正值体检季,你的体检结果还好吗?
“部门8个人,3个乳腺增生,5个长了乳腺结节。”网友小琳告诉志玲,她本以为乳腺疾病是“妈妈病”,想不到从20多岁到50多岁的女同事都有或多或少有乳腺问题,甚至刚刚大学毕业的表妹都长乳腺结节。
更有媒体曾报道,28岁女子洗澡时摸到胸部有个疙瘩,本以为是普通的乳腺结节,最终竟确诊为乳腺癌,“不痛不痒,长得特别快,半年就长大了一倍多。”
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这些乳腺结节、乳腺癌的确诊经历让女同志们很是紧张焦虑——如何发现乳腺异常?真的长了乳腺结节该怎么办?乳腺结节会变成乳腺癌吗?为此,志玲咨询了良济和国医馆 主任 戴慧。
每天自摸100遍
感觉被判无期徒刑
乳腺结节是女性常见的乳腺疾病,很多女性都逃不过“乳腺结节”的困扰。据中国疾病预防控制中心统计,乳腺结节检出率为27.9%。00后女生小希就是其中一员。
一年前,小希拿到入职体检报告时吓到一跳,“左右胸都长了乳腺结节,3类,左边9*7mm、右边5*3mm”。小希告诉志玲,从发现乳腺结节开始,她感觉生活完全被结节控制了。“每天摸胸100遍,总感觉结节在变大、胸越来越痛,经常焦虑到失眠。生怕哪天结节就变癌了……”
今年她还是决心先做穿刺,“左边结节长得太快,已经23*8mm了,好在是乳腺纤维腺瘤。我2022年做过一次微创,想再看看下次复查的结果再决定要不要手术。”
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据戴慧 主任介绍,像小希这样伴有焦虑、失眠、甚至抑郁的乳腺结节患者,她在门诊经常会遇到。“乳腺结节患者最大的担忧是怕癌变, 担心长了结节就是恶性的东西,有时候会害怕,甚至会导致失眠。还会怕药物治疗效果不好、乳房里面留有手术疤痕等。 关注乳腺结节疾病本身是对的,但过分焦虑则会适得其反。 ”
依据30多年的临床经验,戴主任在使用中药为乳腺结节患者治疗的同时,还会进行对症的心理疏导,并告诉患者三个应对乳腺结节的重点。
1、不焦虑。90%的乳腺结节是良性的,就像乳房长了一个小疙瘩,不需要处理,也不需要切除;
2、定期复查。良性的乳腺结节3到6个月复查一次,可疑的结节1到2个月复查,谨遵医嘱定期复查结节,如做B超的或者钼靶;
3、配合治疗。如果是恶性的乳腺结节,及时进行手术,再 做放疗化疗,配合中医中药调理,医生会给出完备的治疗方案。
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做了无数次检查
结节没变大,人要先疯了
在社交媒体上,志玲发现了不少乳腺结节患者都经历过漫长的心理煎熬期,不少人查出乳腺结节时都会有这样的疑问:为啥会这样?为什么会是我?查出结节只能等着吗?
95后程序员小锁早在5年前就查出有乳腺结节,她给志玲看了整整一大摞的检查报告,都是她去各个医院做的乳房B超和钼靶,有时甚至不到一个月就去做了检查,看到结节最新报告的那天,小锁才能睡个好觉。
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“最开始无意中看到网上的乳房自检法,摸到自己左胸有个圆圆的异物,到医院检查后才知道是乳腺结节,3类。虽然医生说定期检查就可以,当我真的太害怕了,经常看到哪个明星又乳腺癌了,如果不去检查、不知道结节的最新情况,我就感觉自己在坐以待毙。”
乳腺结节真的会变成乳腺癌吗?“只有5%-10%的乳腺结节可能是会有恶变的可能,不要一查出乳腺结节就慌了。”戴慧主任解释道。
同时,戴主任也想提醒乳腺结节患者,如果检查报告里有这些描述,一定要及时找医生进一步检查:
1、乳腺结节长得怪:边界模糊、形态不规则(像螃蟹脚);
2、乳腺结节竖着长:纵横比>1(前后径>左右径)这种生长方式要特别留意;
3、乳腺结节有异常:微钙化、血流丰富,或短期内快速变大及伴随症状;如果结节 3-6 个月内突然变大(比如直径从 1cm 涨到 2cm 以上),或者伴随乳房皮肤凹陷、乳头溢液(尤其是血性溢液)、腋窝淋巴结肿大,可能是恶性结节的伴随表现,尽快就医。
乳腺结节、甲状腺结节、子宫肌瘤同时出现?
医生: 一根藤上的问题
一个乳腺结节已经让人头疼了,还有网友告诉志玲,在查出了乳腺结节后,又陆续查出了甲状腺结节、子宫肌瘤。更有人说这三种病就像姐妹一样常一起出现。
临床数据显示,有乳腺结节的人,甲状腺结节风险高 30%,合并子宫肌瘤概率也增加,乳腺结节、甲状腺结节、子宫肌瘤共病率高,就像 “一根藤上的问题”。“这几种病的根源是正气虚合并 “肝郁 + 血瘀 + 痰凝”,气堵生瘀、湿聚成痰,堵在哪就长哪类结节,”良济和国医馆 主任 戴慧分析道。
对此,中医可以同时调理:先用疏肝的中药通 “堵住的气”,再用活血的中药化 “瘀住的血”,最后用化痰的中药清 “黏住的痰湿”。同时,戴慧主任提醒,这三个问题虽然常同时出现,但调理时也要根据每个人的情况改方子,一定要找专业中医辨证,别自己照方子抓药!
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预防乳腺结节“三重点”
乳房自检法建议收藏
预防乳腺结节三重点
1、控制情绪+避免压力。别憋火!焦虑会乱激素,每天花5分钟听音乐、揉太冲穴疏肝。
2、调整习惯。少喝奶茶少吃炸物,穿宽松内衣,别熬夜。
3定期复查。25岁+每年乳腺超声,40岁+加做钼靶,每月月经后7天自检。
乳房自检示范
在月经干净之后的3到7天自检。食指并拢,从(乳房)外上象限一直往内,逆时针或者顺时针均可。
最好不要捏乳房,要平放着自己的乳房上,一圈慢慢地轻轻地揉一下,有没有发现异常的小疙瘩或者硬块。别忘记检查腋窝的淋巴结。
查看乳房形态,如果有乳头凹陷或、有溢液、皮肤的橘皮样改变,都要引起重视。
如果有乳腺结节等乳腺问题,可以在每周六上午到良济和国医馆就诊。戴慧主任义诊号限量送出!可点“阅读原文”报名!
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