这么做可降低糖尿病死亡率26％，并延长寿命！权威杂志实锤了

糖尿病是临床上常见的慢性疾病，随着社会老龄化进程的推进及人们生活方式的变化，发病率逐年增长并呈现出明显的年轻化趋势。目前由于缺乏特异性治疗手段，2型糖尿病患者需要终生依靠药物治疗，如何延缓并发症并改善患者的生活质量是研究的目标。

我国医学科学院阜外医院的李光伟教授及其研究团队通过6年的临床试验及30年的随访研究，于权威医学杂志《柳叶刀糖尿病及内分泌学》上发表了研究结果。

由于研究是在中国大庆开展的，这项研究又被称为大庆研究。大庆研究从1986年开始，是一项领先全世界的糖尿病预防研究，这项研究也被认为改变了世界糖尿病学者对糖尿病预防的观点，30年研究观察的成果也被评为世界领先的突破性进展。

该研究从大庆市110660人中选出577名糖耐量受损人群，这群人正处于正常人向糖尿病过渡的阶段，研究者将他们分为了干预组（438人）和对照组（138人），其中干预组又分为了饮食干预、运动干预、饮食+运动干预三组。

通过6年生活方式干预后，研究组对这577人进行了30年的随访研究，他们对结果进行了评估。结果显示，运动+饮食干预组的糖尿病发病中位时间延迟了3.96年，心血管事件发生率降低了26％，微血管并发症发生率降低了35％，心血管疾病死亡率降低33％，全因死亡率降低26％，中位生存时间延长4.82年，平均寿命增加1.44年。

这项研究首次证明了通过有效的生活干预，确实能减少糖尿病发病率及致死致残率，也就是说，糖尿病的心脑血管、眼、肾脏微血管并发症是可以早期预防的，并且，早期干预效果比晚期吃药更好。

那些已经出现心血管并发症的糖尿病患者，即使服用最新的药物3~5年，也只能降低30％左右的发病率，而早期干预在30年后也能减少30％左右的心血管并发症发病率，这也为糖尿病的治疗提供了新思路。

在上个世纪，糖尿病在我国还被认为是一种“富人病”，发病率并不高，但随着中国经济的快速发展，中国糖尿病患者增长速度也超出了预期，成为了一个严重的公共健康问题。而糖耐量受损人群正是高血糖的高危人群，在这项研究中，那些未进行生活方式干预的糖耐量受损人群20年后的死亡率达到了33％，30年后死亡率达到了惊人的72％，远远高于血糖水平正常人群21％和28％的死亡率。

那么，研究是如何进行运动和饮食干预的呢？

对参与研究的志愿者，研究人员鼓励他们每天至少增加1个单位的运动量，对于那些年龄小于50岁的志愿者，在身体允许的情况下，建议增加2个单位/天的运动量。

饮食方面，对于BMI（体重kg/身高m的平方）＜25的志愿者，每天摄入总能量控制在20~30kcal/kg，并且饮食比例也有要求，碳水化合物约占55~65％，蛋白质占10~15％，脂肪占25~30％，同时需要注意酒精和糖分的摄入，多吃水果蔬菜。对于BMI＞25的志愿者，首先要积极减重，减少能量摄入，直到BMI降到23左右。

这项研究强有力地证明了生活方式干预对糖耐量受损患者的意义，对于与糖尿病抗争的战斗，只靠药物控制血糖是远远不够的，因为糖尿病发病人群越来越多，并发症也越来也多，只有从根源上预防糖尿病发作，才能有更高的收益，也更加具有社会意义。相信在不久的将来，我国的糖尿病防治政策会有较大的改变和进步。