为什么下午不建议拔牙？

“拔个牙，也这么多讲究?还说难度太大，不给拔，非要第二天早上再去拔牙，一看就是医术不精，自己找理由推脱，难道拔个牙还要讲究个天时、地利、人和不成?”

建议上午拔牙的医生又被误会了

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前几天，有个朋友气冲冲地给我打电话说：“我最近忙，下午好不容易抽出点时间，4点多去拔牙，那个牙医居然说，我的智齿的拔除难度有点高，建议我明天上午再来拔?一看就是医术不精，自己找的理由，以后再也不敢去他家了。。。”

听完朋友的话，我笑了：“这样真心为你着想的医生，你完全可以考察一下当自己的固定牙医。虽然上午拔牙不是硬性指标，但是对拔除难度大的智齿，一般都是要求上午来，你想过没有，如果当时医生按照你的要求给你拔了，你晚上突然出现大量出血怎么办?人家口腔诊所晚上又不营业。”

朋友不说话了!

虽然现在医患关系紧张

但是大部分的医生真的还是很为患者着想的

遵医嘱显然很重要!

关于拔牙的时间，虽然没有硬性的规定，但一般有经验的外科拔牙医生还是会建议上午或者下午早些时候(4:00之前)来拔牙，究其原因主要有以下几点：

1、拔牙术后可能存在出血等应激情况，而一般的口腔科没有夜门诊或者急诊。过晚拔牙如遇紧急情况未必能得到及时恰当的处理，从而减少一些不必要的损害;

2、对于老年患者，尤其是高血压、冠心病及全身系统性疾病严重者，建议早上拔牙：

一是晨起，人的精神和身体状态会好些，二是白天拔牙手术后有一个充足的时间可以休息和观察，便于应急反应的处理，同时建议该类患者拔牙时需有家属陪同;

3、对于一些特殊的情况或者困难的牙齿，建议约主诊医生的时间进行拔牙手术，这样可以给主刀医生一个相对良好的环境和充沛的精神、体力、技术状态去进行拔牙手术，从而得到更好的治疗效果。

温馨提示：对于拔牙时机的最好选择，还是建议在就诊时听取手术医生的意见和建议。

温馨提醒

1、避免空腹拔牙，在空腹拔牙时，注射麻醉、紧张等应激反应，可能引起低血糖，造成头晕、心慌、胸闷，甚至晕厥等;

2、拔牙后要注意休息，不要多讲话，不要饮酒和吸烟，不要剧烈运动和过度疲劳。

3、拔牙术后24小时内不要刷牙及漱口，口水尽可能往里咽，不能往外吐，这样可以有效地避免因血块脱落等原因而引起的二次出血;

4、麻药过后，有肿胀疼痛，为正常现象，一般48—72小时内会缓解，如3天后症状加重，需及时复查，可能为拔牙创愈合期间食物残渣进入引起发炎，肿胀一般3—4天达到高峰，后慢慢缓解;

5、拔牙创牙龈愈合一般需要1个月，骨的愈合需要3个月的时间，期间如有不适需尽快复诊;

6、糖尿病患者拔牙术前必须控制血糖，术前、术后3天建议口服抗生素，减少术后感染的可能性;

7、女性避免在月经期、妊娠期拔牙，哺乳期拔牙需控制药物的使用，协调哺乳的时间。

拔牙小贴士

患者在拔牙前要注意休息，保持充足睡眠，保持良好的心理状态，不必紧张，要及时准确地向医生说明身体其他系统疾病及过敏史。

有心血管、糖尿病等疾病的患者拔牙前要控制好血压、血糖，有风湿性心脏病患者拔牙术3天和当天术前要用青霉素类或抗生素，以防术后并发症，长期口服抗凝药的患者最好拔牙前停药2-3天，如不能停药则应同相关医生协商，避免患者拔牙后因凝血机制差而导致术后出血过多。

拔牙后2至3天内伤口有少量出血或口水内带血丝是正常情况，如出血较多应该及时来医院检查。一般拔牙后有轻度疼痛，可根据医嘱用止痛药和消炎药。

拔牙看似是个小手术，但是是手术总有风险，为了避免术后感染、大出血等问题，不仅拔牙机构要慎重选择，术后的口腔护理工作也不能马虎了事！