破解卵巢衰老的密码

XPRIZE健康寿命倡议已经重新定义了这个话题——长寿不仅仅是我们活得有多长，更重要的是活得有多好。现在，随着卵巢健康 XPRIZE的推出，焦点更加明确，旨在针对这一领域最被忽视的杠杆之一；目标明确，就是要通过竞争来加速那些真正能惠及女性的工具、标准和解决方案。

为什么选择卵巢，为什么是现在？因为卵巢功能不仅仅关乎生育；它是一个系统调节器，对心血管、神经和代谢健康有着下游影响——是女性衰老的节奏引领者。然而，它仍然被低估且测量不足；这个奖项的新形式和范围旨在通过激励（没错，还有审查）生物监测、生物标志物，以及那些能在临床和日常生活中产生影响的应用来改变这一现状。

Longevity.Technology：卵巢是女性生物学中一个被低估的重要角色——它的衰退会影响到大脑、骨骼和免疫功能。世界一半的人经历卵巢衰老，但更年期及其有害后果常常被视为女性不可避免的代价；多重疾病随之而来，接受这一现实依然存在。是时候改变这一现状了——我们需要进行测量、绘制图谱和干预。通过将卵巢健康放在奖励可信科学和实际应用的奖项模型中心，XPRIZE正在促使人们进行长期以来的反思——并为更健康、更长寿的生活开辟一条实用的道路。为了了解新奖项的设计和时间框架，我们与XPRIZE的健康执行副总裁Jamie Justice博士进行了交谈。

为什么关注卵巢健康——为什么是现在？

“卵巢功能是那些最少受到关注的领域之一，”Justice说，并指出几十年来卵巢几乎都是从生殖的角度来看待的。“我们现在知道，它正在成为全身功能和衰老的一个核心调节器；它的影响远远超出了生育——涉及心脏、大脑、免疫功能和新陈代谢。”

她解释说，科学才刚刚开始追赶上来。在过去五年中，证据表明卵巢衰退在生育期和更年期后加速健康衰退；然而，医学在整个生命周期中缺乏测量卵巢功能的工具。“我们不知道个体之间正常变异的样子，甚至不知道我的卵巢功能与世界其他地方的某个人相比如何，”她说。“没有这些工具，我们就会有盲点——而盲点会延误预防。”

贾米·正义还指出，大多数关于长寿的前临床研究都是在雄性动物中进行的，导致女性特有的生物学几乎被忽视。她观察到，人类是极少数经历更年期的物种之一，这就意味着我们没有自然的动物模型来研究这个过程。“这让研究卵巢衰老的自然过程变得非常困难，但也强调了我们为什么需要将其作为重点，”她说。

关注目标

考虑到卵巢健康 XPRIZE 如何建立在早期健康寿命XPRIZE的经验教训之上，贾米·正义直言不讳。“在健康寿命XPRIZE方面，已经有很多前临床数据、标志物开发甚至治疗测试，”她说。“而在卵巢健康方面，几乎一无所有——没有框架、没有市场，还有很大的污名。”

这就意味着团队不能直接进入治疗领域。相反，他们将奖项定位于生物监测：获取和解读卵巢的信号，并将其与整体健康联系起来。“你可以把它想象成脑机接口，”贾米·正义解释道。“首先你必须获取信号，然后解释它，只有这样你才能弄清楚它的重要性。我们现在就是在为卵巢做这件事。”

她继续说道，大奖不仅仅是测量而已。团队不仅被要求开发生物监测工具和生物标志物，还要将这些知识应用于健康系统、直接面向消费者的产品或前沿技术。“这个奖项不仅仅是为了解码信号，”她强调，“而是利用这些信息来改变健康。”

障碍，以及奖项如何提供帮助

贾斯提斯识别出三组相互交织的障碍：科学、监管和结构。在科学方面，缺乏经过验证的生物标志物使得临床医生无法在单一时间点的激素水平之外，找到有效评估卵巢健康的方法。“卵巢是一个主要的信号器官，但我们并没有进行深入的系统生物学研究，以了解其功能如何影响整个身体，”她说。

监管方面同样存在障碍。她指出，在美国，科学出版物和联邦拨款申请仅因在标题或摘要中包含“女性”一词就可能被标记——这对代表超过一半人口的研究来说，形成了一个巨大的瓶颈。“我们甚至问自己，是否应该称之为女性健康奖，知道这可能会危及资金或合作？”贾斯提斯透露。“这告诉你偏见有多深。”

在结构上，女性健康依然面临资金不足的问题；到2024年，进入这个领域的风险投资还不到2%，其中约90%流向生育和生殖。“女性仍然被视为行走的子宫，”她坦率地说。

她认为，奖项旨在突破这些障碍。通过降低早期创新的风险、吸引非常规团队并设定明确的里程碑，XPRIZE能够引起监管者、投资者和健康系统的关注。“这不仅仅是女性为女性开发，”贾斯提斯说。“我们希望社区——工程师、技术专家、临床医生——参与进来，而奖项是实现这一目标的最佳途径之一。”

超越竞争

贾斯蒂斯强调，XPRIZE并不是一个目的。“我们举办奖项不是为了发放奖金，而是为了产生影响，”她说。“在这种情况下，目标是创造一个不存在的市场：将卵巢功能确立为一个可测量的健康类别，促进产品开发，并激励健康系统的采用。”

她相信，一个可见的、结构良好的竞争可以作为“资本磁铁”，鼓励风险投资集团、制药公司和健康科技参与者不再仅仅对女性主导或女性聚焦的生物科技进行象征性投资。“这不是一个小众市场，”她说。“这是一个具有巨大潜力的庞大市场。”

贾斯蒂斯还强调了基础设施变革的可能性：更好的数据生态系统、更清晰的监管对话以及卵巢健康的测量标准及其在临床实践中的应用。最终，她希望这个奖项能够改变人们的看法。“我们需要超越生育，开始谈论卵巢功能和女性健康在整个生命周期中的重要性，”她说。

确保全球影响

鉴于全球有19亿女性受到影响，包容性和可扩展性是必须坚持的原则。贾斯蒂斯承认解决方案可能会偏向高收入人群的风险，但坚持认为公平性已经融入到设计中。“我们关注的是可及性、可扩展性和成本——不仅仅是技术卓越，”她解释道。评判标准要求团队展示解决方案能够以现实的价格提供，而全球参与策略则旨在涵盖低收入和中等收入国家。

与公共卫生系统、多样化的地理环境和代表性不足的领导层的合作也在议程上。“这些确实是大胆的目标，但它们也必须有部署策略，”她说。“如果突破无法帮助那些最需要它们的女性，那就毫无意义。”

时间表和轨迹

那么，这个奖项什么时候启动呢？贾斯特表示设计将在2025年开始，届时将举行一系列研讨会，并且部分资金已经到位。筹款工作正在进行，团队也在积极寻找主要赞助商和合作伙伴。计划在2026年初启动，预计比赛将持续三到五年，包括团队注册。

在启动时，XPRIZE将宣布明确的赛道——目前规划为健康系统、直接面向消费者的决策支持和前沿技术——并将与赞助商和利益相关者共同完善评估指标。“我们仍在开发中，”贾斯特说，“但轨迹是明确的：使卵巢健康可测量、可实施并对全球女性健康产生变革性影响。”