13 岁男孩变黄躺 ICU，每天 3000ml 血浆救命：别把这些信号当感冒！

【河南・10 月 10 日突发消息】

ICU 抢救室外，13 岁男孩的父亲攥着皱巴巴的化验单，反复摩挲着 "急性肝衰竭" 五个字 —— 就在几小时前，孩子还只是被家人当成普通感冒发烧，自行服用退烧药后，却突然出现全身发黄、昏迷不醒的症状，直接被推进重症监护室。

图源网络视频截图

据孩子父亲向媒体透露，10 月 10 日当天，孩子放学回家后说身体不适，伴有发烧、拉肚子的症状。家人以为是秋冬常见的感冒，便到小区附近药店购买了退烧药，按照说明书给孩子服用。但服药后症状不仅没有缓解，孩子反而出现腹胀加剧、皮肤黏膜发黄的异常表现，这才紧急送医。

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医院急诊科检查结果显示，孩子胆红素、转氨酶等肝功能指标严重异常，凝血功能障碍，被确诊为急性肝衰竭，当天就转入 ICU 治疗。

接诊医生初步判断，病因可能是肝豆状核变性（肝豆性病变）—— 这是一种全球发病率仅三万分之一的罕见遗传性铜代谢疾病，感冒与药物刺激可能成为了诱发危重症的 "最后一根稻草"。

更让家属揪心的是，由于孩子凝血功能几乎丧失，必须依靠血浆置换维持生命，每天需要的血浆量高达 3000 毫升。

尽管亲戚朋友从各地赶来献血支援，但受秋冬季节儿童重症患者增多影响，当地血站 A 型血库存告急，目前已在协调周边城市血站调货支援。"怎么也想不到，普通发烧会变成这样，三万分之一的概率，偏偏落在我们家孩子身上。"

孩子父亲红着眼眶的哭诉，道出了无数家长的后怕。

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作为儿童重症医学领域的常见警示案例，这类 "感冒误判" 导致的悲剧并非个例。

结合临床诊疗规范与权威医学科普，以下三个认知误区必须引起所有家长警惕：

家长必看：这 3 个 "感冒误区"，可能延误重症救治
1. 发烧伴腹泻 = 肠胃型感冒？黄疸信号绝不能忽视

儿童发烧伴随消化道症状时，家长常先入为主判断为 "肠胃型感冒"，但普通感冒极少引发黄疸。郑州市第三人民医院肝病专家指出，皮肤、眼白发黄（黄疸）是肝脏损伤的典型信号，这是因为肝细胞受损后，胆红素无法正常代谢排出，会沉积在黏膜与皮肤中。

更易被忽视的是黄疸出现前的 "预警信号"—— 孩子尿液颜色变深如浓茶色。

健康时报曾刊文提醒，80% 的儿童肝损伤患者在黄疸显现前 1-3 天，都会出现尿色异常，却常被家长误认为 "喝水少导致的尿液浓缩"。

2. 退烧药随便吃？重复用药是儿童肝损伤元凶

孩子父亲提到的 "自行购买退烧药"，恰恰踩中了儿童用药的高危雷区。2025 年《中国儿童用药安全白皮书》显示，86% 的婴幼儿药物中毒与家长自行调整剂量或重复用药有关。很多复方感冒药中已含有对乙酰氨基酚成分，若同时服用单一成分退烧药，极易造成剂量超标。

河南省儿童医院药学部强调，儿童肝脏代谢功能尚未发育完全，对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药的安全剂量范围狭窄，过量服用 1-2 次就可能引发肝损伤。尤其像肝豆状核变性这类有基础肝病的孩子，药物刺激更可能直接诱发肝衰竭。

3. 能吃饭就没事？腹胀乏力是隐性危险信号

临床中常有家长以 "孩子还能吃饭" 判断病情不重，却忽略了肝损伤的特异性症状。南昌市中心医院重症肝病科专家解释，肝脏肿大时会压迫腹腔导致腹胀，而肝细胞坏死会影响能量代谢，使孩子出现持续乏力、精神萎靡的表现。

这些症状往往比黄疸出现更早：孩子活动量明显减少、不愿走路、嗜睡，或进食后腹胀加剧，即便能少量进食也需警惕。中华医学会儿科学分会明确指出，儿童急性肝衰竭进展迅速，早期乏力、腹胀等非特异性症状，可能是唯一的求救信号。

关于肝豆状核变性：罕见病更需早筛查早干预

此次 13 岁男孩被初步诊断的肝豆状核变性，虽发病率仅三万分之一，却是儿童可防可控的遗传性肝病。

南昌市中心医院接诊的案例显示，这类疾病若能在 3-5 岁时通过基因检测或铜蓝蛋白检查早期发现，通过低铜饮食（避免动物肝脏、坚果、巧克力等）和排铜药物治疗，孩子完全可以正常生活学习。

郑州市第三人民医院肝病科专家提醒，有以下情况的儿童需重点筛查：

一是有肝豆状核变性家族史；

二是不明原因反复出现肝功能异常；三是出现黄疸、腹水等症状且排除病毒性肝炎。

若等到肝衰竭阶段才确诊，往往只能依赖血浆置换或肝移植，不仅治疗成本极高，且预后风险大幅增加。

最后想说的话

截至发稿，河南这名 13 岁男孩仍在 ICU 昏迷中，血站正紧急调配血浆保障治疗。孩子父亲的经历给所有家长敲响警钟：秋冬季节感冒高发，但 "发烧 + 消化道症状" 绝非 "小毛病" 的代名词。

中华医学会《儿童急性肝衰竭诊疗共识》明确指出，儿童肝损伤早期识别率不足 30%，主要因家长忽视非特异性症状。

记住这三个关键判断点：发烧超过 24 小时不退、尿色变深如浓茶、持续腹胀乏力，出现任何一项都应立即就医查肝功能。

儿童肝脏没有 "容错机会"，一次用药失误、一次症状误判，都可能造成不可逆的后果。愿这个 13 岁男孩能顺利挺过难关，也愿所有家长能从这起事件中吸取教训 —— 对孩子的异常症状多一分警惕，就是多一分生命保障。

文章核心事件基于河南广播电视台大象网 10 月 10 日直播报道整理，医学科普内容来源于中华医学会儿科学分会共识及郑州市第三人民医院、南昌市中心医院等权威医疗机构公开资料；如有相似症状请立即就医，勿对号入座。

知识来源文献：

1. 中华医学会儿科学分会感染学组。儿童急性肝衰竭诊疗共识 (2023 年版)[J]. 中华儿科杂志，2023, 61 (8):701-706.

1. 郑州市第三人民医院。儿童肝豆状核变性早期识别与干预 [EB/OL]. 2024-07-28.

1. 健康时报。儿童感冒用药：别让 "退烧" 变成 "伤肝"[EB/OL]. 2024-10-10.

1. 大象网（河南广播电视台）. 紧急求助！急需血源！13 岁男孩急性肝衰竭 [EB/OL].