体检报告单上几个不起眼的异常指标,可能是身体发出的最后求救信号。
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“就是有点炎症,吃点消炎药就行。”“息肉不痛不痒,不用管它。”很多人对这些“小毛病”不以为然,直到某天被诊断出癌症才追悔莫及。医学研究早已证实,许多重大疾病尤其是恶性肿瘤,都有一个漫长的演变过程。
慢性萎缩性胃炎可能发展成胃癌;长期肝炎可能演变为肝癌;结肠息肉可能在5-20年内癌变。
01 慢性炎症:身体里的“长期火源”
慢性炎症是最容易被忽视的健康隐患之一,它不像急性炎症那样来势汹汹,却像闷烧的火源一样持续损害身体。当身体某一器官长期处于慢性发炎状态时,癌变的风险会显著增加。
以胃部为例,长期萎缩性胃炎是胃癌的重要前兆。中国是胃癌高发国家,而绝大多数胃癌患者都有慢性胃炎的病史。同样,长期慢性肝炎,不论是乙型肝炎还是丙型肝炎,都会显著增加肝癌的发病风险。
炎症的危害不仅限于癌症。当炎症发生在关节,可能引起类风湿关节炎,导致疼痛和僵硬;血管壁内的炎症会促进斑块形成,引发血栓,最终可能导致心脏病。
体内脂肪细胞增多也会分泌更多炎症因子,干扰脂类代谢,增加患糖尿病的风险。
02 胃肠道息肉:肠道里的“定时炸弹”
许多胃肠道癌是由息肉演变而来的,这个转变过程往往悄无声息。胃肠道息肉是黏膜面凸起到腔内的过度生长组织,其中腺瘤性结肠息肉的癌变率尤其高。
息肉发展为癌症是一个渐进过程,一般需要5-20年的时间。随着腺瘤性息肉体积增大,其癌变率也随之增加,总癌变率为10%~20%。
直径大于3厘米的腺瘤性息肉癌变率超过40%。更值得注意的是,如果是家族性腺瘤性息肉病患者,50岁以前几乎100%会发生恶变。
息肉问题在于早期通常没有任何症状,许多人是在体检时偶然发现的。医学专家建议,息肉一经发现,即使是小腺瘤,也应及时切除,这是预防胃肠道癌最直接有效的方法。
03 持续咳嗽:肺癌的隐匿前兆
生活中很多人总以为咳嗽是小毛病,却可能因此把肺癌“拖”出来。多数肺癌患者的首发症状正是咳嗽,但这一信号常被误认为是普通感冒或支气管炎。
肺癌引起的咳嗽属于刺激性咳嗽,往往无痰或只有少量白黏痰。这种咳嗽持续时间较长,如果咳嗽超过3周仍不缓解,就需要警惕可能是肺癌的早期信号。
研究表明,患有慢性支气管炎的人群,肺癌发病率明显高于无慢性支气管炎者。除了咳嗽,肺癌还可能伴随声音嘶哑、喉部发紧、早上醒来时胸闷、呼吸急促等症状。
有慢性阻塞性肺疾病的人群是肺癌高危人群,这些患者需要格外关注呼吸道症状的变化。
04 口腔溃疡:经久不愈需警惕
口腔溃疡是几乎每个人都经历过的“小毛病”,大多数情况下会在1-2周内自行愈合。但如果口腔溃疡经久不愈、面积大而深,就可能是一种癌前病损,极易癌变。
正常情况下,口腔溃疡会在一定时间内愈合,如果超过两周仍不见好转,甚至越来越大、越来越深,就应立即就医检查。
医生可以通过活检明确诊断,区分是普通溃疡还是癌前病变。同样,口腔黏膜白斑或红斑也是口腔癌的风险因素,需要定期检查和监测。
除口腔外,身体任何部位的溃疡如果长期不愈合,都需要提高警惕,及时就医检查,遵循“早发现、早就医、早治疗、早减损”的原则。
05 下肢静脉曲张:不只是美观问题
下肢静脉曲张初期可能只是腿上出现一些蜘蛛网状的红血丝,这是由于毛细血管扩张造成的。随着症状加重,这些红血丝可能会变成青紫色,甚至出现蚯蚓状凸起。
由于不痛不痒,很多人选择忽视这个问题,认为这只是影响美观而已。但若不及时治疗,下肢静脉曲张进一步发展可能导致色素沉着、皮肤溃烂,或者形成血栓,堵塞血管,导致静脉炎。
严重情况下,血栓可能脱落引发肺栓塞,危及生命。对于早期下肢静脉曲张,可以选择穿弹力袜帮助减轻症状,防止病情加重。
预防静脉曲张的关键是避免长时间保持同一姿势,每40分钟就应活动一下身体,避免穿过紧的衣物,也不要跷二郎腿。
06 前列腺增生:别等堵尿再就诊
男性往往从40岁开始就会出现前列腺增生,这是一种常见的“老年病”。长期前列腺增生症将严重影响患者的排尿功能和生活质量,可能导致血尿、膀胱结石、反复尿路感染等并发症。
更严重的是,前列腺增生可能引发肾积水、肾功能不全、尿潴留等严重问题。有些患者因长期忍受痛苦,直到不堪重负时才要求手术治疗。
但此时可能已经导致膀胱功能受损,或出现严重肾功能不全,错失了最佳治疗时机。
前列腺癌早期绝大多数无明显特异性症状,具有极强的隐匿性。当肿瘤增大压迫膀胱或尿道时,出现的尿频、尿急等症状与前列腺增生高度相似,容易被误认为是正常的衰老现象。
07 定期体检与早期筛查
许多癌症在早期几乎没有明显症状,等到出现明显不适时往往已到中晚期。定期体检是早期发现这些“小病”的关键。普通体检项目如血常规、肝功能等主要针对基础健康指标,而早期癌症往往不会引起这些指标明显异常。
针对不同癌症,有专门的筛查方法。对于肺癌高危人群,建议进行低剂量螺旋CT筛查;乳腺癌筛查则需要结合乳腺超声和钼靶检查;肝癌筛查的“金标准”是血清甲胎蛋白检测加肝脏B超。
胃肠道癌的筛查则主要依靠胃镜和肠镜,这些检查可以直接观察黏膜病变,发现息肉并可直接切除。
专家建议,普通人群应从40岁开始有规律地评估癌症风险,高危群体则需要提前启动专项筛查。
08 预防胜于治疗的生活方式
预防这些“小病”发展成“大病”,最有效的方法是养成健康的生活方式。戒烟限酒是首要措施,烟草被国际癌症研究机构认定为1类致癌物,吸烟者肺癌风险是非吸烟者的13倍。
饮食方面,应多吃新鲜蔬菜水果和全谷物,减少高盐、高油、高糖食物摄入。特别要避免食用腌制食品和烧烤食物,这些食物中含有亚硝胺和苯并芘等致癌物质。
控制体重和坚持运动同样重要。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑或游泳,可以显著降低多种癌症风险。此外,还应避免过度的日光紫外线照射,减少职业致癌因素的暴露,积极防治各种病原体感染。
一位社区护士曾通过“家庭医生签约”为500多户居民建立健康档案,提前筛查出32名高血压高危人群,通过饮食和运动干预,一年后只有2人发展成高血压。在社区卫生中心,公卫护士为65岁以上老人免费体检,包括血常规、B超和肺功能检测。
当体检报告上出现“慢性炎症”、“息肉”、“结节”这些字眼时,不要简单地认为这只是需要“观察”的小问题。它们可能是健康防线上的第一道裂痕,是身体发出的最后求救信号。
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