每天都刷牙，为啥还是会口臭？都是这个小东西在作祟......

医生经常遇到来洗牙的朋友

常常一边张嘴一边皱眉说：

“我每天都刷牙啊，

怎么又有牙结石？”

有时候甚至半年不到来一次

医生还是摇摇头：

“牙结石又长出来啦。”

让人困惑的是——

这玩意到底是怎么回事？

难道牙膏没选对？

而且它可能就是你口臭的根源

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牙结石是如何形成的？

每天吃完饭、喝完奶茶、啃完鸡腿，牙齿表面都会留下软软的牙垢。这就是牙菌斑，它是口腔细菌、食物残渣和唾液蛋白的“合作产物”，每天、每时、每刻都在悄悄生长。

牙结石，俗称“牙石”，很多人会把牙结石和牙菌斑搞混，其实两者是 “前后辈” 关系。牙结石是牙菌斑矿化后形成的硬性沉积物，简单说就是 “变硬的牙菌斑”。

它是由牙齿表面的牙菌斑和软垢，在唾液中的矿物质（主要是钙、磷盐）长期作用下，逐渐沉积、钙化而形成。一旦形成，它就像水壶里的水垢一样，紧紧附着在牙齿上，无法通过日常刷牙、漱口去除。

根据沉积位置，我们通常将其分为两类：

• 龈上牙结石

位于牙龈缘以上，肉眼可见。通常呈黄色或白色，质地较硬。

• 龈下牙结石

位于牙龈缘以下、牙周袋内，肉眼不可见。通常呈褐色或黑色，质地更坚硬，像水泥一样，对牙周组织的破坏性更大。

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为什么天天刷牙，还是有牙结石？

刷牙确实能清除大部分牙菌斑，但问题在于——牙菌斑藏的地方太多、太隐蔽。

1.牙刷够不到

牙齿和牙齿交接处的牙缝、最后磨牙的远端（靠近喉咙口）、牙龈沟（牙齿与牙龈的交界处），都是菌斑最容易躲的地方，也是我们刷牙哪怕刷得再认真，也很难 100% 清除的地方。

2.刷牙刷不对

横着刷、太用力、时间太短、没注意角度——都可能让关键区域遗漏。

如果每次都只刷牙齿的外侧面，忽略了牙齿的内侧面，那等于只洗脸不洗脖子。

3.口腔环境不同

确实，有的人二十年不洗牙牙结石没多少，有的人不到半年牙结石就堆积如山，这一方面当然和平日的卫生习惯有关，另一方面，这确实与个人唾液成分有关，唾液中矿物质含量高、pH 偏碱性的人，更容易让牙菌斑钙化。

这也解释了为什么牙结石最容易出现在下门牙内侧、上后牙的外侧，这些位置都是唾液腺开口处，矿物质源源不断供应，堪称牙结石的“高产区”。

牙结石除了难看，还能“制造口臭”。尽管很多人以为口臭是胃不好，其实大多数人口臭的原因都在嘴巴里，最常见的其实就是伴随牙结石大量堆积的牙周炎患者。

牙结石的表面粗糙、多孔，像极了细菌的“豪华酒店”。它会吸附食物残渣、让细菌积聚，让这些细菌分解蛋白质、释放出臭鸡蛋气味的硫化物——也就是所谓的“口臭”。

当然，口臭只不过是其中一种微不足道的危害，不仅如此，牙结石的持续存在还会刺激牙龈，让牙龈长期发炎、出血，甚至导致牙齿的松动、疼痛、牙缝变大等牙周炎表现。

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日常怎么预防牙结石？

其实预防牙结石，就是在防止牙菌斑“石化”的过程。关键就在于——定期阻断牙菌斑的生长、清除卫生死角。

1.正确的刷牙方式

选择使用“巴氏刷牙法”，关键点就是牙刷与牙齿呈 45° 角，轻压在牙龈沟处，短距离水平颤动，要知道，牙齿和牙龈交接的龈沟，是牙结石最爱堆积的区域，往往最早期的牙结石就是从这里开始发展壮大起来。另外，也要注意牙齿内、外侧面和咬合面要“面面俱到”。

2.使用牙线或牙缝刷

对于很多人来说，使用牙线这一步甚至比刷牙还要重要。牙刷几乎无法清洁牙齿和牙齿交接处的牙缝，这个位置牙菌斑也相当多，而牙线能清除牙缝间的菌斑。

3.定期洗牙

已经形成的牙结石，任何牙膏和牙刷都刷不掉，只有通过超声波洁治（也就是我们说的“洗牙”），才能把它震除干净。

来源：科普中国、陕西省人民医院微信