心肌梗死不只是胸痛，这些症状别忽视，发作时3类错误做法，别做

深夜突发的剧烈胸痛、运动后难以缓解的胸闷、毫无征兆的冷汗淋漓——这些可能是心肌梗死的“求救信号”。作为威胁生命的“头号杀手”，心肌梗死每年夺走全球数百万人的生命。

心梗不是"心脏病"，而是"心肌坏死"

很多人以为"心梗"就是心脏不舒服，其实它远比想象中可怕。心肌梗死是由于冠状动脉（供应心脏血液的血管）突然阻塞，导致心肌缺血、缺氧，进而坏死。如果不及时恢复血流，心肌细胞会不可逆地损伤，甚至引发心脏骤停。

想象一下，你的心脏就像一座城市，冠状动脉是城市的主要供水管道。当管道突然被堵住，心脏这个"城市"的"居民"（心肌细胞）就会因缺水而"死亡"。一旦"死亡"，就无法再生。

这些症状别大意！心肌梗死的“伪装术”

典型症状：

1. 压榨性胸痛：如同“大象踩在胸口”，持续时间常超过15-30分钟

2. 疼痛放射：可能波及左肩、背部、颈部、下颌甚至上腹部

3. 伴随症状：大汗、恶心、呕吐、呼吸困难、濒死感

不典型症状（尤其多见于女性、老年人和糖尿病患者）：

1. 莫名的极度疲劳：轻微活动即感气促乏力

2. “胃痛”或上腹不适：伴恶心呕吐，易误诊为胃肠疾病

3. 牙痛、下颌痛：口腔检查无相应病变

4. 肩背酸痛：特别是左肩背部持续性酸胀

5. 烦躁不安：莫名的焦虑感、恐慌感

值得警惕的是，近30%的心肌梗死症状不典型，导致患者错过最佳救治时间。

心梗的"黄金120分钟"：时间就是生命

心梗发作时，每分钟都在与死神赛跑。从发病到接受治疗的时间越短，心肌损伤越小，生存率越高。医学上称这为"黄金120分钟"。

错误做法：

1. "我先吃点药看看"

2. "我开车去医院，比救护车快"

3. "我休息一下就好了"

正确做法：

1. 立即停止活动：让患者静卧或坐下，避免任何体力消耗。

2. 拨打急救电话（120）：明确告知"疑似心梗"，优先等待救护车。

3. 保持呼吸通畅：松开衣领，保持环境通风。

4. 慎用药物：

阿司匹林：若无过敏史且未服用抗凝药，可咀嚼300mg阿司匹林（非肠溶片）。

硝酸甘油：仅对部分心绞痛有效，若服用后血压低于90/60mmHg或服用3片后症状仍无缓解，勿重复服用！

5. 心肺复苏（CPR）：若患者意识丧失、无呼吸或无脉搏，立即开始胸外按压（100-120次/分钟），并使用AED。

心梗的"隐形推手"：你可能正在做的危险事

1. 吸烟：最危险的"帮凶"

吸烟者心梗风险是不吸烟者的2-3倍！香烟中的有害物质会损伤血管内皮，加速动脉硬化，增加血栓形成风险。

2. 高血压、高血脂、糖尿病：沉默的"杀手"

这三大"三高"是心梗的主要危险因素。血压长期超过140/90mmHg，血脂异常，血糖控制不佳，都在悄悄为心梗铺路。

3. 长期压力：看不见的"催化剂"

"工作太忙，压力太大，我习惯了。"长期压力会导致血压升高、心率加快，增加心梗风险。

4. 久坐不动：现代人的"慢性自杀"

每天坐超过8小时，心梗风险增加30%。缺乏运动，心脏得不到锻炼，血管弹性下降。

预防心梗：从今天开始的"小改变"

1. 控制"三高"：

高血压：目标血压<140/90mmHg

高血脂：LDL-C<2.6mmol/L（高危人群<1.8mmol/L）

高血糖：空腹血糖<6mmol/L

2. 戒烟限酒：

戒烟：吸烟是心梗的主要危险因素，戒烟后肺功能可逐渐改善。

限酒：男性每日酒精摄入≤25g，女性≤15g。

3. 健康饮食：

低盐（每日<5g）、低脂、高纤维

多吃蔬菜水果，减少油炸食品

4. 规律运动：

每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）

运动时心率控制在（220-年龄）×60%~70%

5. 定期体检：

40岁以上人群每年检查血压、血糖、血脂及心电图

有家族史者应提前检查

心梗不是老年人的专利，越来越多年轻人也被它悄然盯上。它可能在你毫无察觉时降临，也可能在你感到不适时发出警告。

别再把"胸口不舒服"当作"小问题"，别再把"呼吸困难"当作"累"。这些可能是心梗的信号，是身体在向你求救。

呼吸是生命最基础的活动，却往往被我们忽视。当你感到不适时，别犹豫，别等待，立即拨打120。