肝癌很会“伪装”，提醒：皮肤出现3种表现，可能是肝在“呼救”

中国人里头，乙肝多，肝硬化常见，2022年新发病例就达36.77万，死亡31.65万，全球排前列。 它不像其他病那么张扬，早期信号弱得像蚊子叮一口，你挠挠就过去了。

可皮肤这层外衣，总会先扛不住，漏出点端倪。黄了、痒了、冒红点，这些不是小毛病，得当回事。

肝这器官，搁在右上腹，红褐色，脆生生，重一千多克，管着解毒、消化、存糖，忙得像个老管家。癌细胞一作祟，多半从乙肝丙肝病毒、酒精磨损、黄曲霉素霉变食物这些老对手开始，慢慢把好细胞逼成坏家伙。

中国是乙肝大国，六成肝癌都跟它沾边，南方沿海发病高，男人比女人多三倍。

2024年数据看，全国癌症新发前五里，肝癌稳坐第四，粗发病率每十万341例。 它伪装高明，代偿功能强，早中期不闹腾，等晚了，五年生存率掉到一成不到。

​皮肤这些变化，就是肝在拐弯抹角求救。

第一个，黄疸。不是晒太阳那点浅黄，而是深沉的橘黄，从眼白开始，爬上脸脖子全身。为什么？肝癌块子压胆管，胆汁排不出去，胆红素直奔血液，沉在皮肤底下。

或者癌细胞毁了肝细胞，间接胆红素也漏一地。临床上，轻度总胆红素17到34微摩尔每升，皮肤微黄；中度超51，尿茶色，便灰白；重了上百，黑黄带暗，脑子都迷糊。

半数中期肝癌带黄疸，伴腹胀乏力。 别以为这是吃多了胡萝卜，停了不退，就得查。2024版指南里，黄疸是中期哨兵，影像见块影，血检定性。

​第二个，瘙痒。不是蚊叮过敏那阵子痒，而是从骨髓里冒，抓了还想抓，全身或局部，夜里热被窝时最凶。根儿在胆盐，癌压管，胆汁逆流，盐进血，扎神经末梢。 晚期肝病胆汁泄血，刺激皮肤，瘙痒率三成。 肝癌患者多内源性，无皮疹红丘，抹药止不住，女人经前加重。

抓多了破皮感染，毛囊炎起，睡不好觉，心火旺。

指南推保肝药降盐，抗组胺暂缓，严重换浆。 见过太多人，痒得挠出血痕，一查中期，手术切瘤后才缓。早点警觉，就能少遭罪。

第三个，红点。分蜘蛛痣和出血点。蜘蛛痣，中心红，四周丝状，按褪色，像小蜘蛛网，多在颈胸臂。 肝癌时，代谢差，雌激素灭不了，刺激血管扩。 肝硬化癌前常见，率四成。 出血点平红，按不退，血小板少凝血弱，血管脆，磕碰留斑。

肝病皮肤印记里，这俩排前。 患者常说“身上点子多，以为老了”，其实是肝在眨眼。

这些皮肤信号，单独瞅不吓人，凑一块儿就得跑医院。

皮肤黄了痒了红点了，别不当回事，它是肝的求救信。

参考资料 一碰就淤青?身体出现哪些信号,可视为肝癌预兆? 澎湃新闻