湖北
极目新闻记者 赵雪纯
通讯员 郑子衿
61岁的张阿姨（化姓）长期咳嗽，近三个月来稍微活动就呼吸异常急促，严重影响正常生活。张阿姨辗转多地求医，苦于缺乏适当的检查技术，一直无法确诊病因，接受对症治疗。在武汉大学中南医院通过纵隔淋巴结冷冻活检术，张阿姨终于查出是“结节病”在作祟，得到精准治疗。9月14日，张阿姨前来复查，咳嗽、气促等症状明显缓解，复查结果显示其恢复良好。据悉，该手术为湖北省成功开展的首例纵隔淋巴结冷冻活检术。
“本以为只是小毛病，吃点药就好了。可没想到，咳嗽越来越严重，稍微活动一下，就喘得不行，呼吸特别急促。”张阿姨近三个月以来感到呼吸不畅，且伴随着咳嗽、气喘等现象，在自行服用药物无效后，选择去当地医院就诊。当地医院胸部CT检查发现张阿姨的纵隔淋巴结异常增大。但造成纵隔淋巴结异常增大的原因有很多，其中也不排除存在恶性肿瘤淋巴转移的可能。“准确判断淋巴结病理性质是疾病诊断的关键，但如何安全、高效地获取纵隔淋巴结标本是临床一大难点。”当地医生说。迟迟不能确定病因让张阿姨非常焦虑：“我心里那个急呀，整天担心自己得了啥治不好的病。”
为了得到精准的诊断结果，张阿姨在当地医院的建议下来到武汉大学中南医院。该院呼吸与危重症医学科主任程真顺教授仔细查看了张阿姨的检查报告，并详细询问了她的症状和病史。经过一番深入地了解，程真顺建议张阿姨进行纵隔淋巴结冷冻活检术。“纵隔淋巴结冷冻活检术是一项安全、高效采样淋巴结组织的方法，但与此同时，这项技术的难度系数大，对医生的操作要求极高，全国只有极少数几家医院可以进行，我们有信心为您做好这个手术。”程真顺耐心地向张阿姨解释着。
8月25日，武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科呼吸内镜介入诊疗中心负责人陈毅斐副主任医师团队在超声支气管镜引导下，利用经支气管镜穿刺扩张导管建立工作隧道，顺利将超细冷冻探头送入纵隔淋巴结中，仅用八秒，将张阿姨的淋巴结组织样本冷冻并取出。通过后续化验，张阿姨的淋巴结问题被确诊为“结节病”。“太好了！终于知道病因了。”张阿姨表示心里的大石头终于落地了。之后，她接受了针对性治疗。
9月14日，张阿姨前来复查，咳嗽、气促等症状明显改善，结果显示恢复良好。“自从精准治疗后，我的病好了许多。真的很感谢这项技术，感谢程教授和所有的医生们，是他们改善了我的生活。”张阿姨脸上洋溢着幸福的笑容。
程真顺教授介绍，这项技术利用经支气管镜穿刺扩张导管独特的“穿刺—扩张”一体化设计，实现了安全、快速抵达目标淋巴结并建立隧道，能获得高质量的淋巴结组织样本。“相比传统的高频针刀切开气道，这种方法简化了建立隧道的操作流程，为临床医生提供了更为安全、高效的活检方法，其适用于罕见肿瘤和良性病变的诊断。”程真顺说。
（来源：极目新闻）
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