技术驱动，疗效锚定：中医专科专病的破局

中 医 行 业 的 良 心 和 大 脑

■来源 | 医馆界

在中医医疗服务体系中，全科与专科如同 “一体两翼”，既各有定位又互补共生，共同满足不同群体的健康需求。

2025年9月23-24日，第六届馆交会暨医馆界大会的平行分论坛——“第二届专科专病建设大会”在杭州圆满落幕。以下为各位嘉宾分享。

中医外科的守正与创新

医生首要职责是解决患者病痛，只有形成“绝对需求”——切实帮患者解决问题，才能体现自身价值。

中医外科有着鲜明的核心特征：一方面聚焦“看得见的病”，如骨关节感染、疮疡、难愈性创面等肉眼可见、局部有形有征的病症，均属其诊疗范畴；另一方面以“外治法为主要手段”，优先采用丹药敷贴、居家换药等无创方式，最大程度减少患者对手术的依赖，减轻患者痛苦。例如针对糖尿病足、褥疮这类常见外科病症，中医通过透皮给药即可促进创面愈合，在该疗效维度上，优于西医仅采用常规输液的单一治疗方式。

不过当前中医外科仍面临许多挑战，具体体现在三个层面：认知误区层面，部分患者甚至业内专家对中医外科疗效存疑；技术断层层面，丹药炼制、特色外治等核心技艺多依赖传统传承，难以规模化复制；推广不足层面，多数机构缺乏系统传播渠道，导致大量潜在患者不了解中医外科的服务方案。

未来，中医外科需在“守正”与“创新”间找到平衡：摈弃门户之见，充分拥抱新科技；在“保持纯正中医思维”的前提下，一切从患者利益出发，精进医术、优化治疗方法，尽量保障患者各项功能健全，让患者疾病痊愈后具备劳动能力，重新扬起生活的风帆，回归社会，为家庭及社会建设贡献力量。

湖北夏小中医院院长、国家级非遗“夏氏中医外科”传承人 夏文沙

正中脊：聚焦脊柱健康需求

正中脊是一家采用中西医结合模式，聚焦以脊柱侧弯为特色的脊柱专科企业。其品牌创立之初便明确“我是谁”的定位，认为品牌不仅是战术与名称，更承载品牌实力、价值观与愿景。

侯炜琳认为，从社会需求来看，青少年脊柱侧弯问题突出，不良体态是重要诱因与表现形式，该病已成为继肥胖、近视后影响儿童青少年健康的第三大疾病，且家长认知不足、重视不够易导致病情加重；同时成人脊柱健康问题普遍，颈腰疼痛、腰椎间盘突出发病率高，脊柱健康服务需求迫切。基于此，正中脊确立“为少年护脊，振国人脊梁”的使命，致力于解决儿童青少年及成人脊柱亚健康与疼痛问题。

上海正中脊脊柱连锁创始人、复旦EMBA硕士 侯炜琳

结节病的中医应对方案

近些年，人们健康体检意识增强，加之LDCT技术（低剂量螺旋CT，一种专门用于肺部检查的影像学技术）广泛应用，体检人群中“结节”检出率呈大幅上升趋势，“结节”在体检报告中出现频率提高，部分人群因担忧结节与癌变、肿瘤相关产生焦虑情绪。

据2024年慈民健康数据显示，肺结节检出率为59.3%、乳腺结节为30.4%、甲状腺结节超50%，相关临床需求较为迫切。今年5月博鳌亚洲论坛期间，刘子星团队基于“诊断性治疗”核心医学理论，首次推出结节中医外治疗方案，同时依托中医技术推进相关特色诊疗项目；目前该团队已获得中国、美国、日本、印度等国家及欧盟地区的20余项发明专利授权，所涉技术包含“力热耦合”核心技术，且配套有智能中医治疗设备。

该结节中医外治疗方案采用纯中药配方，借助全自动智能化设备实现一键启动与全程自动监控，目前已在多家专业机构的多个相关服务领域落地应用。

北京新汉方健康产业总经理 刘子星

中医外治的挑战与突围之法

2009年，毛平辉创办以颈肩腰腿健康服务为核心的外治型中医馆。彼时，纯外治中医馆较为稀缺，公众多将“外治”等同于保健服务，尚未认可其健康干预的核心价值。

如今外治市场虽有改善，在他看来，仍面临多重挑战：一是认知与市场层面，“重内轻外”“药高于术”观念普遍，外治法被误作辅助手段，价值低估导致收费困难、挫伤从业者积极性，且养生行业滥用其概念、操作不规范，进一步透支公众信任；二是传承与教育层面，传统师徒传承模式萎缩，技艺面临失传，学院教育重理论轻实操，学生难具备临床能力，外治流派也在快速消亡；三是医保与规范层面，诸多外治项目未入医保或报销比例低，限制技术应用，外治医生执业身份、权限不清晰，高风险技术易引发纠纷致医生保守，标准化管理与外治个性化需求的矛盾也待破解；四是人才发展层面，从业者因收入低、社会认可度低、体力消耗大，职业成就感不足，人才流失严重，且外治医生培养周期长、成本高但回报低，难吸引年轻人，同时缺乏优质继续教育与学术交流平台，从业者技术提升遇瓶颈。

破局需从五方面发力：理念层面，需重塑外治的认知与价值：对内明确外治的独立治疗体系属性、挖掘其理论根基；对外科普外治的治病原理，以区分“按摩保健”，并通过可量化的疗效数据、完善的病案随访系统，打造“疗效话语权”；技术上，传承专家“心法”并将“手法”标准化，结合X光、红外热成像等现代科技提升辨证精准度，聚焦疼痛管理等领域建立口碑；市场模式上，将时间收费改为疗效/方案收费，公示医生信息，联合提供运动康复服务、开发家用产品构建健康管理生态，打造特色外治品牌；人才上，推行“高校基础教育+名医工作室师承”模式，用VR/AR模拟临床场景辅助教学，同时设立职称晋升体系并与薪酬挂钩，举办行业赛事表彰优秀医生，提升从业者荣誉感；政策层面，建议由行业联盟或头部医馆收集临床数据、证明外治法的优势，推动外治项目（如铺灸）纳入医保，并参与行业标准制定，提供专业意见助力外治管理办法完善。中医外治需多方合力实现“价值升级”，从业者也需在传承中创新。

武汉国针堂中医连锁创始人、从事中医骨科临床20余年 毛平辉

中医视角下的药食同源抗肥胖

中医学对肥胖病的认识源远流长，最早见于春秋战国时期的《黄帝内经》，宋元时期着眼于脾虚与痰湿深化研究，明清时期进一步拓展至脾肾功能、痰瘀关联，近现代医家在此基础上不断补充，形成了完整理论体系。

中医认为，肥胖管理的核心是“提高代谢”，药食同源则是实现这一目标的关键路径。生理规律显示，20岁后人体基础代谢率每十年下降2%-3%，中年后因肌肉流失，这一下降趋势更明显；当前中国肥胖相关代谢综合征患者已超4.5亿，催生了庞大的健康管理需求。

因此，药食同源类产品不断进入大众视野。当前，药食同源干预肥胖领域呈现四大趋势：一是从传统经验向科学验证转型，山楂、茯苓、荷叶等38种药食同源食材成为核心原料，可发挥“碳水阻断、燃脂加速”等作用；二是食材复合配伍成主流，通过“1+1>2”的协同效应提升干预效果；三是产品形态向“食品化、零食化”升级，代餐、膏方等品类兼顾便捷性与适口性；四是功效聚焦“体重管理”——减肥、塑形是核心卖点，“提高代谢”的认知已成为行业共识。

烟台韩康中医馆馆长、肥胖病中医专长医师 李中

中医儿科在医馆的价值

在医疗机构以特色专科构建竞争优势的过程中，儿科常受到关注——不少机构想布局儿科领域，却对其可行性与操作路径存在顾虑；同时，“流量获取难”“差异化不足”“技术难变现”也是民营医疗机构普遍面临的问题。

在马岳看来，儿科能形成“以儿童带家庭”的流量联动效应——儿童就诊需家属陪同，若儿童健康需求得到满足，陪同家属可能转化为成人科室（如疼痛、理疗）客户，为机构带来增量客流。同时，儿科适合推行会员制，家长对儿童健康关注度高、跟随意愿强，易形成“存量客户”，避免依赖不稳定的“流量客户”。

从市场端看，尽管出生率下降，但家庭对单个儿童的健康重视度提升，且90后、00后家长更倾向选择中医绿色疗法，对西医儿科的“打针、输液、使用抗生素”接受度低，这为中医儿科发展提供了空间；从资质端看，中医儿科对从业者的工龄、职称限制较少，掌握核心技术即可开展服务，突破了西医儿科的资质壁垒。此外，儿童自愈能力强，配合特色技术与手法，可全周期服务覆盖。

江西宫绣堂儿科建设总经理 马岳

非遗中医儿科的传承之路

非遗传承的核心在于坚守中医理论、儿科诊疗经验与“以人为本”的理念。百年来，五代传承人持续精进：第一代创办“天育堂”，并参与组建公立医院；第二代走专科路线，擅长妇科与儿科；第三代作为河南省首位名老中医，擅用儿科散剂，其经验被载录于多部医籍；第四代创新“轻盈点刺技术”，以轻柔手法替代传统的粗暴点刺方式，用于治疗儿科皮科疾病；刘璐作为第五代传承人，则聚焦过敏性哮喘稳定期调理，通过改善患儿生长发育赢得家长信任，还优化药食剂型的口感，解决儿童服药难题。

传承形式上，“小刘先”打破家族壁垒，开创“社会+家族”双轨模式。自第三代起培养外姓医生，现有多位成长为河南名老中医；同时以通俗化科普、学术会议等传播，用“听众语言”降低理解门槛。

临床中，其优势病种成效显著：除传统中医诊疗外，还教家长推拿手法，用“小磨盘卡住”等形象比喻解释病症，让中医“看得见、摸得着”。

谈及未来，刘璐提出“守得住望闻问切的根，玩得转与时俱进的招”的理念，期待结合AI技术赋能中医人才培养，让这一百年非遗项目在新时代成为年轻人信赖的健康依靠。

河南新乡小刘先中医院院长、长春中医药大学首位中医儿科学博士 刘璐

黄褐斑的科研与实践

在当前经济形势与医改、医保政策背景下，特色专科与消费医疗项目成为医疗机构生存发展的重要方向。

北京慈医堂黄褐斑医学研究所成立于1996年，位于北京中关村高科技园，是全国较早专门研究黄褐斑的专业科研机构，汇集名老专家，独创“六联疗法”，拥有知识产权并自主研发药品，目标是在黄褐斑领域保持全国领先。

在王颖看来，黄褐斑病因包含内因（如内分泌失调、肝郁气滞等）与外因（如暴晒、护肤不当等），其项目可以针对不同病因制定精准方案；患者临床可实现改善效果。

北京慈医堂黄褐斑医学研究所所长、中医世家出身 王颖

儿童生长管理的认知与行业难题

当前，儿童生长发育管理行业规范性不足：三甲医院存在体系与执行层面的短板；非医院机构多定位为消费医疗，服务效果有限，家长常反馈“按三甲医院指南治疗无效”“外部机构管理未解决核心问题”。

余如山认为，核心认知需明确两点：一是产品需要对身高有实质帮助的干预方式；二是身高评估须用《传统中华05骨龄标准》，不可用《TW3骨龄标准》（白种人标准），后者易导致骨龄误判，错过干预时机或过度治疗。

尽管行业市场规模较大，但问题突出：中医领域部分机构滥用补阳药，导致儿童身高先涨后降；西医领域过度依赖生长激素（该药物仅2年有效期，单独使用或导致生长放缓）；非医疗机构提供的“拉伸”“营养管理”服务多无实效。

杭州医鹿高董事长、食品与营养管理博士 余如山

买氏非遗中医的传承与 AI 赋能

明末清初，买氏家族迁至河南周口。第一代传承人买庭正学徒期间，得宫廷御医传授外科技法与典籍，秉持“以人为本、悬壶济世”的理念，成为当地名医，奠定了买氏中医的根基。同治五年，第三代买锡冕整理制药经验促规范化，并拒富商厚赠获“世业岐黄”碑；第五代买兰芳时期，买氏中医达巅峰，获“术擅岐黄”匾额及“买氏楼院”，业务覆盖黄淮，楼院运营至1992年因施工拆除。

“买氏楼院”拆除后，第九代传承人买天清携带相关技术进入公立医院工作，1997年调任至河南省中医药研究院；2014年，“买氏中医外治法”被认定为国家级非遗项目；2019年，该技艺参与国家“十三五”科技课题，同年启动特色专科建设，并成立甲乳专科。2021年，买氏与十余家医疗单位建“城市服务中心”，后联“馨园中医”以大湾区为试点推专科规范化；今年下半年计划增“卫星店”体系，供培训与产品支持。

此外，针对中医规模化发展中“手法和经验难以复制”的瓶颈，买氏计划于2026年3月上线“中医辅助诊疗AI眼镜”及医案交流平台。

国家级非遗“买氏中医外治法”第十代传承人 买子滔

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编辑｜景天 视觉｜花椒

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