9岁男孩咳嗽近半年，竟是这东西跑肺里了！开学季尤其要注意→

近日，江西一9岁男童

咳嗽半年不见好

到医院一检查

医生在他肺里发现了……

据江西省儿童医院，5个多月前，9岁男童皓皓（化名）将笔头端含在嘴里吮吸玩，突然笔头脱落入喉，诱发剧烈咳嗽，面色发绀并出现呼吸急促，给予拍背3—5分钟后症状明显缓解。皓皓晚上睡觉时，父母也总能听到喉鸣喘息声。随后5个多月皓皓反复咳嗽，总是不见好转。随即父母带皓皓前来医院寻求帮助。

皓皓的肺部CT检查提示

右肺下叶支气管内可见异物、肺部感染

皓皓异物呛入时间长、位置深、异物嵌顿严重，手术难度大。最后，在多学科团队的协同配合下，医生将锥状形、长约1.5cm的硬质笔头取出。

这个习惯很多孩子都有

不少人在学习时，有咬笔头、笔帽的习惯：

上课时遇到不会做的题——咬下笔

做作业开小差的时候——咬下笔

有时候拆卸一些小物件

也喜欢把它们叼在嘴里

这些习惯看着平常

其实却暗藏风险

有些家长可能认为，谁没事会把笔头吞进嘴里呢。所以，不少家长对于孩子这些习惯都不当回事。

但其实，这样的事并不少见，意外往往是发生在不经意间，孩子嘴里叼着笔头，那边家长的一句大声喊话，或是小伙伴的不小心碰触，都有可能让笔头被吸进嘴里。

“异物入喉”别大意

每个人的咽喉，都有一个“机关”：会厌。

作为咽喉要道的重要关卡，它就像一个自动“井盖”：

呼吸时，会厌像抬起的盖子，使空气出入畅通无阻； 吞咽时，又像盖子一样盖住声门（下面就是气管），以免食物误入气管。

如果我们吃东西时说话、大笑、哭泣、跑跳等，本来应该关闭的会厌，来不及关闭遮住喉部，东西就容易呛进气管里。

尤其是小孩子，特别容易中招！在急诊科，气管异物是常见的儿童急症，也是很凶险的重症。3岁以下儿童的非正常死亡原因中，气管异物排名第一。这几类异物被误吞后，孩子可能有生命危险——

• 一些比较大且笨重的异物，比如食品；
• 圆形、不易破碎分解、有压缩性、表面光滑的物品（如弹珠、豆类、光滑的小玩具等）；
• 尖锐、不规则边缘的异物（比如骨头）；
• 玩具气球或者类似物品。

当异物进入呼吸道后，孩子往往会出现胸骨上明显凹陷，焦虑不安、发绀等症状。

当气道完全梗阻的时候，孩子通常不能言语或者咳嗽。

牢记“海姆立克急救法”

异物堵塞气道不仅常见，而且发生的时间非常短，特别是对儿童和老年人而言，往往五六分钟就能致命。能将一条条鲜活的生命从死神手里快速拽回的方法就是“海姆立克急救法”，也是针对气道异物梗塞最为简单易学的急救技能。

谨记三个字：

1.辨 2.拨 3.救

1、如何辨别是否气道梗阻

当出现气道梗阻后往往会因为声门被堵塞而出现不能发出言语可伴有嘶哑声音，会有慌张面色涨红，手扶颈部的表现，婴儿哭闹无声，面色苍白或口唇发紫，随后甚至昏迷，当遇到这种情况，我们应高度怀疑是否气道梗阻。

2、拨打120寻求帮助

发现后应立即让旁人拨打120或自己拨打120，同时准备施救。

3、立刻快速施救

海姆立克急救法，其原理：通过腹部快速冲击使膈肌下组织受压，产生向上的压力，压迫两肺下部，双臂侧方挤压胸腔，使肺内残留空气产生快速向外气流，从而将堵住气管、喉部的食物硬块等异物排出。

这些方法

希望大家永远用不到

但一定要会

因为关键时刻能救命！

来源 南方日报、江西省儿童医院、新闻晨报、深圳卫健委、南昌第二大学附属医院、人民日报等

责任编辑 吕世成 陈洁

责任校对 郭毅

主编 林舒佳

终审 副总编辑 王云