“哐当一下”篮球撞眼，竟致11岁男孩左眼视网膜脱离了！

一般来说，“视网膜脱离（以下简称网脱）”这个眼疾病大多发生在 40 岁以上的人群，大多数人有高度近视。但近年来，网脱呈现出年轻化的趋势。

近日，长沙11岁男孩鹏鹏（化名）突然感到眼前黑影飘动，视力骤降，视物模糊，来到长沙爱尔眼科医院就诊，被诊断为左眼创伤性视网膜脱离。

年纪轻轻，怎么就网脱了呢？经长沙爱尔眼科医院眼外伤专科主任朱俊东主任医师详细问诊后得知，原来在1个月前，鹏鹏曾在打篮球过程中被篮球砸到了左眼，当时未出现明显视力下降和眼红眼痛等症状，没予以足够重视到医院检查，直到近日眼睛视力骤降才意识到问题严重性。

朱俊东主任通过检查发现，此时鹏鹏的左眼视力情况相当糟糕——仅剩0.02，并出现多个牵拉性小裂孔，3点至12点视网膜隆起，累及黄斑，视网膜下增殖条索形成。

为了不影响孩子的学习和生活，朱俊东主任及眼外伤团队经过周密的术前准备，为鹏鹏进行了“左眼后入路玻璃体切割术+巩膜外加压术”，并在术中行眼底激光封闭视网膜裂孔，“由于脱离的范围超过眼睛中间的黄斑区，手术目的是为了能够挽救现存的视功能，防止病情进一步进展。”朱俊东主任如是说。

手术很成功，鹏鹏的左眼视力略有恢复。但遗憾的是，因鹏鹏从遭遇篮球砸眼发生网脱开始，到实施手术治疗，间隔时常拖太久，早已过了网脱的“黄金救治时间”，加之伤情已经涉及到了黄斑区，不仅使他的病情变得更加复杂严重，也导致了他部分视力出现不可逆的损失，即便通过手术极力挽救，预后效果也收效甚微。目前，鹏鹏仍在遵医嘱定期复查，不断恢复中。

好端端的为什么会出现网脱呢？朱俊东主任解释道，近视导致双眼视网膜变性和裂孔，不管有没有篮球撞击，都有可能发生网脱。

篮球的撞击导致眼球瞬间变形，牵拉视网膜，加速了视网膜脱离的发生，并且鹏鹏小学时期就已经近视，术前检查双眼近视 250度左右，剧烈的运动中发生碰撞在所难免，“猛烈撞击的瞬间可使人的眼球暂时变形，眼球壁能顺应外力，但玻璃体不能，此时玻璃体基底部与眼球壁分开，容易产生视网膜锯齿缘离断，穿孔性外伤可直接造成视网膜裂孔导致网脱。”

据了解，视网膜一旦脱离超过 24 小时，就会开始发生细胞的凋亡，导致不可逆的视力下降。而如果间隔时间太长，脱离面积过大，还容易导致眼压降低、眼球萎缩、失明等情况。

为给患者带去更优质、高效、及时的眼健康诊疗服务，长沙爱尔眼科医院成立24小时眼科急症门诊，将通过预检分诊—接诊—检查—治疗的“一站式”急症救治模式，为广大眼科急症患者提供更加及时、高质的救治。

“患者来院后，医护人员将根据患者病情，将其分为I、II、III级。针对I级危急重症患者，医院将迅速启动急救绿色通道，以最快速度完成术前评估及相应检查，并进行急诊手术，最大限度挽救患者视力。”朱俊东主任介绍。

最后，朱俊东主任提醒，网脱是常见的眼底疾病，现实生活中，导致网脱的原因很多，近视眼（高度近视）、视网膜变形、老年人或者眼外伤等都会导致其发病。

像鹏鹏这类因“篮球撞眼”伤到眼睛的情况是很容易导致网脱的，而且切记不能拖延治疗。“有的人在事发时就出现视力骤降、视物模糊、闪光等症状，有的人则会反应慢一些，过几天才显现出。”

朱俊东主任强调，无论是何种情况，一旦发生外力撞到眼睛，都应及时到专业的眼科医院进行检查，针对病因进行规范治疗，避免延误治疗带来更严重的后果。

湖南医聊特约作者：曾映 于毅
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