“李玟们”抑郁的背后！大众对抑郁症的了解还远远不够！

又是抑郁症，夺走了一条鲜活的生命！

昨日，李玟的姐姐李思林在微博上发文宣告：CoCo李玟已于7月5日离世，死因是抑郁症导致的自杀。一位顶尖的华人歌手女歌手，一度以8颗牙齿的灿烂笑容为标志，却意外地选择了自杀身亡，令人不胜唏嘘。

关于如何识别抑郁症、如何治疗抑郁症、如何与抑郁症患者相处等相关的科普文章很多，建议大家平时就可以多看看。

因为，抑郁症患者正变得越来越多。

有数据显示，全球抑郁症患者数量多达3亿，中国也有多达5000万抑郁症患者。据知识分子的报道，2021年的《柳叶刀》上曾发表过一篇在中国31个省157个疾病监测点进行的中国成年人精神障碍横断面流行病学调查。根据调查，中国人群中的抑郁症：女性患病率高于男性；失业者高于就业者；分居、丧偶或离婚者高于已婚或同居者；多数患者存在社会功能障碍，只有0.5%的患者得到了充分治疗。

患病的人越来越多，为什么却只有很少的人得到充分治疗呢？笔者认为：

第一，大众对抑郁症的了解还远远不够！

李玟离世的消息令不少网友痛心，其中就有不少人感到震惊。网友们疑惑：为什么看起来阳光开朗的人，也会得抑郁症？

不理解是一方面，还有些无法共情的人开始跳出来“指点江山”：“这些有钱人都是闲的，吃不饱穿不暖的年代，谁有空抑郁！”、“现代人太矫情了！还有很多古道热肠的人，努力在劝抑郁症患者：“别整天胡思乱想。”、“较什么劲，想开点不就好了。”

这些话语，都在将抑郁症患者推往更深的泥沼。事实上，除非身边有亲人患上抑郁症，否则普通人很难做到感同身受。

更值得关注的是，有大量患者自身也根本没意识到自己患有抑郁症，他们自己也认为“没什么大不了”，或者不明白心理问题和精神疾病的区别，把抑郁症与精神疾病挂钩，出现病耻感，进一步排斥诊治。

这意味着，大众需要破除的不仅仅是对抑郁症污名化的歧视，还涉及更大的范围，即整个社会对于精神障碍、精神疾病的污名化的偏见及歧视，需要整个社会共同努力。

与此同时，华东理工大学社会学副教授萧易忻曾在采访中还分享过一个观点，《诉说忧伤：抑郁症的社会学分析》的作者提到：“几乎所有的抑郁症研究都有一个根本性的问题，我们听到一大群心理健康专家，包括医生护士、社会工作者、社会学家、心理学家、治疗师的声音，但是没有抑郁症患者的声音。”

“他说我们听不到患抑郁症是什么感觉，拿到正式诊断意味着什么，他们对治疗专家有什么看法，我们也不知道患者服用精神药物的意义，他们自我评估病情时是否接受疾病的隐喻，他们如何建立应对机制，如何理解抑郁症对他们亲密关系的影响，抑郁症如何影响他们的职业规划以及职业抱负等。”

所以，了解抑郁症患者的想法，站在他们的角度去理解他们比一味劝诫他们更有用。

第二，社会上心理咨询的机构鱼龙混杂，真正能解决问题的却不多。

在发现抑郁倾向并愿意就医的基础上，抑郁症患者及家人开始面临又一个问题——心理咨询机构价格昂贵且鱼龙混杂。

一个抑郁症患者的讲述中就曾提到，她的一位同学罹患抑郁症后退学。“后来我问班主任，我们难道不能为她做点什么？班主任说，只有专业的心理医生才能真正帮助到她，但是我们这里没有，要去大城市，很贵，她家负担不起。这是我第一次见识到抑郁症的威力，它摧毁了一个农村女孩想要通过高考改变自己命运的梦想。”

此前，就有媒体报道表示，浙大一院、浙大二院等三甲医院的心理咨询门诊费用基本在400元左右一次，每次咨询时长是半小时。不过，根据医生级别不同，价格也会相应浮动调整。而市场上的私立心理咨询机构的定价悬殊，既有200-300元的一对一心理评估，也有高达几千元的指定类型心理咨询。

大众本身对抑郁症缺乏了解，价格昂贵后，最终有经济能力并愿意为之买单的人又有多少呢？

有人打趣说：“贫穷治好了我的抑郁症。”

何况昂贵的价格背后，还面临着心理咨询师水平良莠不齐。

2017年，随着相关改革的深入，国家取消了对心理咨询师的统一鉴定考试，心理咨询师退出国家准入类职业资格目录，相关的水平评价和职业规范交给了市场。

心理咨询行业不同于一般的服务行业，需要具备较高的职业素养和能力。西方发达国家的心理咨询师不仅要求具有学制5~7年的哲学、教育学硕士以上学历，而且要求毕业后在医院或专业心理咨询机构实习1~2年后才可执业，同时，这些国家通常都制定具有量化指标的服务规范。

而由于行业水平评价标准和服务规范没有跟上，目前我国一些地方，经简单培训就上岗的“夹生”心理咨询师，能在多大程度上缓解求助者的心理问题，值得打个问号。一旦遇到低水平的心理咨询师，不仅起不到积极作用，反而可能加重求助人的心理负担，甚至衍生出心理疾患。

所以，在关注抑郁症患者以外，我们更应该呼吁强化行业标准和服务规范建设，让心理咨询行业尽快从乱象中走出来。

第三，笔者建议去正规医院，寻求专业医生的帮助。

抑郁症很大比例上会受遗传因素影响，生活中的应激事件可以诱发遗传基因的表达，导致抑郁症发病的可能性升高。最大的应激事件包括亲人死亡、受到侵犯、离婚或分手等等。而专业的精神心理科医生会根据患者的疾病状态，判断患者是否需要药物干预，并给出相关治疗方案。

比如，今年3月，中国研究团队发现了“麻醉牛奶”丙泊酚的愉悦机制，并探索了该药物对抑郁症的干预。快感缺失是抑郁症患者对生活丧失动力的核心表现，该药物的原理就是，丙泊酚能够通过抑制多巴胺转运蛋白发挥抵抗快感缺失作用，引起脑内多巴胺升高，有望给抑郁症患者带来希望。

抑郁症是一种病，它是情绪失去了自我调节的能力，但抑郁症又是可以被治愈的。我们每个人都应该正确认识抑郁症，积极预防或治疗，消除偏见。