暖水瓶、温糖水等保暖和缓解措施。陈先生的症状随后逐步缓解，情况趋于稳定，最终平安抵达目的地。

为何机上急救箱未配备心动过缓药物？

据民航业内人士介绍，目前航班应急医疗箱的药品配备，主要依据民航局相关规章执行。根据《大型飞机公共航空运输承运人运行合格审定规则》及配套咨询通告，机载应急医疗设备的配备侧重于应对航班运行过程中最常见、最紧急的突发健康状况。

从现有配备来看，航空应急医疗已逐步完善对冠脉综合征（ACS）等急症的用药保障。以部分航空公司为例，其健康管理部在应急医疗箱中新增“心梗一包药”，内含阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片及瑞舒伐他汀钙片，用于急性心梗等冠脉事件的应急干预。然而，针对心动过缓这类心血管急症的专用药物，目前尚未纳入统一的配备清单。

“心动过缓”是什么？发病人群与潜在风险解读

心动过缓是指静息心率低于60次/分的状态。心脏的窦房结是心脏跳动的“指挥官”，当它产生的电信号减慢或受阻时，就会导致心率过缓。心动过缓可分为生理性和病理性两类：前者可见于健康的年轻人或运动员，后者则可能与心脏传导系统功能障碍、心肌缺血、甲状腺功能减退等疾病有关。

心动过缓在老年人群中较为常见。心率减慢和心肌细胞间传导改变可见于正常老年人和心律失常患者，因此心动过缓和传导异常多见于老年人。多项大型队列研究显示SND（病态窦房结综合征）常见于70~80岁老年患者，其在65岁以上人群中的发病率约为1%，且无性别差异。随着人口老龄化进程，这一群体的规模仍在持续扩大。

数据来源《心动过缓和传导异常患者的评估与管理中国专家共识2020》

心动过缓的危害取决于心率减慢的程度及是否伴有症状。如果心率过慢导致心脏无法向大脑等重要器官输送足够的富氧血液，患者可能出现头晕、乏力、胸闷、气短、意识模糊等症状。严重时可导致晕厥、心力衰竭，甚至心脏骤停等危及生命的后果。专家指出，合并胸痛、眩晕、晕厥等症状的心动过缓属于急症，需立即就医。

心肺功能不全的患者，对机舱内低氧耐受度偏低

浙大二院心血管内科副主任医师陈涵分析：“当飞机升空后，机舱内的氧气压力会有所下降，可能导致人体出现轻度低氧。对于健康人群而言，这种变化通常不易察觉；但对于本身患有严重心肺功能不全的旅客，其对低氧环境的耐受能力较差，容易诱发心衰急性发作”。

与此同时，高海拔机舱环境还会加速体内水分流失，若不及时补充水分，可能引起脱水，进而影响血压稳定。加之早起赶机带来的疲劳、航班延误或航路颠簸引发的紧张情绪，均可能导致血压骤然升高或诱发心绞痛。

此外，长时间在狭小座位上保持固定姿势，加上饮水量不足，会减缓下肢血液流动，增加血栓形成的风险。尤其值得警惕的是，植入人工心脏瓣膜或冠状动脉支架的患者，其血栓风险相对更高，需特别留意途中活动与补水。

内容来源《浙医在线飞往上海的航班紧急迫降！有心血管病史坐飞机要注意什么？》

陈先生所寻找的心宝丸是什么？适用哪些心血管疾病？

根据心宝药业相关公开资料所获信息，“心宝丸”是一款临床应用广泛的中成药，主要功效为温补心肾、益气助阳、活血通脉。其适应症状包括：心动过缓所致的心慌、胸闷、头晕、四肢冰冷、大汗、外周供血不足等——与陈先生当日的临床表现高度吻合。

此外，心宝丸还适用于冠心病心绞痛、慢性心功能不全、病态窦房结综合征等中老年常见心血管疾病。陈先生作为医疗从业者，在紧急情况下能够迅速判断对症药物，也从侧面印证了心宝丸在临床中的专业认可度。

心宝丸不仅在症状发作时可用于应急干预，也适用于日常调理，特别针对心动过缓、心脏不适等症状的治疗。

建议与呼吁：增补公共交通急救药品，补齐“心动过缓”用药空白

这一突发状况虽已化解，但所幸有惊无险的背后，是一个值得追问的现实问题：在飞机、高铁等密闭且医疗资源有限的公共交通场景中，急救药品的配置能否覆盖更多突发疾病的可能？

此次事件并非孤例。在目前民航、铁路等公共交通的急救药箱配置中，针对冠脉综合征等急症的用药已逐步完善，但针对心动过缓这一同样高发、同样危险的心血管急症，专用药物却仍处于空白地带。陈先生在万米高空寻找“心宝丸”而未得，折射出的不仅是个体的无助，更是公共急救体系中一个长期被忽视的用药短板。

随着人口老龄化加速，携带心血管基础病的老年旅客数量持续增长。一旦在航班或列车运行途中出现心动过缓急性发作，若无法及时用药，可能迅速进展为晕厥、心衰甚至心脏骤停。相较于地面，高空低氧环境、机舱压力波动、长途久坐等因素，更可能加重患者病情，用药可及性直接关系到生命安危。

从公共健康视角出发，公共交通急救体系的完善，不应止步于补齐“心梗一包药”，更应覆盖心动过缓类急症的对症用药。为此，建议民航、铁路、长途客运等单位加快评估，在急救药箱中增补如心宝丸等临床明确、使用便捷、适用于心动过缓急性发作的药物，补齐这一关键用药缺口，提升公共出行场景下的应急保障能力。

同时也要提醒广大旅客，尤其是有心动过缓、冠心病心绞痛、慢性心功能不全病史的中老年人群，日常出行务必随身携带个人常用药物，不依赖偶发救助，不心存侥幸。生命安全，既靠制度的完善，更靠意识的提前一步。

本文依据： 齐鲁晚报相关报道、浙医在线报道、《心动过缓和传导异常患者的评估与管理中国专家共识2020》、心宝药业公开资料综合整理。