下班后的地铁车厢里,55岁的赵阿姨悄悄卷了卷裤脚,手指不自觉地摸了摸脚底的那颗“老痣”。她对这块小痣有点忌惮,尤其是儿子最近在网上看见“身体某些部位的痣可能和癌症有关”的新闻,反复催她去医院看看。赵阿姨总觉着:“都是几十年跟着我了,能有啥大事?”但看着近来这颗痣有点隆起、不太痛却总是有点奇怪的瘙痒,她还是有些不安。身边的朋友也私下聊起过,有的说“抠痣抠成了肿瘤”,有的晒自己切除的伤疤照片,“要不去医院查查吧”成了她心头挥之不去的念头。
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生活中,不少人和赵阿姨一样,对身上的痣并不上心,总觉得“痣就是痣”,但事实上,当痣长在某些特殊部位,或出现突然变化时,它们很有可能不是普通的色素痣,而是某些恶性肿瘤的‘马甲’。许多中老年人甚至年轻人,对这一风险毫无警觉,却也在不知不觉中,把一颗危险“定时炸弹”留在了身体上。究竟哪些地方的痣需要高度警惕?哪些信号是身体在提醒你“快来看医生”?今天,一起识破“皮肤的小秘密”,别让自己踏入健康的盲区。
长在6个部位的痣,关系到癌风险,别再掉以轻心
皮肤是人体最大的器官,很多恶性病变最早都会通过皮肤发出“预警信号”。数据显示,约40% - 50%的黑色素瘤就起源于色素痣的癌变。
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现代皮肤学和肿瘤学已明确,痣的位置、外观、突然变化,都能反映出不同的健康隐患,特别是以下6个部位的痣,和皮肤肿瘤“密不可分”,请务必提高警惕:
一、脚底/足跟这是被忽略最多的“高危区”。脚底经常摩擦,黑痣一旦持续增大、表面变粗糙、易出血、瘙痒,极有可能演变为恶性黑色素瘤。有研究指出,脚底的黑色素瘤早期容易被误诊为鸡眼、血泡、炎症等,往往拖到晚期才被发现,治愈率大幅下降。
二、指甲/趾甲下方指(趾)甲下如果突然出现黑线、色素沉着,或有黑痣变大、破溃、渗血,也需高度重视。甲下黑色素瘤起病隐蔽,常常发现时已侵及甲床甚至骨质。
三、手掌手掌部位的痣因反复摩擦和外力刺激,也容易发生病变。若痣颜色变深、大小变化、边缘模糊或产生溃烂、疼痛,需警惕恶性病变。
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四、肛周/会阴这些部位的皮肤属于“摩擦高发区”,痣的恶变风险高,但很多人碍于尴尬而忽略,错失最佳治疗时机。
五、脖颈脖子处的黑痣易受紫外线照射、衣领摩擦,刺激下也有较高癌变风险。特别是突然增大、变色、出现溃烂时,需立即就医。
六、口腔黏膜很多人并不知道,口腔、舌头、牙龈等部位的一些斑点、痣状改变,有时候正是早期口腔癌的征兆。白斑、色斑、突起物不愈合或变硬,均不能拖延。
尤其是痣出现以下变化时,请马上就医:颜色加深或变浅,表面凹凸不平边缘变得不规则,或出现卫星状小痣体积明显增大、隆起或质地变硬发生破溃、出血或渗液持续瘙痒、疼痛不适。
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哪些人更易“中招”?除了特殊部位外,长期暴晒、反复摩擦、慢性创口、接触化学致癌物的人群,皮肤肿瘤风险显著提高。美国医学会杂志的一项大样本研究还发现,皮肤白、免疫力低下、有家族肿瘤史的人要格外重视自我检查。
真实故事警醒:小痣转恶,悔之晚矣
赵阿姨的担忧并非多余。不久前,湖北鄂州的李先生(32岁,化名),三年前腰部出现一颗不明包块,瘙痒且不适,一直觉得是“皮肤疙瘩”没当回事。等到包块逐渐变大、痛感加重,才去医院。初诊为隆突性皮肤纤维肉瘤,被及时手术切除,但因第一次未切彻底,后续又复发,导致第二次根治性切除。
专家指出,临床中类似拖延的案例不少。超过50%的黑色素瘤患者一开始都以为自己只是“普通黑痣”而延误诊治。尤其是脚底、指甲、肛周等“不好意思让医生看”的部位,因拖延错过早诊、早治的“黄金窗口”,有些患者甚至确诊数月后出现全身转移,病情急转直下。
不仅如此,基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌等也往往因早期表现不典型而被忽略。基底细胞癌有时只是光滑的圆形浅斑、偶有毛细血管扩张或小范围结痂,生长虽慢但局部侵袭性强,如不及时处理可累及骨骼、组织。皮肤鳞状细胞癌则常见于面部、手背、头皮,早期为红色硬结、结痂,晚期可溃烂有异味,部分患者会出现发热、乏力、消瘦等全身症状。
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科学应对:怎么看、怎么防,怎么处理?
不少人困惑,身上的痣多,大部分到底要不要理会?其实,绝大多数颜色均匀、边界清晰、大小稳定的痣是良性的,不必过度担心,但一旦出现前述“危险信号”,千万不可拖延。
权威建议:定期自查。每月用镜子检查全身,包括脚底、会阴、口腔等“不易观察”之处,关注痣的变化。不随意搔抓、抠挠、摩擦痣体,刺激受伤容易诱发病变。做好防晒,减少紫外线暴露。出门戴帽子、穿防晒衣、涂防晒霜。减少和化学致癌物(如焦油、苯并芘、砷化物)接触,如因职业暴露需做好防护。饮食注意维生素A摄取,如胡萝卜、西蓝花、菠菜、乳制品、鱼类等,有助降低皮肤癌风险。一旦发现痣有异常变化,或出现在脚底、指甲、肛周等高危部位,立刻去正规医院皮肤科、肿瘤科专科面诊。
目前,绝大多数皮肤肿瘤通过早期切除可以得到很好的控制。基底细胞癌、隆突性皮肤纤维肉瘤等早期手术后5年生存率可达90%以上。对于处于早变阶段的黑色素瘤,若发现得早、处理得及时,大大提高治愈概率。
皮肤是身体健康的“镜子”,很多肿瘤、脏器疾病,都会在其早期通过小症状向你“打招呼”。无论你几岁,都不要对身上的痣掉以轻心,尤其是长在6个特殊部位的痣,更值得你关注!当它们发生突然的变化、异常增大、出血结痂等现象时,可能就是身体在悄悄预警。谨记:健康无小事,及时干预才能远离重大风险。
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