同房后，老婆总是尿痛尿不出，是咋回事？

最近，家医君收到一位粉丝留言。他说，自己和老婆结婚不到两年，感情甜蜜，但最近每次亲密后，老婆总会出现“想尿却尿不出、还隐隐作痛”的尴尬。一开始他以为是“运动太激烈”，就减少了次数，可症状依旧；老婆也偷偷喝了凉茶、吃了消炎药，还是反反复复。更糟的是，原本主动的老婆开始回避亲热，夜里频繁起夜，白天上班也坐立难安。他既心疼又自责，却又不敢乱买药，只好私信求助。

女性同房后出现尿频、尿急、尿痛，十有八九是尿路感染（UTI）。这不是“小病忍忍就过去”，一旦拖成慢性，不仅反复发作，还可能上行感染肾脏，甚至影响生育。到底女性为什么容易被尿路感染“盯上”？出现症状该怎么正确处理？

一、女性为什么容易发生尿路感染？

女性尿道短而直，全长仅3～5厘米，出口与肛门、会阴部距离近，日常排便或擦洗时，大肠杆菌等肠道常驻菌容易“爬”到外阴，再沿尿道逆行进入膀胱。若遇到亲密行为、外力摩擦或局部充血，尿道黏膜可能出现微小擦伤，抗菌力暂时下降，细菌便趁机扎根。医学上把新婚阶段、同房频繁时期出现的急性膀胱炎，形象地称为“蜜月性膀胱炎”。

其次是“软件环境”：月经前后、孕期、哺乳期或口服避孕药期间，体内雌激素水平波动，尿道黏膜变薄，酸碱度改变，天然屏障被削弱；长期熬夜、喝水少、憋尿，又让尿液浓缩、停留时间延长，给细菌繁殖提供了“温床”。再加上紧身裤、化纤内裤、久坐不动，会阴处闷热潮湿，微生物便迅速滋生。多重因素叠加，使女性尿路感染的发生率远高于男性，而“亲密后不适”也成为最常见的就诊原因之一。

二、尿路感染怎么办？

1. 先判断轻重

仅有尿频、尿急、尿痛，无发热、腰背酸痛，多为下尿路刺激征，可先做尿常规筛查。若伴高热、寒战、单侧腰部胀痛，要警惕感染上行，需尽快就医。

2. 及时检查

留取清洁中段尿送医院化验，必要时加做尿培养，明确致病菌与敏感药物，避免凭经验乱吃抗生素。

3. 增加水分

每日均匀饮水2000ml左右，保持尿液淡黄清亮，通过频繁排尿不断冲刷尿道，减少细菌停留。

4. 按医嘱用药

医生会根据感染部位、既往过敏史及当地耐药情况选择口服或静脉抗生素。症状缓解后仍要完成规定疗程，切忌自行停药或换药。

5. 生活配合

暂停咖啡、浓茶、酒精及辛辣刺激食物；注意外阴清洁，内裤每日更换、日晒；同房前后及时排尿并清洗；月经期勤换卫生巾，擦便方向“从前向后”。

6. 复查确认

疗程结束1-2周回院复查尿常规，结果正常才算真正痊愈。若半年内反复发作两次以上，应进一步评估是否存在泌尿系统结构异常、结石或糖尿病等诱因，并在医生指导下采取长程低剂量抑菌或事后预防策略。

三、女生尿路感染能同房吗？

急性期尿道黏膜处于充血、水肿状态，任何外力刺激都可能加重损伤，也容易让细菌趁机上行，因此"带痛坚持"并不可取。正确做法是：等症状完全消失、复查结果正常后，再恢复亲密行为。

恢复初期应格外注意清洁与防护：事前用温水清洗双手和外生殖器，事后及时排尿，利用尿液冲刷可能进入尿道的细菌；若每次亲密后都出现不适，可在专业人员指导下采取事后预防措施，例如规定时间内服用医生开具的低剂量抗菌药物，以减少复发风险。

长期预防靠的是日常细节：每天均匀饮水约2000毫升，避免长时间憋尿；内裤宜选纯棉宽松款式，洗后充分晾晒；擦拭时"从前向后"，防止肠道细菌被带到尿道口；经期勤换卫生用品，避免久坐潮湿环境；每年做一次泌尿系彩超和尿常规，及早发现结石、畸形或血糖异常等潜在诱因。把这些小习惯融入生活，可显著降低感染几率，亲密时光也不再伴随"尿痛恐惧"。