罕见巨大腹腔肿瘤40斤,压迫患者10年!我院妇科张洁主任团队成功为患者切除罕见巨瘤。
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患者52岁,在10年的生活中,因这个巨大肿瘤导致生活质量极其低下,吃饭,走路这种正常的行为对她而言都极其困难,每日极少量的摄入勉强维持生存,逛逛街,溜达溜达,对她而言简直就是不可企及的梦想。
10月5日,发烧一周的她觉得不适感难以忍受,家属经多方打听了解,求助于我院妇科张洁主任。评估患者情况后,十一假期期间,张洁主任紧急召集团队成员,针对患者情况布置任务,详查体,纠失衡,补摄入,抗感染,做好精准应对,短时间内将患者从危险边缘拉回。
经过团队内部无数次讨论及全院MDT会诊分析,在学科支持下,针对该患者做出手术可行的决策,妇科肿瘤专家邹忠文教授指出,手术难点在于解剖结构完全变形,巨大肿瘤压迫导致腹腔脏器严重移位,呼吸循环已适应目前的压迫状态。术中必须找到肿瘤与正常组织的间隙,完整切除且保护器官功能,是手术成败关键;术后呼吸循环重新建立是患者恢复的关键;肿瘤的血供情况直接影响手术难度,血供来源越多,手术难度就越大……
考虑到肿瘤巨大,具体来源不明,且与周围脏器、血管关系复杂。术前张洁主任团队与妇科肿瘤专家邹忠文教授,循环内科,泌尿外科,胃肠外科,麻醉科,影像科,营养代谢科及护理团队就该患者围术期管理,术中呼吸循环支持及术后可能面对的各种危机进行MDT讨论,逐一制定应对策略及解决方案。同时不断的给患者建立信心,向家属讲解风险,最终达成团结一致,共同去面对并跨越接下来的一关又一关。
2025年10月16日,于患者而言是新生活的开始,手术在邹忠文教授、张洁主任团队、循环三科于勤主任,泌尿外科姜丰泽主任医师及麻醉二科、护理团队的共同努力下如期进行。术中确认肿瘤来源于后腹膜,巨大肿瘤压迫盆腹腔导致解剖结构改变,暴露腹主动脉非常困难,创面很大……团队根据术前制定的周密方案,从容应对,历时5个小时,成功切除了肿瘤,肿瘤大小达63cm×45cm,重约20kg。
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术后3天,是患者循环重建的关键时期,在MICU的医护团队的精心调理下,在妇科医护团队的努力下,患者已经实现了大口吃饭,下床溜达的梦想,一切恢复得越来越好。目前,患者已经安然出院。
张洁主任特别提醒,大家一定要重视日常体检,如果发现问题,请勇敢面对,不要将“小问题”拖成大麻烦。
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