北京
不受失眠困扰的睡眠与睡眠总时长
科技前沿
哪个因素可能更有利于
我国老年人实现成功老龄化？
成功老龄化（successful aging, SA）的定义包括了健康状况、心理、认知功能、日常生活能力和体能等多个维度。随着全球人口老龄化加速，识别SA可调节因素并进行干预对促进SA至关重要。老年人具有年龄相关的生理睡眠减少、睡眠障碍发生率增加等睡眠问题。从睡眠质量和时长探索睡眠和SA关系的研究较少，且剂量-反应关系不明。
论文发表
中国疾病预防控制中心营养与健康所2025年5月29日在BMC Geriatrics发表了题为“Healthy sleep without insomnia may go beyond sleep duration for achieving successful aging in Chinese older adults: a cross-sectional study”的科研论文(DOI： 10.1186/s12877-025-06044-y)。该论文第一作者为营养所硕士研究生刘一兵，营养所贾小芳研究员为通讯作者。该团队首次基于“中国健康与营养调查”数据，评估我国≥60岁居民SA状况，并分析失眠（Bergen量表）和睡眠时长与SA及其组分的关联。
主要研究结果
研究人群SA的状况
我国60岁及以上居民有41.29%实现了SA，且SA组与非SA组的人口经济学、生活方式、疾病史等特征均具有显著差异。
失眠与SA的关联
与不失眠者相比，有失眠症状的老年人实现SA的可能性降低了53%（95%CI：0.40-0.55）。类似地，与失眠评分最低三分位数组（T1）相比，较高失眠评分组（T2：OR=0.66，95%CI：0.57-0.76；T3：OR=0.37，95%CI：0.32-0.43）老年人发生SA的几率显著降低，见图1。根据限制性立方样条回归分析（RCS），失眠评分与SA的可能性呈非线性关系，当失眠评分超过2.95分时，SA的可能性显著降低，见图2。
图1 失眠与SA及其组分的关联
（注：调整了年龄、性别、文化程度、婚姻状况、居住地、BMI、吸烟、饮酒、工作情况、家庭收入、身体活动和慢性病史）
图2 失眠评分与SA可能性的剂量反应关系
（注：调整的协变量同上）
睡眠时长与SA的关联
与每天睡眠7-8小时的老年人相比，每天睡眠≥9小时的老年人SA的可能性降低了18%（95%CI：0.70-0.96），见图3。睡眠时长与SA的可能性呈倒“U”形非线性关系，睡眠时长超过8小时的老年人SA的可能性显著降低，见图4。
图3 睡眠时长与SA及其组分的关联
（注：调整年龄、性别、文化程度、婚姻状况、居住地、BMI、吸烟、饮酒、工作情况、家庭收入、身体活动、慢性病史和失眠评分）
图4 睡眠时长与SA可能性的剂量反应关系
（注：调整的协变量同上）
睡眠综合状况与SA的关联
与每天睡眠7-8小时且无失眠的老年人相比，每天睡眠7-8小时但失眠、睡眠不在7-8小时内且无失眠、睡眠不在7-8小时内且失眠的老年人发生SA的可能性分别降低50%（95%CI：0.39-0.62）、16%（95%CI：0.73-0.97）和60%（95%CI：0.32-0.50），见图5。
图5睡眠综合状况与SA及其组分的关联
（注：调整的协变量与图1相同）
亚组分析
无论性别和年龄，失眠均显著降低了SA的发生几率。女性和75岁及以上高龄老人对长睡眠（≥9小时）更敏感。
研究结论
失眠和较长的睡眠时间对我国老年人实现SA具有负面影响。不受失眠困扰的良好睡眠质量相较于时长可能对SA更重要，但仍需队列研究进一步证实。
参考文献：
[1] Liu Y, Ji J, Du W, et al. Healthy sleep without insomnia may go beyond sleep duration for achieving successful aging in Chinese older adults: a cross-sectional study. BMC Geriatr. 2025, 5(29):386.
撰稿：刘一兵 贾小芳
编辑：张妍
审核：何宇纳 刘爱东
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