56岁女子频繁腹泻，胃镜无果，内镜超声揭示癌症真相

王阿姨是一名56岁的中学老师。按理说，这个年纪的她身体尚好，精神头也不错。

最近几个月她的生活却彻底被“厕纸困扰”给搅乱了：每天大便三、四次，有时一上午就要跑两趟，便便状态忽好忽坏，但没有便血、没有突发腹痛，更没有明显的恶心呕吐。

家人最初都觉得“是不是吃错东西”，或者是什么“肠胃功能紊乱”，毕竟，谁还没闹过几次肚子呢？

但烦恼的是，这种状况持续了几个月。朋友劝她：“多喝点粥、吃点清淡的，慢慢就好了。”王阿姨却发现，这个问题像阴影一样缠着她，无论怎么调整饮食，症状依然反复出现。

她决定到医院做全面检查，胃镜、肠镜轮番上阵，医生却连连摇头：“并没有发现明显异常。”

本以为能松口气，可问题迟迟没解决，这让王阿姨忐忑不安。到底哪里出了错？难道光靠胃镜就能‘万无一失’吗？

没想到，一次不经意的内镜超声检查，却带来了王阿姨命运的转折，医生神情凝重：“我们在你的胰腺看到异常，建议进一步做活检。

”一个最不起眼的“排便次数变多”，成了被称为“癌王”的胰腺癌的早期蛛丝马迹！你是否也曾忽视过这种“不起眼”的信号？

接下来的解读，或许正是你和家人真正需要的“健康警示”——尤其是第3点，太多人从未认真留意过！

不少中老年朋友在出现排便异常时，第一反应总是“肠胃不适”或“功能性紊乱”。其实，每日大便三四次且长期反复,属于明显的“排便习惯改变”。

根据《中国消化系统疾病流行病学调查》显示，长期大便频率增加者，见到消化道疾病的风险比正常人群高出近21.7%**。

大多数人会优先选择“胃镜”。但传统胃镜主要观察食道、胃、十二指肠，对于“胰腺、胆管等深部脏器”，常常力所不及。有研究指出，胃镜对于胰腺癌的早期检出率不足10%，许多隐匿性病变容易被遗漏。

内镜超声（EUS）技术的应用，则为消化道“隐秘角落”打开了一扇窗。根据复旦大学华山医院2024年内镜室年报，超声内镜在胰腺、胆管肿瘤早期发现率提升至56.2%，比传统影像学方法敏感度高约23%。

这也解释了王阿姨此前胃镜“查不出问题”，最终却在内镜超声下揪出凶险病变的现实。

现实中，胰腺癌因其“低调潜行”被誉为“癌中之王”，早期几乎无特异性不适，等到消瘦、剧烈黄疸等典型表现时，往往已至晚期。

据国家癌症中心2024年统计，中国胰腺癌5年生存率仍不足9%，而早诊早治病例的总体生存时间可延长8-16个月。

如果遇到以下这些表现，一定不能掉以轻心：

大便次数无故增多：常规饮食、生活环境无改变的情况下，每天大便超过三次并持续两周以上，尤其中老年人，更需警惕消化道外疾病。

消化吸收功能“莫名变差”：体重缓慢下降、餐后腹胀、慢性乏力，血常规提示贫血，但肠镜、胃镜排除常见问题者。

黄疸、皮肤瘙痒、尿色加深：这是胰腺体、头部肿块压迫胆道时才会出现的典型信号，很多患者在出现这些症状时，病情已非常严重。

王阿姨正是因“大便次数增多+查无明确异常”这一隐性信号，才在医生建议下完成内镜超声，最终明确病灶。可见，“不痛不痒的小毛病”，有时候恰恰隐藏了大问题。

面对消化道健康隐患，特别是胰腺癌一类“隐形杀手”，我们能做些什么？医生提醒：

重视排便习惯的微小变化：中老年人如出现大便逐渐增多、性能改变（稀烂、油腻、颜色异常等）且持续2周以上，建议及时就医，不要拖延。

不要盲目依赖单一检测：胃镜、肠镜虽为基础，但胰腺、胆道肿瘤须借助超声内镜、腹部增强CT、MRI等综合手段。遇到排查无果，积极听从专科医生建议。

家族史、高危因素人群要定期体检：如家族有胰腺癌、慢性胰腺炎、糖尿病、长期吸烟饮酒等，应每年做相关系统筛查。

日常合理饮食，远离高脂肪、高糖饮食：合理摄入膳食纤维，减少高温油炸食品摄入，保持合适体重，有助降低胰腺肿瘤发生率。国际流行病学数据显示，合理膳食结构可降低胰腺癌发病率约17%。

任何排便异常、消瘦、食欲下降、反复腹部不适，切不可自作主张“拖一拖”。及早寻求专科医生帮助，是防范严重疾病的底线。