卫健委发布《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2025版）》

肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）目前是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CP）。国家卫生健康委于2023年2月发布了《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023 年版)》，各地卫生健康部门和医疗机构积极贯彻落实，在儿童MPP 诊疗中发挥了重要作用，各级医院均积累了一定经验，但目前临床仍面临一些问题。

为此，国家卫生健康委、国家中医药局组织国家儿童医学中心(首都医科大学附属北京儿童医院)及全国相关专家，结合既往经验以及 2024 年儿童 MPP 的特点，在《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023 年版)》的基础上作了修订，形成了《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2025年版）》。该诊疗指南为原则性指导，在实施过程中，需结合患儿的具体情况进行诊疗。

新版《指南》的出台具有多重意义。一是强化了诊疗的标准化与同质化。指南明确了重症、危重症的早期预警指标、临床分型及处理原则，为各级医院，尤其是基层医疗机构提供了清晰、可操作的诊疗路径，有助于减少因经验差异导致的诊疗偏差，提升整体救治水平。

二是突出了多学科协作的重要性。指南中详细阐述了重症患儿在支气管镜介入、糖皮质激素应用、混合感染控制、并发症处理等方面的综合治疗策略，强调呼吸、重症、影像、药学、康复等多科室的协同参与。医院管理者需着力打破科室壁垒，建立顺畅的院内协作机制，确保复杂病例得到及时、有效的整合治疗。

三是强调了“关口前移”与风险预警。指南将早期识别重症风险作为核心环节，对实验室指标、影像学进展、治疗反应等预警信号进行了细化。这要求医院建立健全儿科急诊与门诊的快速评估流程，优化检验、影像部门的响应速度，实现对高风险患儿的早发现、早干预，避免病情恶化。

四是对合理用药与医疗安全提出更高要求。针对耐药问题与特殊药物（如新型四环素类、喹诺酮类）在儿童中的应用，指南明确了适用情形与知情同意流程。医院需加强抗菌药物管理，规范处方行为，同时完善药学监护与不良反应监测，保障用药安全。

《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2025年版）》不仅是临床医师的诊疗工具，更是医院优化服务流程、提升质量管理的重要依据。推动其落地实施，将有助于构建更加规范、高效、安全的儿童肺炎诊疗体系，切实保障儿童健康权益。