病死率40%至75%，初期症状类似流感！世卫称尼帕病毒或引发全球流行，多国加强监测应对

近期，印度暴发尼帕病毒（Nipah Virus）疫情，多国加强监测应对，我国已将这一病毒列入出入境监测目录。

1月27日，话题“世卫称尼帕病毒或引发全球大流行”引发广泛关注，也让许多网友感到担忧：这个病毒到底是什么来头？怎样传播？感染后有哪些症状？如何提早预防？

尼帕病毒，什么来头？

很多人听到“尼帕病毒”，第一反应是“又来了一个新病毒”。事实上，尼帕病毒不是“新面孔”。

1998年，这一病毒首次在马来西亚森美兰州甘榜双溪尼帕村暴发疫情，1999年科学家从当地患者体内分离出这一病毒并命名。自此暴发后，尼帕病毒在孟加拉国、印度等地几乎每年都会出现局部暴发。值得注意的是，这些地区的流行株与马来西亚株存在基因差异，人际传播风险相对更高。

尼帕病毒在环境中存活能力较强，在果汁、芒果中可存活3天，22℃的枣棕榈汁中能存活7天，中性环境下相对稳定。这一病毒可通过物理和化学方式消杀，100℃加热15分钟可被灭活，肥皂、次氯酸钠等洗涤剂也能有效杀灭病毒。

如何传播？

据世界卫生组织等机构及专业人士介绍，尼帕病毒主要有以下几种传播途径：

1.受感染的动物

尼帕病毒可通过受感染的动物（如蝙蝠或猪）传染给人类。

2.被污染过的食物或环境

尼帕病毒可通过受感染动物（唾液、尿液和排泄物）污染的食物或环境传染给人类。

果蝠（狐蝠）是其主要传染源，果蝠本身携带病毒但不发病，但被果蝠污染的食物或环境可以将病毒传播给人类。

饮用生枣椰汁是一个重要的传播途径。这种饮料采集自枣椰的树干，在南亚地区很受欢迎。采集过程中容易受到果蝠的污染，已有不少尼帕病毒疫情是由饮用生枣椰汁引发。

3.直接人际传播

尼帕病毒少数情况下可以人际传播，近距离长时间接触有感染风险。重症患者的家人或者医院的医护人员被感染的风险比较高。

感染后会出现哪些症状？

尼帕病毒感染的临床表现多样，初期症状类似流感，包括发热、头痛、肌肉疼痛、呕吐、喉咙痛。神经系统症状是尼帕病毒感染的标志性特征，疾病可迅速进展为脑炎，部分患者会出现严重的呼吸道症状，如急性呼吸窘迫，最终可导致昏迷。根据既往疫情，病死率约为40%至75%。幸存者中，有较高比例会留下神经系统后遗症。潜伏期一般为4天至14天，最长可达45天。潜伏期长且早期症状与流感相似，容易出现漏诊的情况。

主要症状包括：

发热：患者常出现高热，体温可达39℃以上。

头痛：剧烈头痛是尼帕病毒感染的常见症状之一。

神经系统症状：如嗜睡、意识障碍、癫痫发作、偏瘫等，严重者可发展为脑炎，导致死亡。

呼吸道症状：部分患者可能出现咳嗽、呼吸困难等呼吸道症状。 消化系统症状：少数患者可能出现呕吐、腹泻等。

是否有疫苗？

目前，尼帕病毒尚无获批的疫苗。临床上仍缺乏针对这一病毒的特异性预防和治疗手段，主要依靠对症支持治疗以及严格的感染控制措施。

如何预防？

对于尼帕病毒，无需恐慌，但应保持警惕，坚持良好的卫生习惯。做好以下几点，健康更有保障：

1.避免直接接触蝙蝠，尤其是果蝠，不要食用蝙蝠可能接触过的食物或水源。加强家畜管理，对养猪场等家畜饲养场所进行定期消毒，防止蝙蝠粪便等污染物进入饲料或水源。

2.要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，在人员密集场所或医疗机构可佩戴口罩。在处理可能受尼帕病毒污染物时，应佩戴手套、口罩和防护服，避免直接接触。

3.在东南亚、南亚地区旅行时，不要食用可能被蝙蝠污染的生椰枣汁、未清洗的水果，避免进入蝙蝠栖息的洞穴，避免接触病猪或野生动物。

国家疾控局综合研判：此次印度尼帕病毒病疫情对我国产生的影响相对较小，目前，我国尚未发现尼帕病毒病病例，但也存在一定境外输入风险，需加强防范。

国家疾控局建议，近期，前往发生尼帕病毒病疫情国家的人员，要增强防病意识，保持良好的个人卫生习惯，注意饮食卫生安全，避免接触蝙蝠、家畜等动物，避免接触病人或感染动物的分泌物、排泄物等，避免食用不明来源的水果蔬菜及制品，严禁生食或饮用未经处理的生鲜食品和饮品。如在疫区旅居或有可疑接触史后出现发热、头痛等症状，应立即就医，并告知旅行史和可疑接触史，以便及时诊断和治疗。

来源 | 人民日报、新华社、新华网、央视新闻、人民网

编辑 | 李杨诗宇

责编 | 李雪