抑郁、双相患者多次治疗无果，我竟靠这一招建立起初步的信任！

本文字数约：7048 字

阅读时间约：9 分钟

本文章节：

01、16岁女孩觉得自己被抛弃，情绪失控

02、她被诊断为抑郁、双相，一直疗效不佳

03、痛骂杨永信，成为她对我信任的转折点

04、为何她在洗澡时突然出现了恐惧感？

05、孩子想自杀，父母要谨防悲剧发生

01、16岁女孩觉得自己被抛弃，情绪失控

6年前，林溪第一次跟母亲来找我面诊时，她才16岁，正在读高二。

在2个小时的面诊中，她和妈妈非常详细地讲述了她的成长经历和患病经过。

林溪是家中长女，她有一个妹妹，还有一个刚满3岁的弟弟。她的父母虽然因为工作聚少离多，但感情还算稳定。

从林溪3岁起，母亲就刻意训练她独自睡觉，想通过这种方式让孩子更独立自主。

她母亲的出发点是好的，但操之过急了。林溪那时还没有建立起足够的安全感，这种训练方法来得太早了。

年幼的她独自面对黑暗时，内心非常恐惧，但又不敢表达，更不敢违抗妈妈的命令，只能用咬指甲、抠指甲来缓解负性情绪。

到了4、5岁的时候，林溪的爸爸到外地工作，长期不在她身边。林溪非常失落，心里就像缺了一角，那个属于父亲的位置一直空着。

而且，她妈妈性格比较急躁，家庭教育方式比较简单、粗暴，不懂得真正理解、尊重孩子，这导致林溪更加孤独了。

此图为AI生成

步入青春期后，林溪对父爱的渴望愈加强烈。她多么希望父亲能在家里多待一会儿，能多陪她一会儿，可现实一次次让她失望。

渐渐地，她失望久了，产生了“我被父亲抛弃了”的感觉，并且开始用冷漠来伪装自己。

更让她难过的是，她觉得妈妈更偏爱妹妹。这种不公平感让她对妹妹产生了敌意，姐妹间经常争吵，甚至还会打起来。

因为这个问题，林溪的妈妈没少批评她。可越批评，她越不服气，越是认定了妈妈就是更爱妹妹。

上面这些成长经历，对林溪造成了很多叠加性心理创伤。

但唯独在学习上，林溪几乎从不让父母操心。

她每天自觉地完成作业，考试成绩总是数一数二，老师总是夸她，同学们也很羡慕她。

优秀的学习成绩，几乎是她全部的自信和快乐来源，所以她愈发努力学习，不断自我施压，拼了命地想保持优异成绩，保持“优秀学生”的人设。

一方面是父母在无意中带来的心理伤害，一方面是她不断自我施压，在她成绩优秀的背后，其实是日益沉重的情绪负担。

当心理问题和负性情绪越积越多，从量变到质变时，林溪就逐渐出现精神心理症状了。

从初二就开始，林溪就意识到自己出现情绪问题了，整天整夜地感到压抑，总是开心不起来。

但她的父母没当一回事，只觉得孩子就是进入了“青春叛逆期”。

到了初三，林溪的班主任是一位很温和、很关爱学生的男教师，完美契合了她心目中“父亲”的形象。

林溪甚至鼓起勇气，想喊他一声“爸爸”，却被老师刻意回避。这一下激活了父亲长期不陪伴她的心理创伤，她觉得自己“又被抛弃”了。

上了高中，林溪面临文理分科。她其实一直想学理科，希望将来从事生物技术与制药的工作，但她偏科得严重，数学成绩是个大短板，这对学理科可不太友好。

她纠结了很久，最终选择了文科。但她心里面其实并不接受，觉得自己“特别没用，是个失败者”。

分科之后，她上课时频繁发呆，必须用力强迫自己集中注意力，但很快又走神了。可想而知，她的成绩持续下滑，心理压力越来越大。

林溪意识到，这种压力已经大到她难以承受了。高一下学期，她主动向妈妈提出想去看心理医生。这是她第一次主动寻求帮助。

她妈妈开始慌了，带她找精神科医生，医生开了药，但她不想服用。

就这么拖了一阵，林溪的情绪问题持续恶化，她自己去找学校的心理老师，寻求帮助。

这位心理老师是一位平易近人的大姐姐，她用认知行为疗法（CBT2.0）和精神分析疗法对她做了几次咨询。

林溪很信任她，甚至有些依赖对方，虽然这种心理咨询不能解决她心理根源上的问题，但每次她难受时，都会去找这位大姐姐聊聊天，适当地释放压力。

可不久，这位心理老师要调离学校，这意味着，林溪好不容易找到的“倾诉出口”要消失了。

她的叠加性心理创伤被大量激活，极端地认为“我爸抛弃我，我的班主任抛弃我，现在我的心理老师也要抛弃我了”。

她一度情绪失控，崩溃地自残，甚至想过跳楼自杀！

02、她被诊断为抑郁、双相，一直疗效不佳

眼看孩子的情况越来越糟糕，林溪的妈妈再次带女儿去看精神科。这次，林溪被诊断为重度抑郁症，她终于愿意服用精神科药物了。

刚吃药的时候，林溪有种幸福感，情绪大有好转。

但好景不长，服药2个月后，林溪觉得药物不起效了，她甚至要破罐子破摔，放弃治疗，还跟学校新来的心理老师说，“我想在这几天跳楼自杀。”

林溪父母从老师口中听到这句话时，吓得心跳都快骤停了。他们赶紧把女儿接回家，送她到精神科医院住院，这一次，林溪被诊断为双相障碍。

住院期间，林溪除了接受药物治疗外，还接受了8次改良电休克治疗（MECT）。

她还接受医院提供的心理治疗，但效果一般。

出院后，林溪的情绪平稳了很多，也不总喊着要自杀了，但整体上还是情绪低落，意志低沉。

而且，因为药物和电休克的副作用，她变得反应迟钝、记忆力差，身体发胖、肠胃紊乱。

而且，住院治疗的效果只维持了几个月，林溪又开始压抑、痛苦，控制不住地划手、自残，甚至哭着跟妈妈说想回去住院，“我在医院的时候，反而更加开心。”

她的父母带她去过好多家权威的医院，诊断始终是双相障碍，换过不同的药，但她的病情还是时好时坏，从未真正康复。

她第一次跟我见面时，用非常害怕的眼神看着我。我当时以为她只是内向，后来才知道，原来她是把我当成了一个臭名昭著的“大魔头”。这个下文再揭晓。

而且，多次疗效不佳的求医之路，导致她已经对康复失去了信心，对我们的精准化临床心理干预充满了怀疑。

经过2个小时的面诊，我发现林溪根本不是真正典型的双相障碍患者，她没有出现过狂妄自大、情绪兴高采烈的轻躁狂/躁狂发作。

当时，我认为，按照主流精神医学的诊断标准，她可以被诊断为重度抑郁症伴激越状态，还有偏执型人格改变和学习障碍。

如果根据当时理解的精准心理学，她其实符合病因学诊断——创伤后应激反应失调（PTSRD）。

虽然林溪对我们的信任有限，但她的母亲坚信我们能帮助女儿走向康复，她做通了女儿的工作，决定接受我们的系统化、精准化临床心理干预，也就是3PT。

03、痛骂杨永信，成为她对我信任的转折点

那年夏天，林溪经过了半年的等待，终于跟父母前来正式接受系统化、精准化的临床心理干预。

她父母说，自从上次面诊之后，女儿跟父亲的关系有明显改善，但情绪波动还是挺大的，一度严重到只好再次住院治疗。

出院后，林溪尚能坚持上学，但服用的药物不少，包括曲莱、碳酸锂、奥氮平等等。

此图为AI生成

学校的心理老师非常关心她，还鼓励她跑步，她的情绪有所改善。可是一运动，她就吃得多，体重自然就增加。林溪很焦虑，开始节食。

再加上，她的学习成绩一直达不到自己的目标，徘徊在年级中下游，她很自卑。“这孩子有时实在痛苦得受不了了，会偷偷自残，用刀划自己”，父母叹了口气。

不过，林溪父母觉得，女儿的自残可能也是为了引起班主任的关注，她非常渴望这个老师能关心自己。

“那她对于要接受我们的精准化干预，有什么看法？”我问。

林溪的父母皱了皱眉头，说女儿有点抵触，她甚至担心我会不会跟杨永信那样，对她使用电击，逼她就范，她心里挺害怕的。

我一听就忍不住笑了，我也终于明白为什么面诊时，她看着我的眼神那么害怕了。我让林溪父母放心，我会亲自打消这孩子的顾虑。

我跟林溪单独见面的时候（进行“高维度认知行为治疗”，CBT4.0）时，她神情紧绷，缩在椅子上，不敢看我的眼睛。

我知道她很害怕我，她把我当成了第二个杨永信；

她害怕我也会用电休克那样的暴力手段来“治疗”她，就像杨永信对待那些所谓“网瘾青少年”一样。

看着她无助的样子，一股强烈的愤怒涌上我心头——不是对林溪，而是对那个打着“治疗”之名、行虐待之实的杨永信！

我太清楚杨永信对那些网瘾青少年做了什么！他对至少7千名孩子使用了恐怖的电击，这些孩子痛不欲生，所谓的“治疗效果”，不过是恐惧下的屈服！

这种粗暴的“酷刑”对这些青少年造成了严重的心理创伤，杨永信以一己之力，至少制造了7000多个C-PTSD患者！

他是精神心理领域臭名昭著的“毒瘤”！

像林溪这样的青少年，即便没有亲身经历过杨永信的电击，也活在对“杨永信”的恐惧中，甚至因此抗拒就医！

也就是说，杨永信所残害的，远远不止7000名孩子！

一想到这些，我的情绪就上来了，我也不想掩饰我对杨永信的愤怒！

我激动地、直白地、甚至是带脏字地把杨永信臭骂了一顿。我告诉林溪，我是国内第一个站出来批判杨永信的精神科大夫，而且独自坚持了10年！

她完全不用担心我会像杨永信那样对她，因为，我是一名坚定的“反杨永信”分子！

林溪的眼睛瞪得大大的，脸上浮现难以置信的表情，但没吭声。

后来，她妈妈才跟我说，林溪当时心里很惊讶，说完全没想到我是这么直率、有血性的人，完全颠覆了她对精神科医生和心理医生的刻板印象。

她打心底里相信，我不是杨永信那类人，对我开始有了信任。

不过，林溪对康复还是没啥信心。她去过很多大医院看病，吃过很多药，住院都住几回了，也接受过心理咨询甚至心理治疗，但效果还是不好。

虽然她觉得我很特别、很真诚，但她还是不太相信我们能治好她。她甚至跟我说了个秘密——她计划在第二年高考后就自杀！

她觉得，参加高考是自己的夙愿，这是一定要完成的。但她又担心考不好，并笃定地认为自己肯定会考不好，面对不了考砸的结果，所以想自杀。

“何医生，实话告诉您，我可能等不到高考就会自杀了，因为我真的太痛苦了”，林溪声音低沉地说。

面对这种万念俱寂的患者，反对他们、说教他们是没用的，反而容易激起他们的逆反心理。难道他们不知道生命诚可贵吗？他们是因为太痛苦了！

他们需要的是被理解，是看到这种痛苦能被解除的希望，这样他们才会燃起更多对活下去的向往。

所以，我没有跟她说“要珍惜生命”那种大道理，我反而说，我非常理解她有这种想法和计划，因为她遭受过太多太多折磨着她的事了。

用精准精神心理学的话来说，她的成长经历里，有太多太多叠加性的心理创伤了，这是痛苦的源头。

但我告诉她，这些心理创伤是可以被高效修复的，这种痛苦也是可以被消除的。

我跟她说起一些真实的临床案例，尤其是患者小虹，她被诊断为双相障碍，也曾经说高考完就要自杀。

但后来，她接受了多次3PT（精准精神心理病理性记忆修复），主要的心理创伤得到了精准、深入、高效的修复。她不但不痛苦了，还康复得很好。

而且，有些心理创伤发生得很早，有一名患者的心理创伤甚至发生在出生未满月时。

我举的这些例子，都让林溪非常惊讶！她意识到，她对我们机构的临床心理干预其实非常不了解，所以才产生了那么大的抵触和害怕。

我还跟她讲解3PT（精准精神心理病理性记忆修复）的科学原理；

还讲了她特别、特别在意的学习——我曾用10次心理干预，帮助一个初中生从班级倒数第三、四名，冲进班级前10名，学渣“逆袭”成学霸！

这个话题让林溪的眼睛里燃起了光。她对自己的学习成绩要求特别高，可现在成绩不好，这是她的痛苦来源之一。

她猛然发现，原来学习难题是可以通过精准化心理干预来解决的！我相信，这是令林溪恢复求治愿望、康复信心的一大动力！

04、为何她在洗澡时突然出现了恐惧感？

在患者的主要心理创伤得到真正修复之前，他们都有一个特点：

他们在接受我的高维度认知行为治疗（CBT4.0）时，会变得更理性、积极，也会恢复康复信心；

可是，由于他们的心理创伤还没被修复，当他们回到原来的生活情景时，创伤还是容易被激活，强烈的负性情绪、不理性的认知又会冒出来。

林溪的妈妈就告诉我，女儿接受了4次CBT4.0之后，本来情绪挺好的，但回家之后又有波动，有时候难过得浑身发抖，还划自己的手。

“她几次跟心理老师聊怎么自杀，还让心理老师杀了她！”可想而知，她作为母亲，听到女儿说这些话时有多心痛！

我知道林溪的妈妈非常焦虑，我告诉她，我们也会非常重视林溪的心理动态。事实上，她愿意告诉我“自杀秘密”，说明她对我的信任很高，这是好事。

我告诉她，她一方面要确保女儿的安全，但一方面也不要慌张。她要多肯定女儿在学习上的努力，并且告诉她，她现在经历的痛苦，都是心理创伤所导致的。

等到她接受过1、2次3PT之后，部分心理创伤得到真正修复了，她会出现明显的积极变化！

听了我的积极引导，林溪的妈妈淡定了很多。

很快，林溪终于跟创伤修复师Lucy第一次碰面了。

尽管Lucy已经从我这里得知了林溪的病情，但她还是跟林溪更加深入地沟通，了解她最主要的心理问题——尤其是，她为什么总是忍不住想自杀？

林溪说出了自己想自杀的原因，简直令人心疼：

“活着的意义应该是给别人带来快乐的，但我根本做不到，那我活着还有啥用？这不是浪费资源吗？”

“而且，我没有未来了，我也不想承担人生里的那些责任，我只想结束痛苦。”

她还说，她几乎每天洗澡时，都会产生强烈的悲伤、恐惧、绝望，被负性情绪笼罩，晚上睡觉还会反复做一样的噩梦。

她还有“商场恐惧症”。逛商场是很多女生的爱好，但她一进商场就感到心跳加速，浑身紧绷，双腿发软，只想赶紧逃离。

她每次感到焦虑或抑郁情绪时，会频繁抠指甲，并喜欢拔玩具或圣诞帽子上的毛。

林溪还对Lucy说，其实她一直有湿疹，试过很多药物都治不好。

Lucy把林溪主要的心理问题都记录了下来，还给了她一些建议，希望能帮助林溪在接受3PT（精准精神心理病理性记忆修复）之前，在一定程度上缓解症状。

一周后，林溪第一次接受3PT，创伤修复师Lucy决定先处理相对简单的心理问题——为什么她在洗澡时会瞬间感到绝望、恐惧，甚至会不由自主地骂出声来？

虽然这种感觉是短暂的，但给林溪带来了极大的困扰，每天晚上洗澡都痛苦一回、崩溃一回，真是太要命了！而且，她也不明白自己为什么会这样。

Lucy利用3PT进入她的内隐记忆层面，发现了1个心理创伤事件。

在林溪4、5岁的时候，有一次她的妈妈不在家，由爸爸给她洗澡。

小小的林溪当时不太配合，爸爸的耐心也有限，洗着洗着，爸爸发火了，一把将她推进了浴室，还狠狠地把洗澡盆摔在地上。

“哐当”，洗澡盆撞击地面发出的巨响、爸爸凶神恶煞的表情、对她的怒吼，这都让她非常非常害怕、委屈。

“我理解不了爸爸的行为，他为什么要发那么大的火呢？”，年幼的林溪心里想。

Lucy将这个心理创伤进行了精准、深入、高效的修复，这次3PT就结束了。

其实，一般来说，某一个心理问题、或者说症状的背后，往往有叠加性心理创伤，也就是多个心理创伤事件。

在内隐记忆层面，这些事件会在患者的脑海里，一个个地浮现出来。

可是，对于林溪洗澡的这个心理问题，Lucy那天只找到一个心理创伤。

Lucy告诉我，这说明林溪对于3PT有抵触情绪，她的注意力不够集中，配合度也不高，没能进入更深的内隐记忆层面，心理根源上的问题就难以完全浮现。

Lucy知道，这部分患者往往不敢对自己的康复抱有期待，因为希望越大，失望越大。她完全可以理解林溪的抵触情绪。

但是，如果她继续这么消极，不好好配合3PT的话，心理创伤的修复速度就会很慢，效果也会打折扣，这会影响她的康复速度。

Lucy叮嘱我，一定要跟林溪好好讨论这个问题。

05、孩子想自杀，父母要谨防悲剧发生

第二天，林溪接受我的CBT4.0（第四代认知行为疗法）。

我告诉她，她对3PT有所抵触，这其实也是心理创伤导致的，因为她接受过很多治疗，但效果都不好，遭受了二次心理伤害。

此图为AI生成

但是，创伤修复师Lucy不一样，她能够解决患病的真正根源，帮助她真正走向康复。

我引导她一定要真正信任创伤修复师Lucy，放下抵触心理，不管如何，至少要努力尝试，不要留下遗憾！

林溪说，其实前一晚结束3PT之后，她心里挺惊讶的，“我竟然想起了那么小的时候的事情，而且历历在目！”

她还说，Lucy修复了这个创伤后，她心里确实轻松了很多，意识到自己真的没必要盲目地抵触3PT。

不过，她说她还是有自杀的念头，心里还是挺沉重的。

我告诉她，这背后其实也是叠加性心理创伤，而且是大量的创伤。随着3PT的进行，这些心理创伤都会浮现出来，得到精准、深入、高效的修复。

那时，她会有如释重负的感觉，自杀念头也会随之消失。

那天，我还单独见了林溪妈妈。

我除了把3PT发现的心理创伤告诉她之外，还叮嘱要继续注意女儿的安全，千万不要以为女儿说“想死”只是为了引起关注。

否则，悲剧可能随时发生！

林溪的妈妈说，她也知道孩子心里很悲观，总是活得很痛苦。她和林溪爸爸现在每天都精神紧绷，生怕孩子说没就没了。

而且，她想不明白，“孩子为什么总说活着没意义呢？好好学习和努力，好好享受生活里的乐趣，难道这不就是意义吗？”

其实，这也是很多父母的困惑——现在孩子到底怎么了？动不动就说活着没意义。孩子是不是矫情，是不是吃饱了撑的？

Lucy对林溪进行的第二次3PT，就是处理她对生命的虚无感、她对生命意义的严重怀疑。

她到底经历了什么，为什么会觉得活着没有意义？

这背后的心理根源，对于其他患者父母来说有何启发？

下一篇文章继续深入分享。