湖南
#头条讲真的#
不久前，遇到一名患者，开口就直接问我，医生，做肠镜为什么得癌症？
这一问，把我问的目瞪口呆，做肠镜和患癌，两者之间有什么必然的联系吗？
这名患者接着说，自己一个月前做的肠镜检查，检查就只有一个结肠息肉，医生当时就切除了，但是一个月后，自己却被确诊为胃癌。
于是这名患者就想当然认为，自己都做了肠镜检查了，为何还会罹患胃癌呢？
不要嘲笑这样的想法，事实上很多人都有，比如很多人年年都做体检，可还是得了癌症，于是就觉得自己每年花那么多钱去做体检，做的可能都是假体检。
之所以有这样的误解，是因为缺乏一定的医学常识，正如这名患者，他以为做了肠镜检查，就可以什么癌都不得了，这显然是大错特错的，肠镜不是万能的检查，不是说做一次肠镜检查就可以发现身体里所有的癌症，做肠镜检查，只能发现结直肠癌，至于胃癌，肺癌，肝癌，胰腺癌等等，都是不可能发现的。
不同部位的癌症筛查需要不同的方式，要想发现胃癌得依靠胃镜检查，要想发现肺癌得依靠肺部CT检查，要想发现肝癌得依靠肝脏B超+甲胎蛋白检查，要想发现胰腺癌得依靠腹部CT检查。
你的检查方式都不对，试问，又如何发现癌症呢？
遇到过这样一名患者，说自己做了防癌筛查，为什么还会罹患肺癌呢？
看看他做的防癌筛查是什么？原来只是抽血查了肿瘤标志物，患者说自己一共查了7项肿瘤标志物，花了大概700块，以为花这么钱就能买个安心。
但结果呢，半年后还是确诊了肺癌。
我告诉患者，依靠肿瘤标志物来发现癌症，其实是非常困难的，目前有用的肿瘤标志物，也就是特异性比较强的，一种是与肝癌相关的甲胎蛋白，一种是与前列腺癌相关的PSA，其他的都不一定能够辅助诊断癌症。
至于肺癌，就更不用特异性肿瘤标志物了，很多肺癌患者，肿瘤标志物完全可以正常。
这名患者犯的错误和上面患者大同小异，他们都单纯认为，花了钱就彻底排除了癌症，殊不知，癌症的体检其实特别复杂，需要专业的人员进行指导。
当然，是不是做了肠镜检查，就一定不得肠癌呢？
曾经遇到过这样一名患者，说自己一年前做了肠镜，没有发现癌症，一年后复查肠镜，就发现了癌症，这样的情况是存在的，原因是，一年前的病灶可能很小，小到医生根本发现不了，所以这个时候容易漏掉病灶，一年后肿块长大了，直视下很明显了，自然也就确诊了。
肠镜检查与别的检查有所不同，因为肠道是储存粪便的部位，如果肠镜检查的时候，肠道准备不充分，比如大便覆盖在肠粘膜表面，很容易阻挡医生的视线，虽然医生可以用打水冲洗，但是用些粪便实在太硬了，根本冲洗不下来，吸引也吸引不走，这个时候，一些小的病变被大便覆盖，医生同样难以及时发现。
所以肠镜检查前，一定要严格进行肠道准备，要牢记，肠道准备越好，肠镜检查越顺利，一些小的病变越容易被发现。
很多人做肠镜检查前还去吃西瓜，还去吃蔬菜，还去吃黑芝麻，试问，肠道准备怎么能干净呢？肠镜检查前三天就应该着手做肠道准备了，饮食上就应该少渣了，所谓的少渣饮食就是指摄入含有低纤维的食物，因为纤维素不容易消化，而富含纤维的食物就包括粗粮、蔬菜和水果。
要想肠道准备干净，还得多饮水，很多人觉得吃泻药就够了，殊不知，泻药只是一方面，最关键的是吃完泻药得喝水啊，只有喝水，大便才会变得蓬松，肠道准备才更干净啊。
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