急性脑卒中患者成功获救，这些急救知识必须掌握

“感谢医生！要是再晚一步，我可能就站不起来了……” 在江苏省第二中医院卒中中心病房内，35岁的谢先生握着脑病科盛蕾主任的手表达感谢。这一幕，正是江苏省第二中医院卒中中心日常救治急性脑卒中患者的缩影 —— 每一次抢救，都是与 “死神” 争夺时间的生死较量。

突发偏瘫失语，他险些错过 “黄金救治期”

谢先生是一名从事烧烤的个体户，平时工作繁忙，经常熬夜，还有高血压病史，但他总觉得 “身体没毛病”，很少规律服药。上周三下午，他正在家里做事时，突然感觉左侧手臂无力，手里的东西“啪” 地掉在地上，紧接着左侧腿部也开始发麻，说话时舌头像 “打了结”，只能发出含混不清的声音。

家人发现异常后，立即拨打了 120 急救电话。起初，谢先生还想着 “歇会儿就好”，不愿去医院，直到右侧身体完全无法动弹，才意识到问题的严重性。急救人员到达现场后，通过 “BEFAST 原则”，谢先生疑似急性缺血性脑卒中，并立即启动卒中中心绿色通道。

从入院到溶栓，仅用30分钟

谢先生被送至江苏省第二中医院急诊后，卒中中心绿色通道立即启动。急诊护士快速为其测量生命体征、建立静脉通路；神经内科医生第一时间进行病史询问和神经系统查体；医学影像科优先安排头颅 CT 检查，排除出血性脑卒中；检验科加急完成血常规、凝血功能等检查…… 整个流程环环相扣，无缝衔接。

“患者到达医院后，我们必须在 4.5 小时的‘黄金救治期’内完成评估，为符合条件的缺血性脑卒中患者进行静脉溶栓治疗，这是降低致残率和死亡率的关键。” 江苏省第二中医院卒中中心负责人盛蕾主任介绍。最终，谢先生从入院到开始静脉溶栓，仅用了30分钟，为后续康复赢得了宝贵时间。

精准施策，应对不同类型脑卒中

针对不同类型的脑卒中，江苏省第二中医院卒中中心形成了 “精准化、个体化” 的治疗体系。

缺血性脑卒中：除了静脉溶栓治疗，对于大血管闭塞的患者，医院还开展 “机械取栓术”—— 通过介入手段，将取栓支架送至血管闭塞部位，取出血栓，恢复脑部血流。

出血性脑卒中：针对脑出血患者，医院脑外科清除颅内血肿，减少对脑组织的损伤；对于颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血，采用 “血管内介入栓塞术”，通过导管将栓塞材料送入动脉瘤内，防止动脉瘤再次破裂。

康复治疗：为帮助患者术后恢复，医院康复医学科早期介入，为患者制定个性化康复方案，通过肢体功能训练、语言训练、吞咽功能训练等，促进患者神经功能恢复，降低致残率。谢先生住院第二天，就开始接受康复训练，传统针灸治疗，目前已能独立行走，语言功能也基本恢复。

江苏省第二中医院卒中中心以脑病科为核心，整合急诊医学科、医学影像科、检验科、康复医学科等多个科室，形成 “多学科协作（MDT）” 模式。各科室专家会进行联合查房，针对疑难病例共同讨论治疗方案；遇到重症患者，立即召开多学科会诊，确保治疗方案的科学性和有效性。这种 “一体化” 的救治模式，不仅缩短了患者的救治时间，还提升了治疗效果。

这些人群需警惕脑卒中

据江苏省第二中医院卒中中心数据统计，像谢先生这样的急性脑卒中患者，每月会发生多例。脑卒中（俗称 “中风”）是由于脑部血管突然破裂或阻塞，导致脑组织缺血、缺氧而引起的疾病，主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，其中缺血性脑卒中占比约 70%～80%。

高发人群主要集中在45岁以上中老年人；有高血压、糖尿病、高血脂、心房颤动等基础疾病者；长期吸烟、饮酒、熬夜、缺乏运动的人群；有脑卒中家族史者。近年来，脑卒中发病呈现 “年轻化” 趋势，30～45 岁的青壮年患者占比逐年上升，多与长期熬夜、高油高盐饮食、压力过大等不良生活习惯有关。

脑卒中的危害极大。发病后若未及时救治，可能导致永久性偏瘫、失语、吞咽困难、认知障碍等后遗症，严重影响患者生活质量；部分重症患者可能陷入昏迷，甚至危及生命。数据显示，我国每 12 秒就有 1 人发生脑卒中，每 21 秒就有 1 人死于脑卒中，脑卒中已成为我国居民首位死亡原因和致残原因。

做好这些可预防脑卒中

“脑卒中虽然危害大，但可防可治。” 江苏省第二中医院卒中中心盛蕾主任强调，预防脑卒中，关键在于日常生活中的 “科学管理”。

控制基础疾病。高血压、糖尿病、高血脂患者要定期监测指标，遵医嘱规律服药，避免擅自停药或调整药量；心房颤动患者需在医生指导下进行抗凝治疗，降低血栓形成风险。

养成健康习惯。饮食上减少高油、高盐、高糖食物摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白；每周坚持至少 150 分钟中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等；戒烟限酒，避免长期熬夜，保持规律作息。

警惕早期症状。牢记 “BEFAST 原则”，一旦出现面部下垂、手臂无力、说话含糊等症状，立即拨打 120 急救电话，选择有卒中中心的医院就诊，切勿拖延。

定期体检。40 岁以上人群建议每年进行一次脑卒中风险筛查，包括血压、血糖、血脂、颈动脉超声等检查，早发现、早干预风险因素。

“脑卒中救治，‘时间就是大脑’。” 盛蕾主任呼吁，希望更多人了解脑卒中的预防和急救知识，同时江苏省第二中医院卒中中心也将持续提升救治能力，为广大群众的脑部健康保驾护航。

通讯员 苗卿 葛妍 李传游 现代快报/现代+记者 刘峻