上海男子支架手术成功，15年未再堵塞，他的2个习惯，建议了解下

在心血管内科，心脏支架手术已经是一项非常成熟的技术，它能迅速开通堵塞的血管，把患者从急性心肌梗死的死亡线上拉回来。然而，很多患者和家属都有一个根深蒂固的误解，以为“放了支架，就等于一劳永逸了”。

事实恰恰相反。我们医生常把支架手术比作一次“管道疏通”，疏通的血管虽然暂时通畅了，但滋生水垢（动脉粥样硬化斑块）的整个管道系统（全身血管）环境并没有改变。

如果术后生活方式依旧，新的“水垢”很快就会在支架内或其他部位再次堆积，造成支架内再狭窄，甚至引发新的梗死。

正因如此，当我在门诊遇到一位来自上海的王先生时，他的经历让我印象深刻。15年前，他因急性前壁心肌梗死植入一枚支架，如今复查冠脉造影，结果显示支架内血流通畅，其他主要血管也保养得相当不错。

“医生都说我创造了一个‘小奇迹’，”王先生笑着说，“其实没什么秘诀，我就是把两件事，当成了和吃饭睡觉一样重要的习惯，雷打不动地坚持了15年。”

今天，我们就来聊聊王先生这两个看似普通，却蕴含巨大能量的习惯。这不仅是他的个人经验，其背后更是有着坚实的医学原理支撑。

习惯一：把“遵医嘱服药”内化为一种生活本能

王先生坦言，手术出院时，医生给他开了一堆药：抗血小板的、降脂的、降压的……他当时也懵，但医生的一句话他记在了心里：“这些药，就是给你血管里的‘支架’配的‘终身保镖’。”

这句话点醒了他。从那天起，他将服药视为一种“生活本能”，就像每天必须刷牙洗脸一样。

他坚守的核心是“双重保险”：

第一重：抗血小板药，防止“血栓”形成。

支架是个金属异物，放在血管里，血液容易在它表面凝结形成血栓，这是术后最凶险的并发症。阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，就是给血液“消消火”，让它不容易凝住。王先生深知其重要性，从未擅自停用或漏服，哪怕只是出门跳个广场舞，他也会把药盒带在身上。

第二重：他汀类降脂药，稳定“斑块”的根基。

他明白，降脂药的目标不仅仅是把化验单上的箭头变没，更关键的作用是稳定血管壁上的动脉粥样斑块，防止这些像“薄皮大馅饺子”一样的不稳定斑块破裂，引发新的堵塞。同时，他汀还能抗炎症、改善血管内皮功能，是从根本上改善血管环境的“多面手”。

他的智慧在于“主动沟通与定期复查”： 王先生不会自己当“医生”。

每次复查，他都会把身体的细微感受告诉医生，比如“最近早上起来心率有点快”、“感觉腿有点没劲儿”。他会定期复查血脂、肝功能、肌酸激酶，这些化验单是他和医生共同调整用药方案、确保长期安全的重要依据。

《中国经皮冠状动脉介入治疗后长期管理专家共识》中明确指出，双联抗血小板治疗和他汀类药物的长期坚持，是保障介入术后患者远期预后的基石。王先生正是这一科学理念的完美践行者。

习惯二：将“心态管理”提升到与“疾病管理”同等高度

如果说严格用药是“硬件”保障，那么王先生的第二个习惯则是“软件”核心——他极其重视心态的平衡与情绪的管理。

手术前，王先生是个急性子，工作上追求完美，容易焦虑，一点小事就能让他血压升高。术后他反思，正是这种长期紧绷的状态，不断侵蚀着他的心血管健康。

他下定决心做出改变，并找到了适合自己的方法：

• 建立“情绪缓冲带”：遇到令人生气或焦虑的事情，他不再立刻反应。他会对自己说：“先停十秒，为这个事把身体气坏了，值不值？”这短短的十秒，给了他情绪降温的空间。

• 培养“沉浸式”爱好：他重拾了年轻时的爱好——养花和临摹毛笔字。给花草松土施肥，需要耐心；一笔一划地临帖，要求心静。他说：“当你全身心投入一件喜欢且安静的事情时，心里的那些烦闷自然就挤不进来了。”
• 构建“社交支持网”：他不再把自己封闭起来。每天固定时间和老伴散步聊天，周末和几位知根知底的老友下棋、喝茶，分享生活中的趣事。这些高质量的社交，给了他强大的情感支持和归属感。

为什么心态如此重要？

现代医学中的“双心医学”告诉我们，心脏的心理健康与心脏的生理健康同等重要。长期的精神压力、焦虑、抑郁会导致交感神经兴奋，引发血压心率波动、促进炎症反应、加速动脉粥样硬化进展。一个平和、乐观的心态，本身就是一剂高效的“心血管保护药”。

成功的背后，是系统工程的支持

当然，王先生的成功，绝不仅仅是这两个习惯的功劳。他在饮食上坚持低盐低脂、均衡营养；在运动上遵从医生建议，每天进行适度的快走或太极拳。

但他自己总结，“严格用药”和“平和心态”是支撑他坚持所有健康生活方式的“两大支柱”。没有了这两根支柱，其他的努力很容易在漫长的岁月里坍塌。

给每一位心血管患者的启示

王先生的故事无法复制，因为每个人的病情和体质都不同。但他成功的经验却可以借鉴：

1. 重新认识“治疗”：支架手术只是治疗的开始，而不是结束。真正的治疗，是术后漫长岁月里对健康生活方式的坚守。
2. 与药物做“朋友”：不要惧怕药物的副作用，而应看到它巨大的保护作用。在医生指导下规律服药，是对自己生命最负责任的态度。
3. 呵护你的“心”：请像关心你的血压一样，关心你的情绪。找到适合自己的减压方式，让身心都处于一个放松、和谐的状态。

支架，给了心脏一次重生的机会；而之后如何生活，则决定了这颗心能健康跳动多久。 希望王先生的故事能给您带来一些启发，将健康的主动权，牢牢掌握在自己手中。

参考文献 ［１］中华医学会心血管病学分会. 中国经皮冠状动脉介入治疗后长期管理专家共识[J]. 中华心血管病杂志， 2022, 50(06): 555-567. ［２］中国医师协会全科医师分会. 双心疾病诊疗专家共识[J]. 中国全科医学， 2021, 24(06): 639-644. ［３］国家心血管病中心. 中国心血管病一级预防指南(2020年)[J]. 中华心血管病杂志， 2020, 48(12): 1000-1038.

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