让药企货款结算不再难！多地试点医保与药企直接结算

（人民日报健康客户端记者 徐诗瑜 杨晓露）据河南省医保局，5月1日起，医药企业可通过直接结算系统对4月集采中选药品货款发起直接结算申请，此次试点机构包括河南省16个地级市的17家医院。人民日报健康客户端记者梳理发现，除河南外，福建、山东、浙江、湖南等多省也开展了医保与企业直接结算试点工作。

多位业内人士向人民日报健康客户端记者透露，原本的集采药品回款在3个月到6个月之间，有些甚至达到了1年以上，医保与药企直接结算能够减少中间环节，对于企业资金回笼有重大意义。

“这些年来，我所接触到的企业在集采药品方面的回款周期基本不少于6个月，有的甚至超过18个月，企业压力非常大。‘三角债’问题是近年来困扰企业并造成企业发展困难的严重问题，大多数企业都很支持医保局直接结算的政策。”一位北京医药技术公司创始人告诉人民日报健康客户端记者，大多数企业的流动资金的储备量不超过3个月，从企业的角度看，回款期限越短越好。

在广东一家药企高管看来，原来药品耗材回款普遍在6个月以上，部分医疗机构占用生产企业资金导致回款难、发展难。医保基金与医药企业直接结算，减少了中间环节，增加了透明度，能够防止腐败，还能够促进企业加快资金回笼。

拖欠医药企业货款、医疗机构回款难问题积累已久。中国投资发展促进会大健康专委会副主任解奕炯认为，“在中纪委曝光的医疗腐败案例中，相当一部分是因为医药回款难滋生的医疗腐败，此次的试点工作有利于落实医疗机构从关键少数向集体决策的工作作风转变，有效推进医保直接结算，是解决医疗机构、供应商和医保三方之间多年难题的有效手段，也是从源头治理回款难问题的一剂良方。”

随着试点覆盖面积的扩大，回款时限的确在缩短。根据山东省2022年6月披露的数据，德州等8市在221家医疗机构实现了对集采耗材的直接结算。货款结算周期由原来的平均8至12个月缩减至平均30天。

“回款越快，企业越能更好地运转，目前试点政策已经做得很好了，也让我们从业者扎扎实实感受到了国家医改的决心。”上述药企高管感叹。