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声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,文末已标注文献来源,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
秋冬换季,家里总有一个“感冒的”。鼻塞、咳嗽、发烧,一来就是一窝人中招。你是不是也有过这样的经历?
孩子刚打完喷嚏,老人就开始咳嗽,最后连你自己也扛不住。于是你冲进药店,拎了一大袋药回家——退烧的、咳嗽的、抗病毒的、增强免疫力的……打开一看,十几种药,不知道给谁吃、怎么吃。
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其实,大部分感冒并不需要“满汉全席式”的吃药。只要搞清楚感冒的类型和阶段,全家老小的感冒,记住3种药,就能安心应对。
一、感冒分两类,别乱吃药
感冒不是一个病,而是一类症状的统称。医学上通常分为两类:普通感冒和流行性感冒。
普通感冒,大多数是由鼻病毒引起的,症状以鼻塞、流涕、咽痛为主,一般不发烧或低烧,病程3~7天,会自愈。
流感是流感病毒引起的,起病急,症状重,高烧、全身酸痛、乏力明显,容易引发肺炎、心肌炎等并发症,尤其是老人、儿童、慢性病患者要特别小心。
两者都没有特效药,治疗以缓解症状为主。所以,别指望吃几片药就“秒好”,关键是对症、别乱吃。
二、只需3类药,全家感冒够用了
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药不用越多越好,只要分类清楚、对症处理,这3类药就够了:
1.退热止痛药:发烧、头痛、肌肉酸痛时用
发烧不是病,是身体在和病毒打仗。38.5℃以下不推荐退烧,除非孩子不舒服或有高热惊厥史。
退烧药推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬,二者任选其一。
对乙酰氨基酚:适合6个月以上儿童和成人,胃肠刺激小。 布洛芬:适合6个月以上儿童和成人,退热持续时间稍长,兼有抗炎作用。
注意:不能同时吃两种退烧药,也不要交替服用,容易增加肝肾负担。
布洛芬和对乙酰氨基酚都是国家药监局推荐的儿童退烧药,不需要联合用药,也不要拿“感冒灵”混着吃。
2.缓解鼻塞咳嗽药:不舒服就用,舒服就停
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感冒最烦人的症状就是鼻塞、咳嗽、喉咙痒。这里的原则是:不是“止住”,而是“好过”一点。
鼻塞流涕:用盐水洗鼻最安全,也可以用含羟甲唑啉或赛洛唑啉的滴鼻剂,但不建议连续用超过3天,容易引起反跳性鼻炎。 干咳咽痒:可以选用含右美沙芬的止咳药,它通过抑制咳嗽中枢缓解咳嗽。 痰多咳不出:用氨溴索,能稀释痰液,帮助咳出来。
儿童不推荐使用含可待因的止咳药,有呼吸抑制风险。世界卫生组织早已明确,不建议儿童使用可待因类药物。
3.对症抗病毒药(仅限流感确诊时)
如果是普通感冒,根本不需要抗病毒药。但如果医生确诊是流感,可以在发病48小时内使用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂。
这类药对缩短病程、减轻症状有一定帮助,但必须在医生指导下使用,不建议自己买药乱吃。
“三九感冒灵”“板蓝根”“抗病毒口服液”并不属于抗病毒药物,多数只是中成药,缺乏权威临床证据。
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三、孩子与老人,吃药更要谨慎
儿童和老年人感冒后,不能套用成人的吃药方式。
儿童肝肾功能发育不全,对药物代谢能力差,尤其不能随便用成人剂量的复方感冒药。比如“日夜百服宁”“复方氨酚烷胺”,对孩子来说风险很高。
老人则容易合并基础疾病,比如高血压、糖尿病,吃药前要注意药物相互作用,避免加重病情。
一条原则:儿童看儿科,老人看全科或老年科,不给家人“自制药方”。
四、不是所有“感冒”都能拖
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虽然大部分感冒都能自愈,但有以下几种情况,必须及时就医:
发烧超过3天不退或反复高烧 咳嗽超过1周,不见好转 呼吸急促、胸闷、喘不上气 小孩嗜睡、拒食、抽搐 体温超过40℃或伴有皮疹、意识模糊
这些可能提示并发细菌感染、肺炎或其他严重问题,不能再等药“自己顶过去”。
五、预防感冒,比吃药更重要
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不想全家轮流感冒,防比治更关键。
国家卫健委和CDC都反复强调,以下几个方法是预防感冒最有效的手段:
勤洗手,尤其是饭前、便后、外出归来 戴口罩,特别是在人多或有流感高发时 开窗通风,每天至少通风2次,每次15~30分钟 营养均衡,规律作息,增强免疫力 接种流感疫苗,是预防流感最有效、最安全的方式
流感疫苗每年都要打,因为病毒每年都在变。尤其是老人、儿童、慢性病患者,应优先接种。
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感冒虽然是小病,但症状难受,传染性强,处理不当还可能拖出大问题。与其靠“囤药”,不如靠“懂药”。
全家感冒时,别再一股脑买一堆药。记住这3种药:退热止痛药、缓解鼻咳药、确诊流感用抗病毒药,足够应对绝大多数情况。
不用迷信“感冒灵”和“板蓝根”,更不要让孩子当“小白鼠”。科学用药,是对家人健康最基本的尊重。
参考资料: [1] 国家卫生健康委员会《流行性感冒诊疗方案(2023年版)》 [2] 中国疾病预防控制中心《流感疫苗接种技术指南(2024-2025)》 [3] 中华医学会《普通感冒诊疗指南(2021年更新版)》
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