天气变冷，医生告诫中风患者，宁可去打牌聊天，也别随意做6事

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“医生，天一冷我就懒得动，窝在沙发上一坐就是一下午，这样会不会出问题？”

“我爸前几年中风过一次，现在天冷了，他还老爱一个人在外面遛弯，我该不该阻止？”

最近门诊上，这样的提问越来越多。天气一冷，很多中风患者的家属就开始担心了：是不是冷空气一到，中风就容易复发？

答案是：确实如此。

北京宣武医院神经内科专家明确指出，秋冬季节是脑卒中（也就是我们俗称的“中风”）的高发期，尤其是早晚温差大的时候，血压容易波动，一不小心就可能诱发新的脑血管事件。

今天我们就来说说，中风患者在天冷时有哪些事千万不能做？为什么医生甚至建议你宁可去打牌聊天，也别干这6件事？

一、为什么天气变冷，中风更容易找上门？

不是吓唬你，中风在冬季的发病率比夏季高出约30%。这是国家心血管病中心公布的确切数据。

背后的原因，其实并不复杂：

气温一低，血管收缩，血压会随之升高。尤其是那些本身患有高血压、血脂异常的人，血管弹性本来就差，血压一波动，血管就更容易破裂或堵塞。 寒冷还会让血液变“稠”，血液黏稠度升高，血小板更容易聚集，形成血栓，堵住脑部血管。 交感神经兴奋，心率加快，心律不齐也更常见。这就进一步加大了脑梗死的风险。

所以说，天冷的时候，中风不是悄悄来，而是明目张胆地“找茬”，尤其是对那些曾经中风过的“高危人群”。

二、医生提醒：宁可去打牌，也别随意做这6件事

说“打牌聊天”不是鼓励你沉迷麻将，而是提醒你，保持社交、保持心情愉快、维持规律生活，比你想象中重要得多。

下面这6件事，天冷时做了，不仅增加中风复发的风险，甚至可能危及生命。

1.早起猛起床

很多老人习惯早起，但冬天一大早气温最低，血压最不稳定。如果一下子从被窝里坐起来，容易出现体位性低血压，头晕眼花、摔倒，甚至引发脑供血不足。

正确做法：醒后在床上躺5分钟，坐5分钟，再慢慢起床。最好等到上午9点以后再出门。

2.用力大便

别小看这件小事。用力大便时，腹压上升，会导致胸腔压力变化，进而影响心脑血流，曾有患者就是因为蹲厕所太久而突发脑卒中。

特别是有便秘问题的中老年人，更要注意。

正确做法：保持大便通畅，多喝水，饮食多吃蔬菜水果。必要时在医生指导下使用缓泻药。

3.冷水洗脸、洗澡时间过长

很多人早晨用冷水洗脸，觉得“提神”。但对中风患者来说，这种刺激可能让血管瞬间收缩，引发血压波动。

而洗澡时间过长，尤其在密闭浴室中，容易导致血压下降、供氧不足，曾有新闻报道过老人洗澡中风倒地无人发现。

正确做法：用温水洗脸，洗澡控制在15分钟以内，注意浴室通风，最好有人陪同。

4.盲目停药

部分患者觉得天气好了、血压正常了，就私自把降压药、抗凝药停掉了，结果没几天就进了急诊。

中风患者的药物，包括阿司匹林、他汀类、降压药，都不能随意停，一旦停药，血压反弹或血栓形成的风险立刻上升。

正确做法：药物必须在医生指导下调整，切勿擅自更改剂量或停药。

5.长期蜗居不动

很多老人冬天一冷就宅家不出门，活动量大幅减少，结果血液循环减慢，下肢静脉血栓、脑供血不足等问题悄悄找上门。

正确做法：即使在家，也要适度活动，比如室内散步、做广播操，每天至少活动30分钟。

6.暴饮暴食、吃太油腻

冬天食欲好，一不小心就多吃了几口红烧肉、火锅、腊肉。这些高脂高盐食物会迅速升高血脂和血压，是动脉粥样硬化和血栓的“帮凶”。

正确做法：饮食清淡为主，少盐少油，多吃绿色蔬菜。严格控制体重，BMI不超过24。

三、医生建议：这些事，值得坚持一辈子

除了上面提到的“6不要”，医生还建议中风患者及家属，坚持做3件事，可大幅降低复发风险。

1. 每天测血压，记录在案

血压控制是预防中风复发的核心。建议每天早晚各测一次，记录下来，一旦发现波动大（＞20mmHg），及时就医。

2. 定期复查，别等不舒服才看医生

中风患者至少每3~6个月复诊一次，检查项目包括血压、血脂、血糖、心电图、脑血管超声等。

3. 保持心情愉快，适当社交

研究发现，孤独感和抑郁情绪会增加脑卒中的复发风险。所以医生才会说，宁可去打打牌、聊聊天，也别一个人闷着。

四、中风不可怕，怕的是“二次中风”

第一次中风，可能留下偏瘫、语言障碍等后遗症，但很多人还能慢慢恢复。

如果发生第二次中风，恢复机会将大大减少，甚至可能直接危及生命。

中国卒中学会发布的数据显示：

中风患者在5年内再次中风的比例超过30%，其中1年内复发率约为10%。

所以说，预防中风复发，比治疗更重要。

天冷不是中风的“借口”，但确实是一个“诱因”。曾经中风过的老人，就像走在一条结冰的独木桥上，稍有不慎，就可能再次跌落。

医生提醒：宁可每天出门走一走，和朋友聊聊天，也别窝在家里不动、胡吃海喝、乱停药。

毕竟，控制风险因素、养好生活习惯，比任何药都重要。

参考文献： 国家心血管病中心《中国脑卒中防治报告2020》 中华医学会神经病学分会卒中学组《脑卒中二级预防中国专家共识（2021版）》 北京宣武医院神经内科门诊资料