心理问题受重视，门诊“一号难求”！有医院一星期接诊四五百人

近年来，抑郁和焦虑两个词在社交媒体上频频出现，人们对心理健康的重视，助推“抑郁症”“焦虑症”“双相情感障碍”等名词占据了医疗类超话前三名。

2月9日，红星新闻记者走访调查了位于成都市的几家医院，发现目前心理咨询门诊的患者数量日渐增长，有的医院甚至需要患者在线上提前半个月预约，如果直接前往医院几乎等不到现场号。

心理咨询门诊为何“一号难求”？复杂症状背后存在哪些病因？如何预防和自查心理问题？

▲四川省精神医学中心的网上预约页面

心理障碍就诊者数量增多

有医院一个星期接待400~500名

“随着心理学知识的普及，一些心理疾病患者的求治意识在加强，这是一个好的现象。”梁润强调。

点开四川省精神医学中心的网上挂号系统，记者发现，心理咨询门诊的医师号几乎都已经被约满，时间最近的也已经排到了2月21日以后。

相关工作人员表示，他们一般会在晚上八点放出半个月之后的预约，“如果情况好，能‘捡漏’到最近的号源。”

2月9日，记者对四川省精神医学中心进行了探访。中午十二点，心身医学门诊外，仍有不少患者正等待就诊，患者从十几岁的青少年到中老年，涵盖不少年龄段。

随着人们对心理健康问题越发重视，去门诊咨询和就诊的人数有增加趋势。四川省精神医学中心心理咨询师梁润告诉记者一项统计数据：2021年1月至12月，前来该医院心理咨询门诊就诊的患者约为六千多人。而2022年1月至10月份期间，前来咨询的患者就达到了七千多人。

据了解，目前四川省精神医学中心心理咨询门诊共有27名医师，每人每天能约见8~12名患者。

▲四川省精神医学中心的沙盘治疗室

成都市第三人民医院神经内科主治医师李伟也表示：“市三医院的心理咨询门诊只要放出号来，几乎都会被预约完。”

据介绍，目前市三医院共有3位心理咨询医师。市三医院的神经内科包含心身医学门诊、神经心理门诊和心理咨询门诊。“神经内科一个星期大概会接诊400~500名存在心理障碍的患者。”李伟表示。

老年群体要注意！

焦虑症也会引起心脏不舒服

“病人往往在进行全身检查之后，发现并没有器质性的问题，才会前来心理咨询门诊就医。”根据主治医师李伟的门诊经验，80%的病人通过正规的药物治疗后都能获得较好的效果。

《2022国民抑郁症蓝皮书》显示，目前62.36%的人经常感到抑郁，并且抑郁症发病群体呈年轻化趋势，其中，青少年抑郁症患病率为15%~20%。

在四川省精神医学中心的心身医学门诊外，周女士正在带着自己16岁的女儿复查。“大概一两年前，我女儿出现了一些抑郁情绪，整天迷迷糊糊的，心情低落，也不爱说话。”后来经过朋友介绍，周女士带女儿来到四川省精神医学中心就诊，“医生诊断她为双向情感障碍，这两年，从心理疏导到药物治疗，我们采用了各种方式，幸好她的状况得到了缓解，目前正在家里继续休养。”

▲四川省精神医学中心心理科

除了青少年，中老年群体其实也是心理咨询的一大群体。2月9日，是叶女士带着母亲前往四川省精神医学中心问诊的第一天，她们挂了闵医师的号，正在门诊外排队等待。

“起初我母亲只是感到心脏不舒服，后来挂了心脏科发现并没有什么问题，医生怀疑是由焦虑症引起的躯体症状，便建议我们来心身医学门诊进行就诊。”叶女士向记者表示。

李伟表示，反复就医是心理咨询门诊患者的特点之一。“厌食、心悸、头晕、失眠，很多心理疾病患者都会出现这些躯体症状，但是他们往往在进行全身检查之后发现并没有器质性的问题，才会前来心理咨询门诊就医。”

焦虑、抑郁、失眠

症状背后可能存在人格上的障碍

“症状由单一走向复杂，是当前心理疾病的变化趋势。从前心理障碍患者很多只是存在单纯的焦虑、抑郁、强迫等问题，但是现在部分患者还隐含人格的偏差。”

梁润医师说：“有的患者可能存在依赖性人格、回避性人格，同时表现出偏抑郁症的特质。同时，人格的不稳定性也导致症状的复杂性增多，甚至出现妄想、表演等特点。”

“因此，我们会通过心理诊断和心理咨询的方式，透过这些症状了解每个病人疾病形成背后的原因，以及病人心理障碍的发展过程、生命历程，来推断出在心理方面我们如何去进行干预，改善他们的生命体验。”梁润表示。

焦虑、抑郁、失眠、强迫是当前心理疾病患者的高发症状。那为什么会出现心理障碍？梁润表示，背后的成因往往比较复杂。

“对于青少年患者而言，亲子关系是引起心理问题的重要原因，有的孩子小时候缺乏父母陪伴、遭受体罚式教育，会导致缺乏安全感，同时产生一些抑郁和焦虑的情绪。”梁润表示，青少年患者前来就诊时，医生会要求进行一些家庭访谈，进行家庭环境的干预。

对于职业人士的心理问题，李伟进行了总结：“有的职业人士存在超压力运作的状况，他们在面对工作时可能会觉得自己能够承受，但当成家之后有了亲密关系，增加了家庭方面的压力，就随时有可能爆发出来。”

此外，老年人群体的心理问题也不容忽视。李伟强调，“老年人一般面临和子女以及第三代的关系处理问题，一些人的认知可能和当代社会的价值观有误差，所以在潜意识方面会感受到较大冲突。”

据了解，目前包含四川省精神医学中心在内的各大医院均开展了“互联网+”线上问诊，四川省精神医学中心副主任护师王云琼表示：“通过‘互联网+’，我们可以利用心理医生的空闲时间为患者进行问诊，为一些距离较远或因心理障碍难以就医的患者提供方便。”

▲四川省精神医学中心的心理咨询室

梁润医师问答>> 1、如何预防和自查心理问题？ 首先我们需要觉察和反思自己的心理状态，如果发现长时间地处在抑郁或者焦虑的情绪中，甚至影响到了正常的学习、生活和工作时，就需要前往专科医院进行诊断，包括医生的临床评估、问卷评估。 2、如何区分抑郁症和抑郁情绪？ 抑郁情绪几乎每个人都体会过，但是否是抑郁症需要通过相应的临床表现进行判断。 临床表现包括抑郁、情绪低落、兴趣感下降，同时自责、悲观、消极，感觉到生活没有什么希望，行为较为退缩。当我们每天都能体会到这种情绪，并且抑郁症状达到一定时长（如两周），就需要进行专业治疗。 3、如何缓解糟糕的情绪？ 可以通过许多方式来调整情绪。一是找到合适的、能够保密、能够理解你的倾诉对象，在倾诉和沟通的过程中慢慢梳理自己的问题，从而打开心结。 二是通过一些兴趣爱好，如运动，来缓解抑郁情绪。 三是通过一些特别的训练方法来调整抑郁，如正念练习，能够对情绪方面的压力有调试作用。

红星新闻记者 杜玉全 吕佳羽

编辑 陈怡西