上海
大家好，我是恩哥
一名妇产科医生
很多朋友认为，都绝经了，还能有什么妇科病呢？
但事实上，绝经并不意味着妇科病会自动消失。相反，绝经后由于雌激素水平下降，加之年龄增长，反而更容易被严重的妇科疾病缠上。
今天，咱们就来聊聊绝经后需要警惕的几个妇科问题。
“快问快答”文字详细版
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绝经后阴道出血：警惕内膜癌的信号
绝经后，女性体内雌激素水平下降，子宫内膜本应萎缩，不再出血。
但如果绝经多年后，突然出现不规则阴道出血或流水，很有可能是内膜癌的信号。
肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征病史、未生育以及单用雌激素治疗史的女性是高危人群，建议每年做B超监测内膜厚度。
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症状：可能出现绝经后异常阴道流血、流水。
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建议：一旦出现这些症状，请尽快就医。
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外阴阴道不适：绝经泌尿生殖综合征
绝经后，雌激素缺乏会导致泌尿道和阴道上皮萎缩，分泌物减少，从而引起干涩、瘙痒、灼痛感。
同时，阴道内有益菌减少，致病菌大量繁殖，加上尿道抵抗力降低，就容易导致绝经泌尿生殖综合征，出现阴道炎、尿路感染、尿频尿急等问题。
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症状：可能出现外阴瘙痒、灼痛、干涩，尿频、尿急。
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建议：可以通过局部雌激素治疗或物理治疗改善。
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盆腔脏器脱垂与漏尿：盆底肌问题
绝经后，雌激素缺乏还会导致盆底肌和筋膜松弛，可能引起子宫和阴道壁下垂，甚至脱出阴道口，会有阴道异物感、下坠感，还可以摸到肉块。
此外，当咳嗽、大笑时容易漏尿，排便也可能变得困难。
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症状：可能出现阴道异物感、下坠感，咳嗽、大笑时漏尿，排便困难。
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建议：避免重体力劳动，在医生指导下做凯格尔运动等盆底肌锻炼，或者进行康复治疗。
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忘取环：避孕环嵌顿、移位
很多女性因为遗忘或者怕疼，绝经前没有及时取出避孕环。
但其实，绝经后子宫会萎缩变小，但避孕环的大小不会变，就容易嵌顿进子宫，甚至移位至盆腔或腹腔，导致取环困难。
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症状：可能出现腹痛、腹胀和阴道出血等症状。
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建议：避孕环到使用年限要及时取出，最晚别晚过绝经后一年。
姐妹们，绝经不是健康终点，定期妇科检查必不可少，关注自身健康才能享受美好生活。
更多妇产科知识，欢迎关注恩哥聊健康，谢谢大家。
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