肾不好，脚先知？脚上若是出现2个信号，千万要小心

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老李今年刚退休，想着好好享清福。可最近总觉得脚肿得厉害，鞋都穿不上。起初以为是走路多了，结果去医院一查，医生一句话让他愣住：“你这不是单纯的水肿，是肾功能在报警。”

肾不好，真的能从脚上看出来吗？

别不信，脚上的两个异常信号，可能正是肾在悄悄叫苦。今天这篇文章，我们就来聊聊：肾不好，脚先知，到底是怎么回事？

一、肾脏的“哑巴病”，总是悄悄来

肾脏是个“勤快又沉默”的器官，调节血压、过滤垃圾、维持水电解质平衡，它样样都管。可偏偏它坏了也不吭声，等到真正出问题时，往往已经伤得不轻。

据《中国肾脏病报告2022》显示，我国慢性肾病患者已超过1.3亿人，也就是说，每9个成年人里就有1人肾有问题。但令人担忧的是，大多数人并不知道自己肾出了毛病。

所以，能早发现肾病的蛛丝马迹，就显得格外重要。

而“脚”，恰恰是肾病最早发出信号的地方之一。

二、肾不好，脚上最先出现这2个“求救信号”

1. 莫名其妙的脚踝水肿

有一天发现脚踝肿了，以为是走多了，第二天还在；抬腿休息也没缓解，鞋越穿越紧——这时候就要警惕了。

肾功能下降时，身体排水能力变差，钠、水在体内潴留，最先“溢”出来的，就是脚踝。

尤其是双脚对称性水肿、早上轻、中午重、晚上更明显的情况，往往是肾病综合征或慢性肾功能不全的典型表现。

有研究显示，约70%的慢性肾病患者，在疾病早期就会出现不同程度的下肢水肿，但很多人误以为是简单的“静脉回流差”，结果错过了最佳干预时机。

2. 脚皮肤干痒、脱屑严重

肾不好，不止是“水排不出去”，体内的尿素氮、肌酐等代谢废物也会堆积，影响皮肤代谢。

这些毒素通过皮肤排出时，会导致皮肤瘙痒、干裂、脱皮，而且越到末端越明显。脚部作为血液循环末梢，首当其冲。

不少慢性肾病患者，还没发现尿蛋白、肌酐升高，先是脚痒得睡不着觉。如果你近期脚部瘙痒、皮屑增多，且用药无效，就该留心肾脏了。

三、为什么肾不好，脚会最先“出卖”你？

说到底，这是因为肾的功能出了毛病，身体代谢出了问题。

肾脏像个“排污工厂”，负责清理血液里的垃圾、调节水分和电解质。一旦它工作效率变低：

· 水分排不出去，就堆在脚踝等低处，形成水肿； · 毒素排不出去，就通过皮肤“后门”排泄，导致脚部瘙痒； · 蛋白质丢失，也会造成血浆渗透压下降，加重水肿。

所以，别小看脚上的这些变化，它们可能是你身体最早也是最直接的求救信号。

四、肾出了问题，身体还会有哪些“暗示”？

除了脚上的异常，这些信号也不能忽视：

· 泡沫尿：尿液表面泡沫多且久不散，说明尿蛋白超标； · 尿量变化：尿少、夜尿多、颜色深等，说明肾脏排泄功能异常； · 乏力、食欲差：毒素堆积影响代谢，容易疲惫、没胃口； · 高血压：肾脏调节血压，一旦出问题，血压也容易升高。

如果你同时出现以上两种或以上表现，强烈建议尽早做一次肾功能检查。

五、脚部异常≠肾病，但出现这3种情况要抓紧检查

当然，脚肿不一定就是肾病，也可能跟心脏、静脉问题有关。但以下3种情况，和肾功能异常关系更密切：

1.清晨就明显水肿，休息不缓解；

2.双脚对称水肿，合并尿液异常（泡沫多、尿少）；

3.脚部瘙痒持续超过2周，皮肤干燥脱屑严重，且无其他皮肤病史。

出现以上情况，一定要去医院查查肾功能、尿常规、肌酐、尿蛋白等指标，别靠猜。

六、肾病防不住？牢记这4件事，守住“沉默器官”

肾病的可怕在于“发现晚、治疗难、恢复慢”。但好在，早预防，早发现，肾病是可以控制的。

想护好肾，日常要做到这4点：

1. 多喝水但别乱喝药

水是天然的“洗肾剂”，每天喝1500~2000ml的水，有助于代谢废物。但别乱吃药，特别是止痛药、抗生素、保健品，很多都对肾脏有潜在毒性。

2. 控制高血压、高血糖

高血压、糖尿病是慢性肾病的头号元凶。控制好血压、血糖指标，就是对肾最好的保护。

《中华医学会肾脏病学分会》指出，超过50%的终末期肾病患者都有高血压或糖尿病病史。

3. 清淡饮食，少盐控蛋白

肾病患者应减少钠盐摄入，建议每日不超过5克盐；蛋白质要适量，尤其是动物蛋白摄入要控制。

4. 定期体检，别等脚先“报警”

肾病初期几乎无症状，建议每年做一次尿常规和肾功能检查，尤其是高危人群（如糖尿病、高血压、肥胖者）。

肾病，不声不响，却是实打实的“健康杀手”。可怕的不是病，而是我们对它的忽视。

当脚开始悄悄“说话”，请别装听不见。

早发现，早干预，才能守住肾脏最后的防线。

参考资料： 1. 《中国肾脏病报告（2022年）》. 国家肾病科学数据中心. 2. 中华医学会肾脏病学分会.《慢性肾脏病防治指南》.2020. 3. 《慢性肾功能不全诊疗规范》. 国家卫生健康委员会.2021. 4. 《肾病综合征诊断与治疗中国专家共识》.《中华肾脏病杂志》.2022.

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