在临床诊疗中,我见过不少被帕金森病长期折磨的患者,北京62岁的胡女士就是其中一位。她患帕金森病已有7年,起初只是轻微手抖,随着病情发展,症状越来越复杂:肢体僵硬如裹铅、走路拖沓无力、全身多处疼痛、手脚发麻,还被严重的便秘缠得苦不堪言,就算靠西药维持,效果也越来越差。
正当她和家人一筹莫展时,中医调理给她带来了新希望,一个针对性的中药方,让她的僵硬、无力、便秘等不适逐一改善,重新找回了生活的底气。
胡女士初次面诊时,整个人精神萎靡,说话声音低沉,需要家人搀扶才能慢慢坐下。她坦言,这7年里,帕金森病像一张“网”把她困住:不仅手抖、动作迟缓,全身僵硬得连穿衣、翻身都要家人帮忙;
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手脚发麻的感觉从指尖蔓延到手臂、小腿,稍微碰一下就疼;最折磨人的是便秘,常常一周才排便一次,每次都要耗费极大力气,浑身乏力感越来越重,连日常散步都坚持不下来。
“西药吃了好几年,刚开始还管用,现在剂量越调越高,这些难受的症状却一点没减轻。”胡女士的话里满是无奈。
我仔细为她做了诊查:只见她面色发暗无光泽,舌质呈暗紫色,舌尖还有几个明显的瘀点,舌苔薄白;搭脉时发现脉象纤细,血流不畅,像水管被杂物堵塞般滞涩。结合她的症状和体征,我很快有了明确的辨证结论:胡女士的病情属于“虚实夹杂”,核心病根是肝肾亏虚,在此基础上引发了风动、血瘀、肠道不通等问题。
中医认为,帕金森病属于“颤证”范畴,胡女士患病7年,病程日久耗伤肝肾,导致身体的核心营养物质匮乏——肝主筋、肾主骨,肝肾不足则筋脉失养,进而滋生“内风”,引发手抖、肢体僵硬;
肝肾亏虚还会导致气血生成不足、运行无力,血液瘀滞在经络中,就会出现肢体疼痛、麻木,舌质暗紫有瘀点;而气虚推动无力,肠道传导失常,加上津液亏虚,就会导致严重便秘、全身乏力。
因此,治疗不能只盯着表面症状,必须“标本兼顾”:既要补益肝肾、益气养血以治本,又要平肝熄风、活血化瘀、润肠通便以治标。
基于这个思路,我为胡女士量身配制了中药方剂,选用地龙、炒僵蚕、伸筋草、威灵仙、五爪龙、元胡、独活、千年健、透骨草、肉苁蓉、桃仁、柏子仁、生大黄、柴胡等多味药材,每一味药都有明确的靶向作用,协同发力解决问题:
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1. 针对性缓解僵硬与震颤
地龙、炒僵蚕是“平肝熄风、搜风通络”的核心药材,能深入经络清除引发震颤的“内风”,缓解肢体抖动;
伸筋草、威灵仙、千年健、透骨草则专攻肢体僵硬,能软化筋脉、疏通经络,让僵硬的关节和肌肉慢慢恢复弹性,改善活动不利的情况。
2. 破解疼痛与麻木
桃仁能活血化瘀、润肠通便,既解决血脉瘀滞导致的疼痛麻木,又能辅助改善便秘,一举两得;
元胡是中医里的“止痛良药”,能精准缓解肢体的酸痛、刺痛,让胡女士的不适感快速减轻。
3. 改善严重便秘
胡女士的便秘并非上火所致,而是气虚推动无力、肠道津液匮乏引起的。肉苁蓉能温补肾阳,为肠道蠕动提供动力;
柏子仁富含油脂,能直接润滑干燥的肠道;我只用了少量生大黄,目的是温和地刺激肠道蠕动,帮助它恢复自主排便功能,而非强制腹泻。
4. 补气扶正,引导药效
五爪龙(即黄芪的一种)专门补气,解决胡女士全身乏力的问题,为身体运转提供基础能量;
柴胡既能疏肝理气(肝主筋,与帕金森症状密切相关),又能像“向导”一样引导其他药材的药效精准到达病变部位;独活则重点作用于下半身,改善她腿脚无力、走路不稳的状况。
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我叮嘱胡女士每日一剂,分早晚两次温服,一个疗程为三个调理周期,期间根据恢复情况适时调整药方。
调理效果的显现虽不是一蹴而就,但每一个阶段的变化都让胡女士和家人倍感欣慰:
第一个周期后,最明显的改善是便秘!胡女士从之前一周排便一次,变成两三天就能正常排便,不用再忍受排便时的痛苦,全身的憋闷感也减轻了不少;
第二个周期后,肢体疼痛感有所缓解,但乏力感仍较明显。这说明肠道瘀堵的问题先得到了改善,但气虚的根本还未补齐。我及时调整药方,适当增加了补气药材的用量;
第三个周期后,胡女士的肢体僵硬感明显松动,家人说她走路时步子能迈大了,不用再紧紧搀扶;手脚发麻的范围缩小,指尖开始有了知觉;精神状态也好了很多,能自己慢慢散步、做些简单的家务。
此时,我将调理思路从“以通为主”调整为“边通边补”,适当减少通络药材的用量,增加滋养肝肾的药材,进一步巩固调理效果。
如今,胡女士已坚持调理一段时间,各项不适症状都得到了有效改善,西药剂量也在医生指导下逐步调整,生活质量大幅提升。
不过需要强调的是,帕金森病目前仍是无法根治的慢性疾病,中医调理的目标并非取代西药,而是通过辨证施治,改善西药难以解决的疼痛、麻木、便秘等伴随症状,同时补益身体根本,延缓病情进展。
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胡女士的案例也再次证明,帕金森病的调理需要“辨证准、用药精”。每个人的体质、病程、症状都不同,用药方案必须个性化,胡女士的方子仅适用于她当时的身体状态,切勿自行照搬。
对于帕金森这类复杂慢性病,中西医结合,多一种思路就多一种希望,或许就能让患者和家属的日子过得更舒心一些。这也是我们中医从业者始终坚守的初心。
咨询治疗:17800203783
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