山东
健康无小事，用药需谨慎。
看到这么一张处方：
科别：眼科
姓名：张Shan年龄：70性别：男
诊断：感染性结膜炎 糖尿病视网膜病变
处方：加替沙星滴眼液 8ml：24mg 1瓶点双眼
有药师对这张处方进行了如下点评：加替沙星对血 糖影响较大，有些厂家将糖尿病列为加替沙星滴眼液的禁忌症；建议改用其他类别的滴眼液，比如妥布霉素滴眼液。
查了一下说明书，还真有标明“糖尿病患者禁用”的。
用药助手上，很容易就能查到加替沙星引起血糖异常的典型病例：
如果站在药师自身保护角度上，我举双手赞成更换其他的滴眼液。
但是，站在另一个角度上，我有话说。
其一，加替沙星滴眼液的浓度为0.3%，一般一次1滴，双眼滴算2滴，1滴按0.05ml来算，这2滴加替沙星滴眼液也就0.1ml，含0.3mg加替沙星。
其二，药物穿透血眼屏障的能力与对一般生物膜一样，取决于其脂溶性。加替沙星 具有一定的脂溶性， 炎症的状态下，可以导 致血眼屏障渗透性增加， 透过血眼屏障进入 血液循环的药量增大。
典型案例中，均为静脉给药0.2g/0.4g，而滴眼液入血量，退一万步，血眼屏障完全消失，也才0.3mg，约为静脉给药药量的千分之一。
加替沙星到底何方神圣，可以以如此小的剂量搅动人的血糖异常？
如果不考虑剂量，且没有数据的情况下，说明书就这么一禁了之，不像负责任的做法。
小伙伴，您怎么看？
祝您健康用药，用药健康！
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
