急性胃肠炎的表现症状，联合用药及注意事项

来源：联合用药

急性胃肠炎通常指的是急性腹泻，伴或不伴有发热、恶心、呕吐或腹痛。究其原因，多是由于饮食不当导致误食含有病原菌的变质食物，或者过量饮食刺激性食物而引起胃肠道粘膜的急性炎症性改变。病原体有沙门氏菌、副溶血性弧菌（嗜盐菌）、大肠杆菌、变形杆菌等；后者则称毒素性食物中毒，由进食含有葡萄球菌、产气荚膜杆菌及肉毒杆菌等细菌毒素的食物所致。无性别差异，一般潜伏期为12～36小时。

[急性胃肠炎的表现症状]

1、腹痛

患者会明显感觉上腹疼痛，或者肚脐周围挤压会有明显的疼痛感，呈现阵发性加重或持续性钝痛。当然，也会有少部分病人出现剧烈疼痛感。

2、恶心、呕吐

通常患有急性肠胃炎的患者会恶心呕吐，而且吐出后明显舒服很多，有少部分病人甚至会呕吐到吐出黄色胆汁和胃酸的地步。

3、腹泻

患者还有一个典型症状就是腹泻，各种类型的肠胃炎患者，都会伴有腹泻的症状。一般在肠胃部炎症症状好转之后就开始慢慢停止，腹泻症状严重者会有水样排便。

4、脱水

有一些腹泻症状严重的急性肠胃炎患者在经过反复的呕吐和腹泻之后，会出现脱水的症状。这是由于水分摄入不足导致的脱水，出现脱水的患者，皮肤弹性差，眼球下陷，口渴尿少都是常见的症状。更严重的患者会有血压下降，四肢发凉的严重症状。

5、呕血与便血

急性肠胃炎的严重症状还包括呕血和便血，当然，这只是少部分患者会出现的。呕吐物中带有血丝，或者呕吐物整体呈现咖啡色，大便发黑或者大便潜血这都是由于胃粘膜出血导致的。

6、全身症状表现

常有发热、头痛、发热、寒颤和肌肉痛等症状表现。

[专业联合用药]

一般治疗

1、

去除病因，尽量卧床休息，停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食，然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食，利于胃的休息和损伤的愈合。

2、

多饮水，少量多次，补充体内丢失水分，以糖盐水为好(白开水中加少量糖和盐而成)。

对应症状治疗

止痛：

腹痛严重者可服用颠茄片、山莨菪碱等解痉药止痛。

止吐：

服用甲氧氯普胺（胃复安）止吐。

止泻：

选择收敛、吸附、保护胃肠黏膜的蒙脱石散起到止泻作用。

抗菌消炎：

抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻，可适当选用有针对性的抗菌素，但应防止抗菌素滥用。

中药治疗：

可选择清热利湿、行气止痛、散寒除湿，和中止泻类的药物进行治疗，如止痢宁片、复方黄连素、香连化滞丸、霍香正气水等。

中医辩证治疗

寒湿泄泻型：

多因贪凉食冷引起，症见恶心、呕吐清水、脘腹胀痛、肠鸣水泻，伴发热恶寒、头身沉痛、胸膈满闷等症状，舌质淡苔薄白，脉濡细。

宜散寒燥湿，芳香化浊。可服用霍香正气丸、六合定中丸等。

湿热泄泻型：

因感受暑湿热邪，或饮食不洁引起，症见腹痛阵作，大便稀薄或如水样，臭秽异常，伴恶心呕吐、食欲减退、发热乏力、口渴欲饮、尿少黄赤等症状，舌苔黄腻，脉滑略数。

宜清暑化湿，调理肠胃。可服用暑湿正气丸、加味香连丸等。

食滞泄泻型：

多因饮食不节引起，症见恶心、纳差、脘腹胀痛，泻下粪便酸臭难闻，泻前腹痛，泻后痛减，舌苔厚腻，脉滑。

宜消食导滞和中。可服保和丸、香连化滞丸等。

脾虚泄泻型：

多因素体脾胃虚弱引起，症见腹泻，完谷不化，呕吐清水，面黄肌瘦，倦怠乏力，舌淡苔白，脉缓而弱。

宜温中散寒，补益脾胃。可服附子理中丸、人参健脾丸、参苓白术散等。

联合用药方案

1、伴腹痛的寒湿阻滞腹泻：

口服补液盐+多种维生素+654-2+藿香正气液+整肠生

2、伴胃痛的胃肠湿热腹泻：

口服补液盐+维U颠茄铝+左氧氟沙星+葛根芩连片+整肠生

3、食滞胃肠腹泻：

口服补液盐+多种维生素+多潘立酮+保和丸（饱和颗粒）+金双歧

4、脾胃虚弱腹泻：

口服补液盐+多种维生素+人参健脾丸（或补脾益肠丸）+金双歧+蒙脱石散

关联搭配

蛋白质粉、牛初乳、益生元、B族维生素

推荐方式

问症：经常疼吗？.....多久了？......说明胃黏膜受损，胃壁有伤口，药物是不能修复伤口的。

解决方案：蛋白质是胃壁的主要原料，可从根本上修复胃黏膜防治胃病反复，建议选用蛋白质粉，含量高，吸收好，双蛋白，营养更全面。

[注意事项]

1、饮食要规律

凡饮食不节，过饥过饱或过食生冷食品都能影响胃的功能而引起疼痛，胃病之后消化性功能减弱，因此饮食一定要按时定量，少吃为宜，吃饭时要细嚼慢咽，吃清淡易消化的食物，胃喜润恶燥，而醇酒辛辣，油腻厚味的食物均能生热化燥，对胃部不利。

2、饮食禁忌

饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜，做到定时定量，少食多餐，使胃中经常有食物和胃酸进行中和，不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物，更忌暴饮暴食，戒烟禁酒。

3、保证入口食物清洁

胃肠炎多因不洁东西所引起，故预防最要紧的是食物之清洁及保存安全。在家中吃东西要煮沸以及用其他方法洗净消毒灭菌，食物受细菌感染，再煮熟或半熟的食物，特别容易染有细菌，食器亦要消毒干净。

4、良好的精神状态

要讲究心理卫生，保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。注意劳逸结合，防止过度疲劳而殃及胃病的康复，身体本身就是一个较为完整的调节机构，能在体内进行自我我调节，所以心理也是能很好地帮助体内器官的保养。

5、注意气候的变化

天气过度的炎热或寒冷，人们的抵抗力就会变差，消化能力也会减弱，因此要注意防寒保暖，要小心照顾好自己的肠胃。

6、注意饮食卫生

病从口入，所以注意饮食卫生是很重要的，如果遇到一些疾病的出现，一定要及时的到医院进行治疗，避免因为病菌的感染而引发急性肠炎。

7、运动锻炼

肠胃病人要结合自己的体征，加强适度的运动锻炼，提高机体抗病能力，减少疾病的复发，促进身心健康。

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