治疗“精神抑郁、情绪不稳”，老中医喜欢用甘麦大枣汤

我特别喜欢和擅用甘麦大枣汤，治疗一些精神抑郁、情绪不稳的病证。在这方面西医除了给些镇静类药外，而且副作用很大，别无它法。但是中医在治疗这方面的病证却是拿手好戏，药到病除。

现举一例示之：

医案：2008年5月，曾治一郭姓女， 58岁，西安南郊人。

妇人脏躁、喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。

就是说妇女患脏躁症，容易悲伤想哭，动作言语都不能自主(精神失常),连续打哈欠、伸懶腰，要用甘麦大枣湯主治。

甘草小麦大枣汤方

甘草三两，小麦一升，大枣十枚，上三味，以水六升，煮取三升，溫分三服，亦补脾气。

仲景早已有治法，我也早知道，并在临床中屡用此方治这种妇女欲哭之证效如桴鼓。可以说是胸有成竹，十拿九稳。

—古道瘦马医案

古道瘦马按：

我在临床上用此方治此证甚多，有产后血虚欲哭不止，有精神受挫欲哭不止，有更年期欲哭不止等等，一句话只要是情绪不稳，悲伤欲哭就可以用此方，并要特别交待大枣15个以上，一个不能少，无有不效的，诸君切莫轻视大枣一物。

甘麦大枣治愈脏躁二例甘麦大枣治愈脏躁二例

我诊其脉细软，视其舌质淡，苔则薄白。这不就是促景的《金匮要略》脏躁证吗?用甘麦大枣汤加味一定见效。方：淮小麦30g,炙甘草9g,大枣30g，石菖蒲6g，炙远志6g，珍珠母30g,龙齿12g,丹参9g，酸枣仁15g ,麦冬15g ,茯苓15g ,先试三帖。效果甚佳！

照方加减治疗一月左右，病人好了，家人感谢欢喜!我也高兴。没想到多读古书于临床有如此，心也安慰矣！

清醒后即以甘麦大枣汤加入养血柔肝、宁心安神之品：淮小麦30g,甘草4.5g,大枣7枚，当归9g ,百合15g ,党参9g，炒枣仁9g，生地10g，茯神9g,合欢皮15g,服至十多帖，诸症悉蠲。

提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。

方中药味具体分析

小麦

【性味】甘，凉。

【归经】入心、脾、肾经。

【功能主治】养心，益肾，除热，止渴。治脏躁，烦热，消揭，泄利，痈肿，外伤出血，烫伤。

甘草

【性味】甘，平。

【归经】入脾、胃、肺经。

【功能主治】和中缓急，润肺，解毒，调和诸药。炙用，治脾胃虚弱，食少，腹痛便溏，劳倦发热，肺痿咳嗽，心悸，惊痫；生用，治咽喉肿痛，消化性溃疡，痈疽疮疡，解药毒及食物中毒。

大枣

【性味】甘，温。

【归经】入脾、胃经。

【功能主治】补脾和胃，益气生津，调营卫，解药毒。治胃虚食少，脾弱便溏，气血津液不足，营卫不和，心悸怔忡。妇人赃躁。

石菖蒲

【性味】辛，微温，

【归经】入口、肝、脾经。

【功能主治】开窍，豁痰，理气，活血，散风，去湿。治癫痫，痰厥，热病神昏，健忘，气闭耳聋，心胸烦闷，胃痛，腹痛，风寒湿痹，痈疽肿毒，跌打损伤。

远志

【性味】苦辛，温。

【归经】入心、肾经。

【功能主治】安神益智，祛痰，解郁。治惊悸，健忘，梦遗，失眠，咳嗽多痰，痈疽疮肿。

珍珠母

【性味】咸，凉。

【归经】《中国医学大辞典》："入心、肝两经。"

【功能主治】平肝，潜阳，定惊，止血。治头眩，耳鸣，心悸，失眠，癫狂，惊痫，吐血，衄血，妇女血崩。

龙齿

【性味】甘，涩，凉。

【功能主治】宁心安神。用于神经衰弱，头晕目眩，心悸，失眠。

丹参

【性味】苦，微温。

【归经】入心、肝经。

【功能主治】活血祛瘀，安神宁心，排脓，止痛。治心绞痛，月经不调，痛经，经闭，血崩带下，症瘕，积聚，瘀血腹痛，骨节疼痛，惊悸不眠，恶疮肿毒。

（酸）枣仁

【性味】甘，平。

【归经】入心、脾、肝、胆经。

【功能主治】养肝，宁心，安神，敛汗。治虚烦不眠，惊悸怔忡，烦渴，虚汗。

麦冬

【性味】甘，微苦，微寒。

【归经】归心、肺、胃经。

【功能主治】养阴生津，润肺清心。用于肺燥干咳。虚痨咳嗽，津伤口渴，心烦失眠，内热消渴，肠燥便秘；咽白喉。

茯苓

【性味】甘淡，平。

【归经】入心、脾、肺经。

【功能主治】渗湿利水，益脾和胃，宁心安神。治小便不利，水肿胀满，痰饮咳逆，呕哕，泄泻，遗精，淋浊，惊悸，健忘。