40岁以后，体检时重点检查哪些项目，可以延缓衰老

华子身边一位40多岁的朋友，因为总是心悸，去医院检查心电图，结果查出了心律失常以及心肌缺血，之后又检查出高血压，血压值已经达到180/120mmHg。医生皱着眉头对他说，他的身体情况跟60多岁的人差不多了，如果能早些通过体检及时发现问题，尽早进行干预，可以避免把身体弄成“未老先衰”。

朋友说，他听说很多体检机构都是为了赚钱，去体检就是“智商税”，花了钱也达不到健康体检的目的，所以一直不愿意去。

一、40岁以上建议每年体检

华子劝朋友，确实存在有些体检机构为了营利，会推出各种“体检套餐”，有些项目对健康保健的意义不大，却价格昂贵。不过因为怕被“坑”而抵触健康体检是不对的，40岁以上的中年人，每年进行一次体检是保持健康、预防衰老的重要手段。

如果对体检机构不信任，可以选择大型的综合性公立医院进行体检。因为公立医院是非盈利性机构，价格透明合理，而且负责体检的医生有更多的临床经验，出现漏诊、误诊的概率更低，如果发现问题，后续治疗也更加方便。

二、需要重点检查的项目

1、血压：高血压是患病人数最多的慢性病，是心脑血管疾病的主要诱因，所以血压是必检项目。需要注意的是，不要以为血压低于140/90mmHg就代表平安无事。

当血压超过130/80mmHg时就是正常高值，意味着患病风险升高。就要多注意戒烟、戒酒、限盐、减重、多运动、保持稳定情绪，以控制血压不会进一步升高。

建议发现血压偏高的人，平时也要在家自测，如果血压有升高的趋势，一定要积极干预，避免高血压的发生。

2、血糖：现代人吃得过多，动得太少，糖尿病的发生率也在逐年升高。而糖尿病被医学界视为冠心病的“等危症”，对肾脏也会造成严重伤害，所以血糖也是必检项目。

需要注意的是，血糖不能只检查空腹血糖，还需要检查餐后血糖以及糖化血红蛋白，才能准确地筛查出早期糖尿病。

正常空腹血糖应在6.1mmo/L以下，餐后血糖峰值不超过11.1mmol/L，糖化血红蛋白低于6.5%。

3、血脂：血脂中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平是构成动脉粥样硬化斑块的主要原料，而LDL-C是一个比较隐匿的指标，即使升高也不会显露明显的症状。只有通过抽血检查，才能知道LDL-C是否升高。

没有“三高”慢性病的人，LDL-C需要控制在3.37mmol/L以下；有慢性病的人，LDL-C需要控制在2.6mmol/L以下；已经发生过心梗、脑梗、冠心病等疾病的人，LDL-C需要控制在1.8mmol/L以下。

三、要注意口腔、眼科检查

正常的健康体检，会包括心、肺、胃、胰、肝、胆等重要器官的检查，但很多人会忽视口腔、眼科的检查。40岁以后要注意口腔检查，查看牙龈、牙齿的情况，如果有牙龈结石，要及时清除，可以预防牙齿脱落。

眼科检查除了检查视力之外，还要对眼底的视网膜动脉进行检查。尤其是有高血压、糖尿病的人，可以通过检查视网膜动脉的硬化程度，对全身动脉情况做出评估。

四、要注意对常见癌症的筛查

40岁以后要提防癌症，有癌症风险的人在体检时要进行筛查。比如说经常吸烟的人，要做低剂量螺旋CT对肺癌进行筛查；有乙肝的人、长期酗酒的人，要做腹部CT对肝癌、胆囊癌进行筛查；如果有消化道症状，建议做胃镜、肠镜对消化道肿瘤进行筛查。

男性需要做前列腺特异性抗原（PSA）进行前列腺癌的筛查；女性要做钼靶X光进行乳腺癌筛查，做宫颈刮片对宫颈癌进行筛查。如果有癌症家族史的人，还要注意对其他癌症进行筛查。