守护视觉的“第一道镜头”国际盲人节，眼科专家呼吁关注眼表健康

10月15日，是国际盲人节。这一天，不仅属于视障群体，也在提醒我们没一个人：守护视力，需防患于未然。而在导致失明的诸多眼病中，有一大类常常被忽视，却直接关乎我们视觉质量最前沿的“防线”——那就是角膜与眼表疾病。

清晰视界的“第一道镜头”：角膜与眼表

“很多人关心视力，只知道查度数，却忽略了最基础的角膜与眼表健康。”重庆爱尔眼科医院（总院）角膜眼表科副主任任毅开门见山地指出，“如果把眼睛比作一台精密的相机，那么角膜就是相机最外层、最关键的镜头。这个‘镜头’是否透明、光滑，直接决定了成像的清晰度。”

角膜是眼球最前方的透明组织，没有血管，完全依靠泪膜和房水提供营养，它承担了眼睛大部分的屈光力。而“眼表”则是一个更广泛的功能性概念，包括了角膜、结膜、眼睑、泪腺以及泪膜。“它们共同构成了一个动态的、稳定的微环境，既是保护眼球的屏障，也是维持清晰视觉的基础。”任毅主任解释道，

泪膜：守护眼表的“三重智能薄膜”

在这个精密系统中，泪膜的作用至关重要。任毅主任形象地说：“健康的泪膜不是一层简单的‘水膜’，它更像一个‘三明治’结构的‘智能保护膜’，由外到内分为三层：

最外层的‘油’（脂质层）：由眼睑边缘的睑板腺分泌，像“盖在水面上的油膜”，防止泪液蒸发。

中间层的‘水’（泪液层）：由泪腺分泌，主要负责润滑、冲刷异物和供给氧气。

最内层的‘胶’（黏蛋白层）：由结膜杯状细胞分泌，能帮助泪膜紧密地‘粘贴’在光滑的眼表上。”

“这三层结构稳定，才能形成光滑的屈光界面，让我们看得清晰、舒适。任何一层出现问题，都会导致整个泪膜不稳定，从而引发一系列问题，其中最典型的就是干眼。”任毅主任强调。

现代人“高发病”：干眼，不只是“眼睛干”

随着电子产品普及、生活节奏加快，干眼已成为一种高发的眼表疾病。任毅主任纠正了一个普遍误区：干眼绝不仅仅是眼睛“发干”那么简单。它是一种由泪膜稳态失衡引发的多因素疾病，常伴有眼表组织的炎症、损伤及神经异常。

“在门诊，很多患者主诉眼睛干涩、有异物感、烧灼感、畏光、视力波动（一会儿清楚一会儿模糊），甚至莫名其妙流眼泪。这后一点尤其容易被误解——其实这是因为基础泪液不足，眼睛受到刺激后反射性分泌大量泪水，但这些‘泪水’质量很差，锁不住，很快就流走了，无法缓解干涩，属于‘无效流泪’。”

而长期严重的干眼，如果得不到有效治疗，持续的炎症会损伤角膜上皮，导致点状角膜炎，甚至形成角膜溃疡、瘢痕，对视力造成不可逆的损害。

科学防治：从认知到行动

面对日益高发的角膜及眼表问题，我们应如何科学应对？任毅主任给出了以下建议：

1.识别高危因素，改善用眼习惯：

控制屏幕时间：遵循“20-20-20”法则，即每看屏幕20分钟，向20英尺（约6米）外远眺20秒，并有意识地增加眨眼次数。

优化环境：避免空调、风扇直吹眼睛，在干燥环境中使用加湿器。

谨慎佩戴隐形眼镜：严格控制每日佩戴时长，注意清洁，优先选择高透氧材质。

注意眼部清洁：彻底卸除眼妆，避免睑板腺开口被堵塞。

2.出现症状，及时科学就医：

“当眼部不适持续存在，切勿自行滥用眼药水。”任毅主任特别提醒，“特别是很多网红眼药水或‘消红血丝’的眼药水，其成分可能含有血管收缩剂，长期使用可能导致药物性角结膜炎，加重病情。正确的做法是到正规医院眼科，进行专业的眼表综合检查。”

他表示，通常会通过泪液分泌测试、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色、睑板腺成像等系列检查，精确诊断干眼的类型和严重程度，从而根据患者具体情况制定个性化治疗方案，如使用不含防腐剂的人工泪液、抗炎药物、进行睑板腺按摩及热脉动治疗、IPL强脉冲光治疗（由专业医生评估后决定是否适用）等。

角膜与眼表疾病，种类繁多，从常见的干眼、结膜炎，到严重的感染性角膜炎、化学伤、角膜变性等，都可能导致视力严重受损甚至失明，因此如出现持续干涩、异物感或视物模糊，请尽早就医，避免延误。同时，任毅主任表示，“在国际盲人节，我们想告诉公众——防盲治盲，角膜和眼表是第一道防线，也是最容易守护的防线。”爱护眼睛，请从关爱角膜与眼表开始，国际盲人节，让我们科学护眼，共同守护好这扇感知世界的清晰窗口，让光明常驻。

温馨提示：本文内容仅供健康科普，不可替代医生诊断与治疗。