怕肿瘤营养好长得快？肿瘤患者关于吃的7个困惑，有答案了！

本文作者：

赵绮华，江苏省苏北人民医院临床营养科主任医师

肿瘤患者是营养不良的高发人群，到底应该怎么吃？这里列举了肿瘤患者常见的对吃的7个困惑，进行逐一解答。

困惑1：

不愿吃，怕肿瘤营养好长得快

肿瘤细胞在生长过程中，必然与正常组织争夺营养，而在这场争夺战中，正常细胞永远是失败者。不愿吃，营养支持不到位，首先受损的往往是正常细胞和组织器官。

“饿死”肿瘤细胞是通过科学方法，精确攻击病灶，让肿瘤细胞不再继续长大甚至缩小，不是个体饥饿那么简单。

困惑2：

不敢吃，听说这些东西是发物

西医营养不存在“发物”概念，现代研究发现有些“发物”是跟过敏性疾病有关，比如哮喘、荨麻疹等，有的跟疮疡肿毒有关，但更多的“发物”就只是单纯的食物而已。

从现代病理学的角度看肿瘤与“发物”之间没有联系，吃这些东西不可能引起肿瘤的转移和复发。

这些食物对肿瘤并无明显促进作用，反而是优质蛋白质的来源。肿瘤患者饮食，整体应遵循高蛋白、高能量、高脂肪、低碳水化合物，较优质的蛋白有：肉类、鱼类、鸡蛋、奶品等。

健康时报图

困惑3：

不想吃，经常食欲不佳

只有吃好饭，才会增加抵抗疾病的能力。两餐之间吃少量水果可促进食欲，如橘子、苹果等。

如身体允许，饭后尽量不卧床或坐在沙发上看电视，散步是最好的运动，可促进胃肠蠕动，对提高下一餐的食欲有帮助。

变着法子做菜，合理搭配食谱，病友之间交流饮食经验也会促进进食。

困惑4：

不能吃，疾病造成进食困难

根据《中国肿瘤营养治疗指南》，遵循营养不良五阶梯治疗原则，当下一阶梯不能满足60%目标能量需求3-5天时，应该选择上一阶梯，出现问题多多与临床营养师联系，寻求合理的营养支持策略。

困惑5：

不懂吃，误以为汤汤水水是好营养

白粥的营养价值很单薄，汤的营养价值也并不高。喝汤不吃肉，再浓也白搭。

汤里能溶解的是盐、糖，还有嘌呤，蛋白质仅有肉的1/15，白色浓汤只是脂肪含量更高而已，骨头汤、鱼头汤、鲫鱼汤无一例外，加个油炸鸡蛋都能出所谓“奶白汤”。

困惑6：

不吝吃，蛋白粉和补品齐上阵

常有病人经济条件一般，却省下钱来买各种补品。长期大量吃某种食物，会影响食物摄入的多样性，影响不同营养的吸收，而且并不能起到显著的抗癌效果。

这些补品，如果经济条件许可，可以少量吃，但是并不代表可以取代蛋、奶、鱼肉等普通优质蛋白质的摄入。

蛋白粉的选择也不能只看广告，建议咨询临床营养师，选择什么成分的蛋白粉，如何合理补充蛋白粉才能真正起到加强营养的功效。

困惑7：

不重吃，就想打营养针拯救一切

免疫球蛋白制品只是预防细胞病毒感染，没有任何增强机体抗肿瘤的作用。白蛋白就更不存在提高抵抗力的作用了。所以，没事去注射球蛋白、白蛋白，没有任何的提高抗肿瘤抵抗力的作用。

肠外营养一般用于胃肠功能衰竭、重度呕吐、肠梗阻等无法通过肠道吸收的情况，才考虑肠外营养的营养针。肠道有功能的时候，经口经肠营养是首选，想办法好好吃饭，比打什么营养针都有效。

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本文来自：2024-04-12人民日报健康号“营养科主任医师赵绮华”《怕肿瘤营养好长得快？肿瘤患者关于吃的7个困惑》，部分内容有删减，版权归原作者。

编辑：王真
审稿：鲁洋