徐州一院静疗专科护士 为重症患者搭建特殊“生命线”

“我父亲血管条件那么差，你们来到居然一次穿刺成功，让我父亲得到及时的治疗，实在是太感谢了!” 患者王大爷(化名)的家属握着徐州一院呼吸与危重症医学科三病区护士长王贺的手感慨道······

一枚小小的银针，一份重重的责任

患者王大爷72岁，因鼻咽癌行颈部淋巴清扫术后5年，多次进行放疗治疗，长期卧床、全身水肿。近3日连续高热，伴恶心呕吐14小时，这次以社区获得性肺炎、重症，急性呼吸衰竭、高碳酸血症、消化道出血入院治疗。开通静脉通路，是抢救危重患者的首要举措，而严重脱水、多日的消耗，患者的外周血管条件极差。

如何顺利建立静脉通路是护理人员面临的巨大挑战。连续2次穿刺均未成功，急诊医学科值班护士的额头浸出了汗。护士长黄静也在第一时间到床旁查看，王大爷的血管穿刺难度确实很大，为了减少反复穿刺的痛苦，让患者尽快得到有效的治疗，黄静立即联系院静疗小组组长、省、市级静脉输液治疗专科护士、呼吸与危重症医学科三病区护士长王贺。此时已是晚上7点多，王贺忙完科室的工作刚刚进家，听了黄静的介绍，她知道有病人需要她的帮助，没顾上吃一口饭，又赶回医院。接连几天大雪低温，路面湿硬凉滑，使骑行变得异常艰难，但是“病人需要我”这一信念支撑着她一路前行。

抵达医院后，王贺迅速进入工作状态，准备超声机、选择合适体位、暴露血管位置、调整好探头……经充分评估，在黄静和夜间值班护士长赵伟的协助下，顺利完成超声引导下经贵要静脉进行留置针穿刺，这是徐州一院再次将超声技术应用于留置针静脉穿刺中的成功实践。超声可以对血管和导管精准成像，直接引导穿刺针进入血管，大大提高穿刺成功率，降低了神经损伤、血管内皮损伤等并发症，极大减轻患者反复穿刺的痛苦，也为危重患者的抢救治疗赢得了宝贵时间。

凝聚专业智慧，共促专科发展

在徐州一院，静脉输液治疗专科小组发挥着不可或缺的作用，为推动静脉输液治疗的规范化、专业化做出了显著贡献。静脉输液治疗专科小组以临床需求为导向，充分发挥专科护士的技术优势。他们定期组织小组内成员进行质控和调研分析，确保静脉治疗符合最新指南、规范和专家共识。结合实际临床问题，他们及时修订相关制度和流程，为临床实践提供有力指导。此外，小组定期组织全院范围内开展“静疗”专题培训，旨在提高全院护理人员静脉输液治疗的水平。通过解决PICC及中心静脉置管等疑难问题，降低了静脉输液治疗的风险，为患者提供了更安全、高效的护理服务。

该小组成立以来，已成功参与全院静疗疑难问题会诊150余例次，完成疑难PICC置管100余例次。在“零距离”守护健康的行动里，王贺带领静疗小组成功为一名孕33周、体重仅1005克的极低体重早产儿，在仅有成人拇指粗细的上肢成功进行PICC置管术，打开了生命通道，大大提高了危重症早产儿的救治成功率。这些成功实践的案例充分体现了静脉治疗专科小组的专业价值和贡献，也树立了医院的护理品牌。

上图：静疗小组成功为孕33周、体重1005克的极低体重早产儿，在仅有成人拇指粗细的上肢行PICC置管术

徐州市第一人民医院静脉输液治疗小组自2021年4月起开设静脉治疗护理门诊，为长期PICC及输液港置管的门诊患者提供安全、专业的中心静脉导管维护，并为每位患者建立静疗维护档案，方便了患者，提高了满意度。截至目前，静疗小组已服务门诊患者PICC维护及输液港维护500余例。在“互联网+护理服务”工作中，PICC和输液港上门维护也处处有她们的身影。静疗小组申报并开展的“超声引导下经MST置入改良型中长导管的临床应用”等多项三新业务连年获奖;组长王贺荣获2023年度江苏省百名优秀专科护士称号，组员谢肖楠荣获徐州市护理人员临床护理技能竞赛三等奖。静疗团队近年发表期刊论文数篇，获批专利2项，在静脉输液治疗工作中，他们始终不断钻研、不断进步!

砥砺深耕，赓续前行。随着医学技术的发展，专科护理技术已趋向标准化、系统化、科学化，成为护理专业体系发展的重要力量，为患者的安全与健康保驾护航。

徐州一院静脉治疗护理门诊就诊时间：周二、周五全天

（文 /黄静 黄玉梅 图/赵伟）