腰腿疼痛、关节肿胀，别再硬撑了！专家支招“药膳汤”，祛风利水，养护正当时

风湿性腰腿痛疾病以中老年为多见，为何近年来向青年人群发展？

既然是风湿性腰腿痛，那“痛”是不是一个身体信号？中医理论认为“肾主骨”，治疗风湿性腰腿痛是否也要强调补肾？

中医世家如何治疗风湿性腰腿痛？本期特邀郎氏中医创始人郎玉麟及两代传承人，教你腰腿痛病的中医调养。

人到了中老年，身体难免会出现一些疼痛，尤其是关节部位，一旦疼痛，就说自己的风湿病犯了，可腰腿痛就是风湿病吗？

我国对风湿病的研究起步较晚，很多患者缺乏必要的风湿病知识，存在不少认识误区。今天，我们就来打破误区，一起学习腰腿痛病的中医调养~

被误解的“风湿病”

1风湿病不是“类风湿”

风湿和类风湿是当前对风湿性关节炎和类风湿性关节炎的简便称呼，风湿病中医也称为“痹病”或“痹证”。

风湿性关节炎属变态反应性骨科疾病，多以急性发热及关节疼痛发病。其症状和类风湿性关节炎表现差不多，但是本质上是有区别的，类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病，有病理基础滑膜炎和血管炎，风湿病则没有明确的病理基础。

与类风湿性关节炎相比，风湿性关节炎轻一些，以全身游走性疼痛为主要症状，关节症状消失后无永久性损害。根据病情中药辨证治疗，预后较好。

类风湿性关节炎除疼痛外，还有肿胀、关节强直、软组织挛缩、关节活动受限等，治疗不及时，还会导致关节僵硬、畸形，功能丧失，导致残废，因此治疗难度更大。

2中医风湿与西医风湿不同

现代医学的风湿病有广义和狭义之分。广义上认为凡是引起骨、关节，肌肉疼痛的疾病皆可归属为风湿病；狭义上指与自身免疫相关的几十种疾病，比如类风湿关节炎、风湿热、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、痛风等。

这些疾病不仅仅引起关节、肌肉的病变，同时也可累及多个内脏器官，是全身系统性疾病。因为与自身免疫有关，现代医学的风湿病也叫风湿免疫病。

简单来说，中西医里的“风湿病”存有不少重叠之处，相较而言，中医风湿病范畴可能更广一些，比如“老寒腿”这种实验室检查正常而症状明显的病，就未被纳入西医风湿病体系中。

3症状好转后私自停药

很多人看见关节不痛后，就停止服药，这是不可取的，风湿免疫病大多数是慢性疾病，需要长期药物维持治疗。

缓解病情抗风湿药物是最主要的药物，不仅可以控制症状，还能延缓或阻止病情进展，需要坚持长期服用。非甾体抗炎药（抗炎镇痛药物），主要用于缓解症状，当症状缓解后这些药物可以停用。

当然是否停药还需根据医生指导，利用最小剂量药物长期维持病情稳定，切勿因担心药物副作用而私自随意减药、停药，以免导致病情复发加重。

风湿性腰腿痛

很多人一出现腰腿痛就觉得风湿病犯了，其实风湿不能简单地和腰腿疼划上等号，随着年龄的增大，身体的钙质流失越来越多，没有得到及时补充，关节会退化，产生疼痛感。女性到了更年期后，腿脚上的疼痛更为常见，多半就是缺钙了，和风湿没有任何关系。

风湿性腰腿痛是由于长期劳累受到寒凉刺激、居住环境潮湿等因素造成患者腰部发沉、疼痛、前俯后仰活动受限制、长时间久坐疼痛加重，放射至臀部及腿部出现麻木、胀痛。

建议这类患者去骨科或风湿科检查进行血常规、风湿抗体、腰部CT或核磁共振检查，明确是风湿腰腿疼还是腰椎间盘突出引起的不适，再对症治疗。

中医理论认为“肾主骨”，那么风湿性腰腿痛是否需要补肾？

中医学认为，腰痛主要与感受外邪、跌扑损伤和劳欲太过等因素有关。受到风寒，久居潮湿环境，或长期从事较重的体力劳动，或腰部闪挫撞击伤未完全恢复，均可导致腰部经络气血阻滞，不通则痛。

腰痛不一定就是肾病，患者不可以一感觉腰痛就盲目地补肾，泌尿系统疾病如泌尿系结石，风湿科疾病如脊柱关节炎，还有许多属于骨伤科疾病，如腰肌劳损，腰椎间盘突出、骨质疏松症等，都会引起腰痛。应当尽快就医,根据明确的诊断,有针对地加以治疗。

注意：枸杞子具有滋补肝肾，益精明目的作用，是日常生活中常用的补肾药材，对肾虚导致的腰痛还是有一定疗效的。

中医预防风湿病

风湿病患者多阳气不足，疾病遇到寒冷容易发作或加重。夏季是全年气温最高、阳气最为旺盛的时候，此时机体各种机能条达、经络通畅，正是扶正培本、滋养阳气的有利时机，一定要抓住夏季预防治疗的关键期，远离风湿困扰。

1饮食调节

平时要饮食均衡，注意蛋白质的摄取量。每天蛋白质的摄入量应该在20%~30%之间，而且选择优质蛋白质，不要只从肉类摄取，肉类中的动物脂肪可刺激体内炎症介质的释放，从而使关节的肿胀、僵硬加重，引发机体的过敏反应。

桑枝炖汤

材料：老桑枝60克，鸡肉500克，生姜10克

做法：老桑枝洗净，将切块的鸡肉、生姜放入锅内，加2500克清水，先用大火烧开，再用小火慢慢炖煮两小时，开锅后加适量盐调味即可。

中药里有一味药叫桑枝，具有通关节、行津液、祛风利水的功效，可以治疗风寒湿痹、四肢拘挛、肌体风痒等症状。现代中医也认为用桑枝可以祛风行水，对肩臂关节酸痛麻木有很好的疗效。

2避“邪风”

《黄帝内经》云：“虚邪贼风，避之有时”“圣人避风如避矢石”。致病之“虚邪贼风”大多是气候异常变化所产生，如今我们还要谨防“人造贼风”。

夏季气温高，身体总是有汗，特别是运动后，此时全身皮肤的毛孔为了散热处于开放状态，如果贪凉，立马吹空调，或是对着电扇吹，毛孔来不及收缩，风寒之邪便会乘虚而入。侵袭人体导致咳嗽、打喷嚏，也会导致身体疼痛、关节疼痛等风湿病。

正确方法应该是从室外进入室内时，要先让自己在常温下“冷却”10~20分钟，等恢复正常体温后，再进入空调房（26℃左右）乘凉休息。

预防风湿性腰腿痛还需要注意避免受寒、淋雨和受潮，关节处要特别保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等，这些都是预防风湿的关键。

3善运动

如今锻炼养生的观念深入人心，五花八门的运动方式也是层出不穷，就有人提出这样的疑问，“倒着走路是否有助于治疗腰痛？”

专家特意回答了这个问题，风湿性腰腿痛患者应适量增加运动量，运动可改善血液循环，有利于改善关节的运动功能，预防关节强直、畸形及肌肉萎缩，可选择太极拳、八段锦、散步、健身操等项目。

但倒着走路还是不提倡的，年纪大的人，路面稍微不平整，就容易绊倒摔伤，得不偿失。另外夏天气温高，超强度劳动或运动会导致汗出太多，损耗气阴，甚至导致中暑，因此，尽量避开高温时段，注意运动适度。

由于各类风湿病的发病机制不同，治疗方法也就不同，只有分清具体的风湿病种类，针对性治疗，才能有效控制病情。夏季是治疗预防风湿性腰腿痛的“黄金期”，一定要注意保养，为安稳过冬打下基础。

（养生大国医）